甲硝唑，是硝基咪唑类的衍生物，主要用于治疗或预防由厌氧菌引起的感染，用途广泛，可治疗多种疾病。
最开始是用于治疗女性的阴道滴虫病，效果显著。
现在，甲硝唑广泛用于预防和治疗口腔内的厌氧菌感染，还可用于身体多个部位的厌氧菌感染，如腹腔、皮肤及软组织、消化道等，对败血症、破伤风、心内膜炎等病症也有效。
一、甲硝唑到底有什么用？
1、抗阴道滴虫：作为治疗滴虫性阴道炎的特效药，甲硝唑既可以杀死滴虫，但又不会影响到正常的菌落生长。
2、抗阿米巴感染：阿米巴病作为肠道感染的疾病，可以使用甲硝唑进行治疗，而且效果显著。
3、预防外科手术后的感染：手术前后预防性使用甲硝唑，可以降低伤口感染风险，适用于阑尾切除手术、直肠结肠手术、腹腔感染等的抗感染。
4、消化性溃疡的治疗：甲硝唑可以保护粘膜，促进黏膜再生。
5、肺部疾病：可以用于治疗支气管肺炎感染。
6、口腔疾病：甲硝唑可用于牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿、上额窦炎、扁桃体炎的治疗。
二、长期吃甲硝唑有哪些副作用
1.过敏性休克
1例因双肺感染患者静滴甲硝唑注射液后约10分钟，突感手痒，继而出现胸闷、气短、寒战，继之烦躁，表情淡漠。体温37.3℃，血压60/40毫米汞柱，脉搏次/分钟，双肺呼吸音粗。
立即停止输液，给予肾上腺素、异丙嗪、地塞米松等抢救，5分钟后病情好转。甲硝唑引起的过敏性休克实属罕见，需引起注意。
2.哮喘样发作
1例行右乳癌根治术患者，术后用甲硝唑注射液静滴。第2日输完后患者出现呼吸困难，心跳加快，端坐呼吸，喘息咳嗽，咳痰。给予解痉、镇静药物治疗症状缓解。第3日当再次输入甲硝唑70毫升时，再次出现前日症状，停药用同样方法治疗后症状缓解。
3.急性肺水肿死亡
1例患急性乳腺炎的患者给予甲硝唑注射液毫升静滴，每分钟滴，用药10分钟时患者自述头痛、头晕伴恶心，呕吐胃内容物1次。
服1片去痛片后症状未缓解，未经其他处理，继续滴入甲硝唑，约30分钟后滴完。输液完毕后，患者即感胸闷，呼吸困难，咳嗽，吐出大量粉红色泡沫样痰，躁动不安，口唇紫绀；双肺布满干湿啰音，心率每分钟次，心律规整无杂音。
立即进行抢救，吸氧，静脉注射氟美松、氨茶碱、速尿等药物，效果欠佳，出现不规则呼吸至呼吸停止，心脏停止跳动。抢救无效死亡。本例死亡与输液速度过快有关。
4.严重龟头溃烂
1例牙周炎患者口服甲硝唑和牙周宁治疗。首次服用约1小时自感口唇麻木，全身不适，随即龟头发痒、水肿，8小时后龟头出现溃烂，疼痛难忍。立即停药，采用抗过敏等治疗3天后痒痛症状消失，1周后龟头皮肤脱屑痊愈。
为探明上述症状为何药所致，在严密观察下先服用牙周宁40毫克/次，观察4小时未发现任何不适；第2天又服用甲硝唑0.1克，大约45分钟患者自感口唇发麻，全身不适，即用抗过敏药，3小时后症状消失。以后又继续服用牙周宁，未出现任何不适感。
5.毛舌
口服甲硝唑片0.2克，每天3次，连服5天。结果20％患者出现毛舌（是舌背人字沟前方丝状乳头过度生长和延缓脱落形成的毛发状损害，可呈黑、褐、白、黄、绿等多种颜色，被分别称为黑毛舌、白毛舌、黄毛舌、绿毛舌等），多分布在舌背正中部及舌背尖部。停药后，5～10天内消失3例。
6.泌尿道不良反应
19例厌氧菌感染者给予甲硝唑静滴或口服，用药后3～5天出现排尿困难或尿潴留，认为是甲硝唑引起的反应性膀胱炎。对排尿困难者给予热敷膀胱区，尿潴留者给予无菌导尿。停用甲硝唑并采取相关治疗，5～9天恢复正常。
三、4类人最好不要使用甲硝唑
1.孕妇最好不要使用甲硝唑
动物实验表明腹腔内用药会对胎儿有毒性，药物可通过胎盘进入胎儿的内循环，口服用药则未发现毒性，但是目前缺少足够的研究证明其对胎儿的影响程度。FDA给出的是妊娠前三个月禁止服用，但还是建议孕妇若要使用甲硝唑药物一定要经过医生诊断。
2.哺乳期妇女建议不要使用甲硝唑
使用甲硝唑时，哺乳期妇女的乳汁中的药物浓度和血液浓度是一致的，国际上认为，服用甲硝唑的哺乳期妇女可以不用停止哺乳，但目前国内对此持保守态度，哺乳期妇女如非必要，不建议使用甲硝唑，若必须用药，一般建议中止哺乳。
3.硝基咪唑类药物过敏者
甲硝唑是硝基咪唑类药物，有过此类药物过敏史者应当及时告知医生，让医生开同效的其他药物，避免因使用此类药物发生的不良后果。
4.有中枢神经系统疾病和血液疾病的患者禁用
一般剂量的甲硝唑可能会引起头晕头疼、抑郁甚至癫痫等不良反应，长时间大剂量使用甲硝唑会可能发生中枢神经系统的毒性作用，如意识错乱、周围神经病变等。甲硝唑还可让血液中的白细胞和中性细胞出现减少，可能出现再生障碍性贫血等症状，动物研究表明甲硝唑还有致癌作用，所以有这两种疾病的患者应当禁用甲硝唑。
