扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/12/5 20:41:00
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1.HPV与癌症

癌症,是指一种机体内癌细胞生长失控的疾病,常以其最初发生的部位命名。人乳头瘤病*(Genitalhumanpapillomavirus,HPV)是全世界最常见的性传播病*,已知有40多种HPV型别可以感染男性和女性的生殖器区域,包括阴茎皮肤、外阴(阴道外区域)、肛门以及阴道、子宫颈和直肠。此外,也会感染口腔内壁和喉咙,引起口腔癌或者喉癌。

2.高危型和低危型HPV

根据感染是否会引起癌变,HPV型别通常分为“非致癌型”(引起疣,低危型)或“致癌型”(引起癌症,高危型)。高危型共包括13种,分别为:HPV-16,-18,-31,-33,-35,-39,-45,-51,-52,-56,-58,-59,-68型;中高危型包括6种,分别为:HPV-26,-53,-66,-68,-73,-82型;低危型12种:HPV-6,-11,-40,-42,-43,-44,-54,-55,-61,-72,-81,-89型。高危型别根据感染部位的不同,还可以导致外阴、阴道、阴茎、肛门和某些头颈部癌症(特别是口咽,包括后面的喉咙、舌头和扁桃体)。引起尖锐湿疣的HPV型别与能导致癌症的型别不同。

大多数感染HPV的人并不知道自己被感染。通常情况下,人体无论是感染致癌型或非致癌型HPV,免疫系统都会在两年内自然清除HPV感染。女性到50岁时,平均每5名妇女中至少有4人曾在一生中的某个时刻感染HPV。HPV感染在男性中也很常见,通常没有症状。

3.HPV感染如何导致癌症?

当人体免疫系统无法清除致癌型HPV感染时,它就会随着时间的推移而持续存在,转变为慢性感染,并将正常细胞转变为异常细胞,最后变成癌症。约有10%的宫颈感染HPV会发展为慢性HPV感染,从而增加罹患子宫颈癌的风险。当高危型HPV慢性感染外阴、阴道、阴茎或肛门时,可以引起细胞的癌前病变,如果不能及时发现并移除这些细胞,最终可能会发展成癌症,但是这些部位发生癌症的几率低。

4.HPV疫苗有哪些?

目前我国使用的HPV疫苗有四种,分别为:二价(HPV-16,HPV-18,国产和进口两种)、四价(HPV-6,HPV-11,HPV-16,HPV-18,进口)、九价(HPV-6,HPV-11,HPV-16,HPV-18,HPV-31,HPV-33,HPV-45,HPV-52,HPV-58,进口)。

接种对象分别为9-45岁(二价和四价)和16-26岁(九价)的女性。已有的临床数据表明,及早接种HPV疫苗,可有效预防HPV感染,进而减少宫颈癌的发生率。

5.接种HPV疫苗后,还要做子宫颈癌筛查吗?

接种HPV疫苗绝对不能替代常规的子宫颈癌筛查。30岁以上已婚女性,建议每年至少筛查一次。40岁以上女性建议每半年筛查一次,55岁以上可以降低筛查频次,至少应筛查至60岁。早期发现子宫颈癌,临床治愈率很高,不必过于担心。

6.接种疫苗期间发生意外怀孕怎么办?

瑞典研究人员从到年对名孕妇(1:4配对,即1名受试对象配对4名对照)进行疫苗接种的观察研究,结果表明,在观察期内有完整妊娠周期的妇女,HPV疫苗接种与出生缺陷、自发流产、早产、低体重儿、死胎等均无明显相关关系。因此,如果HPV疫苗接种期间发生意外怀孕,建议停止接种剩余针次,待哺乳期结束,补齐剩余针次即可,不必过度担心。

供稿

免疫规划所

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