扁桃体周围脓肿

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医师护士考前必备押题 [复制链接]

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启航医师、护士护考——冲刺必备

四个心脏瓣膜病的典型心音口诀,包你终生不忘:二小姐(二狭)洗澡用舒蕾(舒张期隆隆样杂音),煮虾(主狭)收(收缩期)汁儿要喷(喷射样)火;两拳(二尖瓣关闭不全)收风(收缩期吹风样);主动出拳(主不全)最舒坦(舒张期叹息样)。1、关于烧伤新“九分法”的记忆头颈面(9%*1);手臂肱(9%*2);躯干会阴27(9%*3)臀为5足为7;小腿大腿13,21(9%*5+1%)2.烧伤面积计算法三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。释义:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21。

儿童:头颈部面积%=9%+(12-年龄)%双下肢面积%=46%-(12-年龄)%伤后补液:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重补充胶体溶液和电解质液共1.5ml(小儿为2ml),另加每日生理需水量ml胶体液与电解质液比例为0.5:1重度烧伤改为0.75:0.、烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.3、烧伤补液先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。4、休克可以概括为“三字四环节五衰竭”:三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。5、休克的治疗原则上联——扩容纠酸舒血管;下联——强心利尿抗感染;横批——激素。6、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱7、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

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年5月14-15日

8、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。9、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂;强心利尿打吗啡;血管扩张氨茶碱;激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心源性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,是开始部位;肾快心原慢。发展速度;心坚少移动,水肿性质;软移是肾原。后四句伴随症状;蛋白.血.管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。3、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。4、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常;过劳剧变负担重;贫血甲亢肺栓塞;治疗不当也心衰。5、右心衰的体征:三水两大及其他:三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言:痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。13、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右心衰,内膜感染少,肺部感染多。14、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 19、急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解*莫忘了,急性期后要扩张。20.烧伤补液:先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱21.支气管哮喘:支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干啰音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。心源性哮喘:心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。17、肺炎肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特征。高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。白细胞高痰有菌,致密阴影呈大片。消散病期多啰音,阴影变淡至全散。肺球首选青霉素,(肺炎球菌)阴杆休克宜多联。(革阴菌之休克肺应多种抗生联用)19、支气管扩张长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染。局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影,纤支镜查可吸痰。抗菌祛痰加止血,体位引流极相关。20、肺气肿慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。隙宽亮高横膈降,(肋间隙增宽,肺野亮度增高)

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