有粉丝听了我讲的关于潍坊居民基本医疗关于高档和低档的介绍，后台私信发给我自己看病的费用结算单，让我帮忙看看新农合具体报了多少。征得粉丝同意后，今天我把这个案例发出来，和大家一块看看在真正的疾病面前，新农合报销表现如何！
感谢粉丝的信任
医院的结算单很复杂，看不懂。是的，对于大多数人来说，结算单就像天书一样，包括很多干了很多年保险的人都没搞明白。
其实，想看懂费用结算单，只需要搞明白我之前讲潍坊惠民保的视频中，讲的三类医疗费用就行。它们分别是：医保目录内可报销花费，医保目录内自付花费，医保目录外的自负花费。
这三类费用在结算清单可以用三个数据算出来，第一个是医疗费总计，代表的是这次住院我们总共花了多少钱。
第二个是基本统筹范围金额，它代表的是医保目录内的医疗费花了多少钱。
第三个是基本统筹支付额，它代表的是医保目录范围内给报销了多少钱。
我们用总花费—医保目录内的花费，就知道在超出医保目录外的项目上花了多少钱。我们用医保目录内花费—报销了的花费，就可以知道医保目录内花费我们自付了多少钱。
先别晕，后面有实战
接下来我们上实战！
我们用2张真实的结算单来考考大家，好在这两张结算单都没花到重疾二次报销，比较好计算。
首先是一位妈妈发来的女儿因扁桃体炎住院的费用结算单。
扁桃体炎的医疗费清单
可以看出，这次孩子扁桃体炎治疗花费累计花了元，其中医保目录内可报销费用为元，实际新农合报销了元。是不是感觉报销的并不多？
那么，这个报销额怎么算出来的呢？我们一块来看下。
要动脑啦~
首先我们说新农合只报医保目录内花费，也就是基本统筹范围金额，这个数还要减去起付线元（清单的中间上面），从起付线这里也可以看出，这个粉医院看的病。得出的数再乘以新农合的报销比例就能算出来最终报销的钱了。
我们说了，医院在年的报销比例是低档70%高档80%，但是儿童一律是按低档缴费享受高档政策的，所以报销比例一定是按80%算。算出来结果也正好是块钱，和图中的数一样。
结果是不是有点意外？
您看，最终我们新农合只报销了这次看病总花费的38.7%，并不算特别高，不过也算不错了。
我们再看看第二位粉丝发来的结算单，病因是这几年高发的甲状腺结节。
甲状腺结节的医疗费结算清单
同样可以看出：这次治疗一共花了元，医保目录内治疗花费元，起付线高达元，医院治疗。
最终新农合只报了元，报销比例仅有38.5%，说明这位粉丝今年交的是低档的新农合。医院医院，医院的转诊证明，所以赔付比例降低了。
如果他今年交的是高档的新农合，就无需转诊证明，而且报销比例更高，我算了下，差不多能多报元，多交的那百十块钱，也就都出来了，这就是我之前为什么一直鼓励身边的朋友交高档新农合的原因。
最后，我们可以很容易算出第二位粉丝报销的费用仅占总花费的23.6%，这实在是太低了！
所以我们经常说，医院报的越少，越大的疾病报的越少，由此可见一斑。
这还只是扁桃体发炎和甲状腺结节这种小病病症的报销，如果是癌症呢？所以，越大的疾病面前，新农合起到的作用越是捉襟见肘。
这个案例也告诉我们：在做家庭风险规划的时候，不能只靠新农合，更应该响应国家号召，配置足额的商业医疗保险。
怎么样，是不是看晕了？如果没看懂，可以多看几遍，尤其是前面讲的几期关于惠民保的视频。如果实在不会算，记得尽量买高档新农合，还有就是有条件的买上商业保险，如此，才能安心不裸奔。
今天，您学会了么？
