远程问诊案例
这个孩子一年四季扁桃体肥大，可以看出一定有肺气不足的特征在里面。
首先看了舌象，孩子舌尖部分有很大的坑，凹陷的特别明显。后面开始做了一系列的问诊，发现孩子上厕所时间长，上完厕所头上有汗、感觉挺累的，下午都不想动。
在问跑一跑、跳一跳、运动后、大笑后有没有咳嗽？孩子讲有咳嗽。这一段问话，事实上就是我们在确认这个孩子是不是肺气虚形成的一种情况。接着问到有没有感觉嗓子这个位置老有什么东西？经常有清嗓子或咳嗽的情况？
这时妈妈讲是这样的（也不严重，就是偶尔咳几声，但时间持续很长）。给妈妈讲，这也就是孩子扁桃体肥大之后，感觉这个地方像什么东西卡着一样。如果扁桃体正常的话，整个都是通畅的。扁桃体肥大，这时这一块就不那么通畅了，所以他感觉离得太近、呼吸不顺的时候，通过咳嗽来缓解一下他的呼吸紧张或呼吸不舒服这种情况。询问时，妈妈也讲到扁桃体不红、就是大，这也是虚症的一个特征。这个思路一定不要盯扁桃体，一定要盯脾肺两虚。
调理思路
脾虚九窍不利，所以我们先要从健脾益气着手，如果我们孩子脾弱现象得不到改善、肺气不足，那么这个扁桃体会一直肥大下去。这就会导致孩子老感觉嗓子不舒服、咳嗽、有的时候也会感觉到说话声音嘶哑、有的时候也会想干呕，这都是它的临床病症，像这种大便一般不会很干燥。
做健脾益气的推拿穴位外，也可以用参苓白术散，效果还是挺好的，所以也建议妈妈可以给孩子服用一段时间。这样的话扁桃体会慢慢变小一些，孩子因为扁桃体肥大而引起的症状会消失。近期线下专项课线下学习1、小儿推拿开店班：10月10日开班（1个月）2、小儿推拿专项班：“近视、弱视”专项技能进修班“鼻炎腺样体”专项技能进修班“舌诊、脉诊”专项技能进修班中医针灸学（线上+线下）线上每周二直播，线下10月15~18日（国家考试证书）1、教师资格上岗证（考试时间在11月份左右，报名已开始）2、中医专长医师备考班，已开课，一年制学习（线上+线下）
有邦尼康老师
