宝妈A问：鲍大夫您好，我家宝宝两个月七天了女孩。出现的睡眠问题如下：最近睡觉特别不踏实，晚上十点吃完奶后睡觉后每隔半个小时就挠头，挠脸，但是不会醒，还会伴随着哼唧哼唧的声音。主要是白天，半个月前孩子白天根本一点都不睡觉一直瞪着眼睛，我们家里人都抱着哄着睡也睡不着。现在她白天有了一些睡意，打好多哈欠但是就是睡不着，眼睛半闭着，她也很烦躁的挠头，挠脸。好不容易睡着了最长也就半个小时又醒了，很多时候睡着了几分钟后又醒了，反复如此，不知道是不是哪里不舒服会这样，很担心睡不好会影响孩子大脑发育。孩子在满月后诊断为蛋白质过敏，现在吃纽康特奶粉不知道与这个是否有关系。孩子体重6.4公斤身高62CM。
鲍教授回答：你好，感冒的时候是不是用过抗生素类的药物，使小儿的脾胃功能受损和肠道菌群失调，容易引起腹泻、厌食、营养吸收障碍等问题。
益生菌可以持续补，帮助调节肠道菌群，嗓子有痰是感冒后遗留下来的一些分泌物，让孩子多摄入些液体（比如凉白开），会有助于稀释痰液和舒缓呼吸道黏膜。蒸汽法，就是在浴室里用蒸汽充满，让孩子多待一会儿，这样呼吸道就会湿润；或者可以用雾化吸雾器吸生理盐水，这样呼吸道湿润之后痰液会变稀。然后帮助孩子拍痰，叩击背部，摆动手腕来叩击，这样可以帮助孩子把已经稀释的痰液咳出。不过孩子可能会直接把痰液咽到消化道内，这个也没关系。为了增强宝宝食欲，可以尝试以下方法：那么，让孩子好好吃饭，我们到底应该怎么做？1.养成正确的进餐习惯吃饭时间一到，要做到关闭电视，放下手机。在宝宝差不多吃完自己的那一份食物后，即便还有剩余，只要宝宝表示饱了不想吃了后，就不要再强迫。2.减少正餐之外的食物虽然零食的给予有其必要性，可给一些健康的小零食，比如酸奶、干果（葵瓜子、核桃、葡萄干等）、水果（苹果、橙子、蓝莓等）等，然而却不可过量，更别说一些垃圾食品了。不但没营养，还会白白占据孩子的胃，比如一包50g薯片的热量相当于卡路里，就因为多吃这一包，孩子原本吃饭的胃就装不下正餐了。所以，爸爸妈妈要统一战线。3.少食多餐
如果一次吃得不多，不要强迫宝宝进食，可以每餐少吃，增加次数。
4.加大孩子的运动量饿了会吃，不饿自然不会吃。所以，只要天气允许，平时可带着孩子外出增加运动量，消耗了体能后，自然要靠食物补充，胃口也会好一些。5.巧妙地改变菜色色香味俱全的食物，自然能提高食欲。还记得那位每天为女儿做“艺术早餐”的妈妈吗，当然这个太考验能力了！但是在饮食均衡的条件下，可以用多种类的食物取代平日所吃单纯的米饭、面条。例如：有时以马铃薯当成主菜，再配上一些蔬菜，也能给孩子搭配上一顿既营养又丰盛的餐点。6.让孩子参与做饭的过程邀请孩子，不但能让孩子有很强的参与感，同时在吃饭的时候我也鼓励他们：宝贝洗的菜，妈妈烧的菜，我们一起合作的真棒啊！成就感满满的，每次吃起来也会特别香。7.为吃饭增添适当的趣味性偶尔和孩子进行比赛，看谁先吃光，当然可以故意“输”给他们。当然，要注意不可因为比赛而让孩子吃得太快，会和他们强调每一口米饭要在嘴里多咀嚼，然后再咽下去哦。做到一次，就给一个小奖励，例如一个小五星的粘纸。另外还需要看下孩子是否缺锌，缺锌会影响胃口，缺锌程度应由医生来判定，如果是轻度缺锌，应以食补为主，例如粗制完整的谷类食物中含有丰富的锌；海产品含有丰富的锌，如海带、紫菜、鱿鱼、牡蛎、*鱼等，尤其牡蛎中含有较高的锌；动物内脏、蛋类、坚果类、食用菌、瘦肉类、豆类、鱼类等均含有丰富的锌；绿色蔬菜也含有丰富的锌，其中芹菜含锌量较丰富。
宝妈B问：鲍主任你好，我家男宝1个月零两天，刚出生一周后出现右侧鼻子不通气的情况，一直持续到现在满月无缓解。无发烧流鼻涕咳嗽的症状，一般白天偶尔鼻塞，晚上症状特别严重，睡下去顶多半个小时就被憋醒烦哭，呼噜呼噜的，呼吸急促，严重影响睡眠和吃奶，只有抱起来才有所缓解。去医院看了听过心肺正常，耳鼻喉科看了鼻腔内无异物，儿科做了验血说感冒。试过室内加湿器，海盐水喷鼻没有分泌物排出，还有很多方法一直没有解决鼻子堵的问题。请医生帮我看看宝宝到底是怎么了，要怎么办？他的鼻子一直这样堵着太难受了，吃不好睡不好，怕影响生长发育和缺氧？
鲍教授回答：如果目前已经排除了鼻腔内无分泌物、心肺也正常。宝宝现在吃奶睡眠有影响，家长要注意一下可能引起的原因。1、宝宝现在说有感冒，如果是炎症引起的感冒，需要抗生素治疗。如果是病*感冒，那就不用吃药，可以自愈。致病菌会引起粘膜水肿，导致鼻塞，医院做雾化，是最有效最直接的方式，可以直接作用于鼻粘膜，消除水肿。2、腺样体肥大有腺样体肥大的宝宝可能有鼻塞的症状，腺样体指的是上颚后方鼻腔后部类似扁桃体的组织。患有腺样体肥大的宝宝，自己没有不适感时，声音听起来也像鼻塞一样，平时有鼻音。睡觉打呼噜是腺样体肥大的宝宝明显的标志。如果是腺样体肥大引起的宝宝鼻塞，那么建议妈医院进行检查治疗。3、过敏过敏是引起宝宝鼻塞的其中一种主要的因素，花粉、灰尘、甚至是宠物的皮屑等都是可以引起宝宝出现鼻部过敏症状的。而且此时宝宝也许并不单纯表现为鼻塞的症状，可能同时伴有咳嗽、流涕、打喷嚏等症状，而一旦脱离了引起宝宝过敏的物质，这样的情况就会明显的好转。建议目前家长衣服床铺都要暴晒一下，平时的毛绒玩具、地毯、带毛的东西，不要让宝宝接触，可能存在致敏源。先规避一段时间看看。建议家长以上原因要逐一排除，明确了宝宝是哪种情况，对症治疗。
宝妈C问：宝宝快八个月了晚上睡觉睡不好老是吃奶而且睡不到一个小时就会醒喜欢侧着身睡觉老是翻来覆去？
鲍教授回答：首先宝宝出现晚上睡觉不好，老是醒、翻来覆去，首先家长要明确宝宝生长发育是很好的，比如身高、体重、头围都在正常范围内生长。那么，为什么孩子会有夜醒、睡不踏实的情况呢？不知道宝宝是母乳喂养吗？妈妈是否还在搂着孩子睡觉？如果搂着孩子睡觉的话，孩子夜间就会频繁的惊醒。再有，孩子有没有胃肠道的不适？比如说胀气，或者是便秘等等情况导致孩子睡眠不安。所以对于睡眠的问题，我们既要考虑是不是和胃肠道不适有关系，还要考虑孩子是否跟母乳依赖有关。对于8个月的孩子来说，家长需要考虑是否要锻炼孩子自己的独立睡眠，如果不能做到独立睡眠，特别是在母乳喂养的情况下，妈妈搂着孩子睡觉，孩子就会频繁的夜醒。有的妈妈觉得自己白天上班，晚上不搂着孩子睡，心理上过意不去；再有，一些妈妈觉得夜里起来抱着孩子喂奶相对困难。但实际结果却是，即使妈妈不起来抱着孩子喂奶，孩子夜里8~10次的频繁夜醒，也会让妈妈睡不好觉。所以，养成孩子良好的生活对妈妈对孩子都有好处。建议是宝宝和家长同房不同床，就是让宝宝自己睡小床，养成独立睡眠的习惯。晚上减少奶睡或者安抚类的喂奶，白天多让孩子活动，适当减少白天的睡眠时间，晚上临睡前不要做一些特别兴奋的游戏，直到宝宝真的很困了，让宝宝在小床上睡，前期可能操作起来困难一些，但是当宝宝养成了习惯后，对于家长和孩子来说，都是很好的。另外，根据孩子的月龄，考虑孩子应该是在出牙期了，而出牙的不适，导致孩子最直观表现就是睡眠不好、流口水、烦躁翻来覆去、不爱吃奶、甚至不明原因的哭闹等，因为当牙齿萌出时，会刺破牙龈和周围的神经组织，孩子会表现出明显的疼痛、莫名的不舒服、日常家长可以观察下孩子的牙龈，开始可能看不出什么异常，是因为牙齿从牙槽骨长出来到牙龈处，也是有一定距离的，而当牙齿要萌出时，牙龈处会发白、摸上去会有硬硬的感觉，平时可以给宝宝准备些牙胶、磨牙棒多啃咬，有些牙胶中含有一些硅胶物质，冷藏后会有明显的舒缓作用，也可以使用指套牙刷，按摩宝宝牙龈处，对于宝宝缓解出牙不适、和睡眠不好有一定的作用。
