扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2023/1/15 22:56:00
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春寒之际,气温变化剧烈,又到了“扁桃体炎”的高发季节,反反复复的发作,给我们的工作和学习带来了“痛苦”。这个时常病发的“小家伙”到底需不需要割掉呢?”

扁桃体身在何处?

在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成,分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体。

这也就是为什么看病时,医生总是会让患者张大嘴巴,很大一部分就是看扁桃体。

急性扁桃体炎

扁桃体炎(Tonsillitis),或称扁桃腺炎,通常会快速发病。扁桃体炎属于咽炎的一种。其症状包括咽喉痛、发烧、扁桃腺肿大、吞咽困难、颈部的淋巴结肿大。并发症包括扁桃体周围脓肿

扁桃腺炎大多因病*感染引起,不过约有5%~40%的病例是由细菌感染引起。由A型链球菌引起的扁桃腺炎称为链球菌性咽炎。由淋病双球菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌等其他细菌引起则较罕见。扁桃腺炎通常是透过空气于人群间传播感染。

治疗原则:卧床休息,流质饮食,多饮水,加强营养,咽痛较剧高热时,口服解热镇痛药。抗生素应用是主要的治疗方法,根据病情的轻重采用不同给药方式,一般应用5-7天。

但需要提醒大家的是扁桃体不可小觑,它位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内,左右各一,它是一免疫活性器官,产生淋巴细胞和抗体,是细菌和病*等病原体进入体内的一道重要防线。

为什么医生有时会建议患者将扁桃体切除?

哪些病人需要手术?

①急性扁桃体炎反复发作,每年4~5次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。

②扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽及言语者,这种现象在儿童多见。

③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。

④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风:湿等病,应在医生指导下择期手术。

哪些情况下不建议切除扁桃体

第一,急性扁桃体炎发作后不满两周。通常在发作后2-4周后实施手术较为合适,但若发作频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数日实施,术前术后均应使用抗生素。

第二,造血系统疾病及凝血功能减退者不宜手术,除非有条件实行周密的术前检查和正确的术前术后治疗者。

第三,显著的高血压未能控制,患者心脏有严重疾病,且代偿机能不良者。

第四,老人及四岁以下儿童没有特殊情况不做手术。妇女月经期间或月经前3到5天内不宜手术。

第五,干燥性咽炎患者,除非扁桃体病变严重,最好不行手术,因常在手术后症状加重。

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