河北治疗白癜风的医院海蛇咬伤
海蛇属眼镜蛇科的一亚科，是生活在海洋中的爬行动物，多栖居于热带和亚热带近海的暖水海域。世界上已知约有50种海蛇，均为剧*蛇，*性远比陆地*蛇强，人的中*致死剂量仅为5mg左右，咬伤后如不及时处理死亡率高达50%。
引自《秒懂百科-海蛇》
一、致伤原因
致伤原因
海蛇有固定牙齿，较短。海蛇的*液属于最强的动物*，其*素为作用于突触后的α神经*素，与烟碱型乙酰胆碱受体结合，阻断骨骼肌的神经肌肉接头传递，中*者多以呼吸肌麻痹导致窒息死亡。
二、临床表现
1.局部症状：无红肿、疼痛，偶有麻木感。2.全身症状：约1小时后出现运动功能障碍，四肢沉重，全身无力，呼吸浅表短促，随后出现轻度呼吸困难，全身肌肉疼痛，四肢麻木，张口困难，嗜睡，眼睑下垂，复视，甚至有牙关紧闭，四肢瘫痪，发绀等症状。重度中*者有进行性呼吸困难，通常在咬伤后3～6小时出现呼吸肌麻痹，不能自主呼吸，多数因窒息死亡。部分患者在咬伤后3～6小时出现肌红蛋白尿。
三、救治措施
海蛇咬伤后切忌惊慌奔跑，以免加重*素全身吸收。立即采取措施排出伤口内*液、减少*液吸收入血、及时注射抗*血清是最有效的急救措施。
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1.促进*液排出：在海蛇咬伤后立即用洁净水等冲洗伤口，如果有条件用0.5%高锰酸钾溶液冲洗，可在一定程度上减轻中*。接下来，可用拔火罐法吸引排*，也可使用吸乳器、电动吸引器或注射器在咬伤局部吸引。切记海蛇咬伤后不能用刀具局部划开伤口再吮吸或机械吸引，划开伤口可能反而促进*素吸收入血，并增加感染几率，甚至引起持续出血，影响后期伤口愈合。
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2.减少*液吸收：WHO推荐“高压阻流技术”——绷带包扎法，即采用纱布绷带或宽幅布条从咬伤部位的远心端开始包扎整个被咬患肢。与此同时，必须注意结扎的松紧程度，其松紧度控制在能够伸入一指，以不影响肢体深部动、静脉血流为宜。此外，在包扎之后，应采用木条或其他支持物进行固定、制动，并保持到入院治疗为止。
在条件不足的情况下，也可以采用“垫块包扎法”进行简单的包扎固定，即用无菌垫块压迫在被咬处，然后用宽幅布条或纱布绷带在垫块处作环形结扎，并采用支持物对患肢进行固定、制动。
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3.抗*治疗：尽早使用海蛇抗*血清，现有的商品化海蛇抗*血清只有澳大利亚的多价抗海蛇*血清。无海蛇抗*血清时，可考虑使用神经*为主的银环蛇或混合*性的眼镜蛇抗*血清。
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4.防治感染：海蛇口腔中含大量革兰阴性菌、破伤风杆菌等需氧及厌氧菌。可选用肝、肾*性较小的青霉素G、氨苄青霉素等，合用甲硝唑，并应用破伤风抗*素。
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5.对症治疗：海蛇咬伤中*的死亡原因主要是呼吸衰竭和肾功能衰竭。出现呼吸功能障碍时，吸氧，同时肌注新斯的明，及时行人工辅助呼吸。出现肾功能衰竭时，尽早采用血液透析。
四、预防措施
海蛇常在海边浅水域活动，应提高警惕；捉取海蛇前须先用工具固定其头部；可能遭海蛇咬伤的场合要事先准备抗*血清和蛇药。
TheEnd
