北京中科医院都是假的 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5153159.html前段时间，淘淘（化名）的父母因为孩子的扁桃体炎开始了”冷战“。原来，淘淘经常由于扁桃体炎而发烧，爸爸主张趁早手术，以绝后患，而妈妈却想保留扁桃体。那么扁桃体到底该不该切，让我们一起来听听专家怎么说……
本期受访嘉宾
李惠萍（主任医师、教授）
沈医院
门诊专家
从事耳鼻喉疾病的诊治工作近五十年，熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断治疗，对临床上的少见病、疑难病以及急重症积累了宝贵的经验。
扁桃体是指腭扁桃体，呈卵圆形，位于舌腭弓以及腭咽弓之间的三角形间隙内，是咽部最大的淋巴组织。扁桃体内侧表面黏膜有复层扁平上皮，上皮向扁桃体实质陷入，形成6~20个深浅不一、管状或分支状的盲管，称为扁桃体隐窝，细菌、病*容易在里面生长、繁殖，形成感染病灶。
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扁桃体有什么作用？
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，当受到外界炎症物质刺激后，扁桃体产生抗体的免疫力增强，能抑制细菌、病*在呼吸道黏膜粘附、生长和扩散，防御和抵抗它们入侵机体。
扁桃体的抗细菌、病*的防御功能在儿童时期比较明显，扁桃体适度的肥大是儿童的一种正常的代偿功能和抵抗疾病的生理现象。通常在14岁左右，随着免疫系统的逐渐完善，扁桃体会自行萎缩，完成了自己的历史使命。
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什么原因可以导致扁桃体炎反复发作？
扁桃体位于呼吸道和消化道的要冲之地，空气中的致病微生物从口鼻进入后，粘附在扁桃体的黏膜上，并进入隐窝。正常情况下，隐窝内黏膜完整，虽然有细菌，但不会发炎。如果机体抵抗力降低，这些细菌可大量繁殖，引起扁桃体炎。持续的扁桃体炎可导致扁桃体肥大和慢性炎症。
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什么情况下需要切除扁桃体？
情况一：
扁桃体炎反复急性发作，一年超过四次以上，或曾合并扁桃体周围炎者。
情况二：
扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸，或因扁桃体肥大而出现鼾症。此时如果不及时切除扁桃体，可导致儿童生长发育迟缓，增加成人的高血压、冠心病、心力衰竭、哮喘和糖尿病等疾病的患病风险。
情况三：
慢性扁桃体炎可引起急性中耳炎和反复的上呼吸道急性炎症，此时也需立即手术。
情况四：
出现扁桃体肿瘤时，可连同扁桃体一并切除。
情况五：
不明原因的长期发热，同时扁桃体又有慢性炎症存在。
情况六：
因扁桃体炎而出现肾病、心脏病和皮肤病者。
情况七：
扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效者。
情况八：
在需要做扁桃体病理活检时。
专家提示
对于扁桃体炎和扁桃体肥大患者来说，扁桃体需不需要切？什么时候切？患者本人或家长不能自作主张，最终还要由医生决定。
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