前两天跟闺蜜聊天,她说自己2岁的儿子贝壳最近睡觉特别不踏实,还总是打呼噜、张口呼吸,有时候还会被憋醒大哭。闺蜜着急得不行,怀疑得了鼻炎,想问问吃什么药。
因为我也没有经历过,医院检查了一下,虽然现在是特殊时期,可孩子的健康才是第一位的,该检查检查,该看病看病。
后来检查结果出来了,发现并不是她以为的鼻炎,而是腺样体肥大。
因为这个事件,我特地去科普了下关于腺样体肥大的相关知识,作为新手妈妈,确实对很多幼儿状况都会显得比较慌乱。
包括我在内,相信很多家长都对腺样体肥大比较陌生,但它的发病率一点也不低。研究表明,腺样体肥大在儿童中的发病率高达9.9~29.9%。
不要着急,我给大家分享下我的学习成果。
一、警惕腺样体肥大的那些症状
每个爸妈都觉得宝宝是世界上最可爱的生物,经常在睡觉的时候瞅瞅这儿,捏捏那儿,心里嘀咕:“我怎么能生出这么可爱的崽儿!”
不过咱在欣赏娃软萌可爱的同时也别忘了观察一下孩子的状态。
如果宝宝总喜欢张口呼吸,而且睡觉的时候会发出比较大的鼾声,甚至经常被憋醒哭闹的情况,就得留意是否有腺样体肥大的问题,医院耳鼻喉科做一个系统检查。
这里要特别提醒大家的是,若宝宝仅是偶尔张口呼吸,且是发生于感冒期间时,多是由于鼻黏膜肿胀或分泌物阻塞造成的。这种情况下张口呼吸持续时间会比较短,而且换个姿势就可以缓解,家长们要注意辨别。
腺样体又叫咽扁桃体,它跟扁桃体隶属于同一支叫做“咽淋巴环”的“作战部队”,它们守卫着咽喉要道的大门,可以有效防御细菌和病*的入侵。腺样体是一个“隐藏”的战士,处在鼻咽部,比起扁桃体的“威名”,知名度显然更弱一些。
由于小宝宝们身体免疫系统还没有发育完善,一旦当气温发生变化、抵抗力下降或者患上呼吸道感染、扁桃体炎时,就很容易出现腺样体肥大的问题。
二、腺样体肥大的危害
腺样体和扁桃体一样会随着年龄的增加而逐渐变大,对于1岁以下的宝宝而言,腺样体基本上没有发育,等到2岁左右,腺样体会进入生长最旺盛的阶段,如果受到刺激过度增生,很容易堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引发以下问题。
1、影响颜值,会“变丑”
腺样体肥大导致鼻塞,宝宝会出现呼吸不顺畅、张口呼吸的情况。长期张口呼吸,会让宝宝的面部发育变形,出现上颌骨变长、颚骨高拱、牙齿不齐、上唇短厚翘起等典型的“腺样体面容。
谁说只有“岁月是把杀猪刀”?腺样体肥大,同样是一把看不见的杀猪刀啊!真的超级影响颜值!
谁也不想“萌可爱”们变成“丑小鸭”,所以家长们一定要引起重视。
2、影响智力,会变“笨”
呼吸道梗阻可能引起呼吸暂停,如果是严重的呼吸道梗阻,频繁地呼吸暂停就会使大脑供氧不足。如果长期处于这种慢性缺氧的状态,会让宝宝宝宝精神萎靡、头晕、记忆力下降、反应迟钝。儿童腺样体肥大对其智力发育有一定的影响。
3、损害听力
如果家长没有重视,宝宝腺样体持续肥大,那么很可能就会压迫到咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,阻碍声波在耳内的传导,影响听力,压迫时间过长的话,甚至会造成宝宝听力障碍,并且这种损伤是不可逆的。
三、腺样体肥大的检查方法
一种是鼻镜,就是从鼻子里伸一根细长的管子进去,管子前方有个探头,可以直接看到腺样体有没有变大,但是这个过程孩子很遭罪,孩子配合度比较低,当爸妈的看着也心疼。
一种是拍X光,孩子不难受,而且省时。在正确严格的操作下,辐射量很小,对宝宝来说是足够安全的。
四、需不需要手术?
如果做完检查确诊是腺样体肥大应该怎么办呢?
还是需要尽早干预,别拖太久。
治疗的方法有2种,一种是吃药,也就是保守治疗,另一种就是手术治疗。
常用的药物有鼻内糖皮质激素,比如内舒拿;白三烯受体拮抗剂,比如顺尔宁。一般来说,用药疗程是6周~6个月。鼻塞严重、鼻涕多时,可用生理盐水洗鼻。
如果存在细菌感染的情况,还需要遵医嘱服用抗生素。
使用这些药物一定要谨遵医嘱,查看说明书,一定不能过度使用,以防宝宝产生药物依赖,得不偿失。
那什么情况下需要手术呢?我们可以参考美国儿科学会的建议,同时跟医生充分沟通,听取建议。
若出现以下情况需要考虑手术治疗:
1、肿大的扁桃体或腺样体引起了呼吸困难(这有可能引起睡眠呼吸暂停综合征)。
2、扁桃体过于肿大而导致孩子无法正常吞咽。
3、肿大的腺样体使孩子呼吸非常不适,严重时改变说话方式,甚至可能影响面部的正常发育。
4、孩子每年都出现多次严重的咽喉疼痛
5、下颌下(下巴下面的部位)淋巴结肿大,触痛至少持续6个月,抗生素治疗后效果不明显。
虽然说腺样体对人体来说有一定的免疫保护作用,但正常情况下青春期后往往会萎缩退化。如果医生判断孩子腺样体肥大确实较为严重,造成的危害比失去腺样体要大得多,就有必要考虑手术了。
儿童腺样体切除术是公认非常成熟安全的手术,不仅效果立竿见影,还很少出现手术后遗症,并不会带来严重后果。
切还是不切?这的确是一个令人头疼的问题。
既然这么头疼,那咱当父母的就学会放下心来,别一个人扛着,跟医生充分地沟通之后再决定腺样体的去留,到了必须切除的程度,那就别犹豫,切!
宝宝的颜值、智力和身体发育,岂能容得下一个小小的腺样体来作妖,您说是吧?