之前写过关于呕吐的问题《猫吐了是怎么回事？》，但是比较简单，只区别了反流和呕吐，由于呕吐在平时非常非常常见，相关的问题也堆满了私信，所以打算再详细分析一下。
呕吐原因非常之多，此文汇总一下日常中最常见的5大类、24种原因，如果你还是找不到对应的呕吐原因，医院检查一下了。
不过事先需要强调的是，现在关于猫的呕吐，网上有一个误区，就是先断食12小时再喂猫粮，这是不合适的，只有吃了东西才能恢复体力，绝不能因为怕再次呕吐而断粮，这有可能造成身体长时间缺乏营养，不能恢复体力，严重的甚至导致死亡。呕吐后少量喂容易消化的食物是没问题的！
一、跟吃有关
1、毛球症
吐毛球是最常见的。无论长毛猫、短毛猫、甚至狗和兔子都有可能吐毛球。
猫的舌头上有倒刺，梳理下的毛吐出来无法吐出只能咽下，毛在胃中不能消化，又不能将毛吐出来，毛刺激胃而引起呕吐。
一般每周呕吐1-3次是正常的，次数过多了再考虑有什么病变。如果喂过猫草，可能毛团内还有粗纤维碎片。
预防：日常多梳毛，减少掉毛量可以缓解。
治愈：以我养过几百只猫的经验，只能改成生骨肉喂养才能治愈，吐毛球本身都是一种慢性肠胃疾病，只有让猫恢复到天然状态下生骨肉食物才能彻底解决。
2、吃了不合适的食物
比如不耐受的、过敏的、腐败的、猫粮突然换了还没适应等等。
其实，吃了平时不常吃的食物都容易引起过敏。
另外，人类加工的食物，比如谷类、食用色素、化学添加剂、防腐剂都可能引起过敏。
猫的过敏一般比较轻微，发病的猫1周会呕吐数次，且大多在进食后2小时内发生。
食物过敏的猫会有间歇性软便拉稀，但是严重程度不一定与呕吐的程度成正比。
预防：确定过敏源，不过这不太容易，需要挨个排除。
3、吃太快或太急
这类问题主要是吃太多了，或者太快了。
定时喂猫粮的猫容易发生这个问题。少食多餐可以解决这个问题。
有些猫以前是定时喂的，忽然变成了敞开吃，由于习惯，也会一下子吃太多。
多只猫时，可以让猫分开进餐避免争抢食物。
猫粮碗越扁平越好。
4、食物不好消化。
5、吃药或中毒
很多药都可能让猫吐，包括内驱虫药，我的猫就曾经吃了拜耳的内驱药后吐了一地。
二、外界刺激
6、压力
压力，或者紧张，让猫容易呕吐。其实应激反应(参考我的这篇《猫咪的应激反应会有多严重？》)主要也是压力造成的。
造成猫紧张的原因包括：家里有了新成员（包括人或狗或其他宠物），有了新家具，重新装修了，有客人在家留宿，搬家，家里大扫除了（特别是用了有气味的清洁剂），主人不友好了或强迫行为等等等，一切环境突然的变化都有可能。
此外，还有可能是外出，医院，坐车，等。但是本质还是外界环境突然改变造成了压力。
预防：平时多陪陪猫，增强情感，多陪猫玩耍。
三、消化系统类疾病
7、口咽部的刺激
比如扁桃体肿大、吞食了线没能完全咽下，一头在舌根，一头在胃内。
8、胃紊乱
比如：胃炎、螺旋杆菌病、寄生虫、溃疡、肿瘤、异物、胃扩张、胃扭转、胃阻塞、蠕动紊乱等。
9、肠紊乱
比如肠炎、肿瘤、异物、肠套叠、寄生虫、细菌或病毒感染、结肠炎、顽固性便秘等。
10、腹部的一些急性病
比如肠道阻塞、内脏创伤或破裂、吃了有毒的食物、急性胰腺炎、腹膜炎、腹腔肿瘤、肠套叠等。
11、机体代谢紊乱
比如酸中毒、碱中毒、尿毒症、肾上腺皮质激素不足、肝脏疾病等。
或是吃药造成的，比如吃了吗啡类、嘌呤类药物，或者是抗生素。
12、胃溃疡
猫比较少见，发生时症状不明显，或是只有间断性的呕吐。确诊需要X光或做胃镜。
治疗：吃药，目的在于减少胃酸分泌和胃蠕动。
13、浸润性胃肠炎
比较常见，但是发病原因还不明确，后果是营养吸收不良。医院称为炎性肠道疾病。
一般拉稀软便比呕吐更严重，呕吐通常只是前兆。
一旦确诊可以用抗生素，或其他抗发炎的药物来控制。
14、幽门痉挛
就会造成急性呕吐。
但幽门痉挛不疼痛，也不会影响食欲。
确诊可做钡餐后透视，内视镜也可以。
如果食物疗法和药物控制都不起作用，只能用外科手术扩大幽门，减少阻碍。
15、腹部其他脏器紊乱
比如胰腺炎、腹膜炎、肿瘤、肝胆管疾病等。
四、传染病和寄生虫
16、传染病
如猫泛白细胞减少症（猫瘟）、肝炎等等，几乎所有的传染病都呕吐的可能性。
17、寄生虫
特别是蛔虫这类的肠道寄生虫。
五、内脏等其他器官
18、内分泌性紊乱
比如尿毒症、肾上腺皮质功能减退、糖尿病、甲亢、肝脏器疾病、毒血症或败血症、电解质及酸碱紊乱，都有可能造成内分泌性紊乱，从而引发呕吐。
19、神经性
比如外出时晕车晕船。
撞到了头、前庭损伤、以及其他神经性疾病等。
20、甲状腺机能亢进
多发于10岁以上的老猫，此时的猫身体虽然弱，但是吃饭依然狼吞虎咽。
一般会表现出猫毛粗硬，偶尔有拉稀和呕吐，心率超过次/分钟。
医院做体检、验血、并结合过去的病史来来判断。
患甲亢的老猫甲状腺激素的水平要高于正常值3-4倍，因此猫会有代谢上的问题。
治疗方法：服药或是把甲状腺切除。
需要注意的是，甲亢需要长期用服药来控制。
21、肝肾疾病
猫出现代谢方面的问题后，会增加肝和肾的负担，体内累积的毒素过多就会造成呕吐。
肾脏类疾病最常见的是尿毒症，这是因为肾脏不能把血液中的有害物质排出体外，所以会反胃和呕吐。
肝脏的功能失调大多是因为猫年纪大了，或是疾病感染，使得肝无法解毒。
需要补充的是，慢性肾衰竭是老龄猫最常见的疾病。
猫是食肉动物，食物中的蛋白质转化成氨基酸后，含氮化合物要从肾脏代谢，因此，在猫的一生中，肾脏的负担很大。所以此时，高碳水、低蛋白的食物反而对老年猫有益。
呕吐、食欲降低、绝食、多饮多尿，是慢性肾衰竭的表现之一。
防治：肝肾疾病需要营养方面的调整，此时，高碳水、低蛋白的食物反而对猫最有益。
22、肌肉疾病
比如肌肉营养失调，最后导致了肌无力，特征是慢性虚弱。但是肌肉不会萎缩，感知神经也没有障碍。
德文卷毛猫有遗传性的肌肉疾病，包括食道扩张和全身性肌肉无力等症状。
食道扩张就是在进食10~15分钟后，食物依然停留在食道，没有进入胃，造成食道的扩大，这是因为食道肌肉无力，没有完成输送的任务。
23、母猫的子宫蓄脓
这是母猫的妇科疾病，发病时腹部会增大，喝水增加，病情严重时常常呕吐。
需要做B超和血液检查来确诊。
24、母猫怀孕后期呕吐
由于怀孕后期胎儿增大，一般是在怀孕的最后一周，出现呕吐是正常的现象
六、治疗
一般来说，医院了，往往是病因不明确的，所以一般都是先试探性治疗。
如果能正确诊断：
食物造成的呕吐，先不要给止呕药，呕吐后可以多次、少量喝水慢慢缓解。
食物不耐或过敏引起的呕吐，可以更换食物，注意，医院的低敏处方粮，实在没办法的时候再考虑。
如果是严重的中毒、药物或食物变质导致的呕吐，一般可以用注射解毒剂解决。
顽固性、脱水严重的呕吐，可以静脉注射葡萄糖、生理盐水等。
代谢紊乱型呕吐，只要病因消除后，症状会减轻。
药物型呕吐，可以停药、降低剂量、或换药。
胃肠异物，堵塞、肠套叠的话，可以进行手术。
总之，先找到原因，然后对症治疗。
但是，无论是什么原因的呕吐，都要先给猫喂水，以缓解呕吐导致的身体脱水。脱水严重的要先输液，直到排尿，或者皮肤皱褶恢复，输液过程中也可以加强心剂减轻心脏负担。
呕吐后可以少量喂点容易消化的食物，比如把干猫粮泡软，然后慢慢增加食物，直到恢复正常的食量。
现在关于猫的呕吐，网上有一个误区，就是先断食12小时再喂猫粮，这是不合适的，只有吃了东西才能恢复体力，绝不能因为怕再次呕吐而断粮，这有可能造成身体长时间缺乏营养，不能恢复体力，严重的甚至导致死亡。呕吐后少量喂容易消化的食物是没问题的！
作者：钱叁胖，养过只猫
猫咪研究室：关于猫咪的繁育、医疗、养护、遗传，繁育圈内部才有的知识。
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