教师，是一份需要长时间用嗓的职业。然而，当我们使用嗓子超过一定时间和强度以后，嗓音音量和音质就会下降，这其实是一种嗓子要求休息的信号。但是面对满满当当的课程安排，很多老师即使咽喉疼痛，也不得不继续用嗓，这样过度用嗓就特别容易导致慢性咽炎。什么是慢性咽炎？如何进行预防与治疗？湖南中医院耳鼻咽喉口腔头颈外科专家朱镇华教授进行了详细介绍。在教师节来临之际，专家给辛勤工作的老师们送出护嗓秘方。
什么是慢性咽炎？
中医认为，慢性咽炎是一种痰凝气聚的情志性疾患，也被称之为“梅核气”。主要症状是咽部不适，咽喉干涩、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下。以上症状会在说话时表现得更加明显，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
需要鉴别的疾病？
咽炎缠绵难愈，病根可能不仅仅在咽喉，要学会用中医辨证的思想来看待咽炎。
1、咽炎VS鼻窦炎
咽炎和鼻窦炎存在一定相关性。鼻窦炎发作时，鼻腔的炎症感染会产生大量的鼻内异常分泌物，表现为鼻塞。而鼻腔的堵塞，又会影响到鼻腔内分泌物的正常流出，导致分泌物向后倒流，进入到咽喉部位刺激咽喉黏膜，诱发咽炎。同时咽喉部位的炎症感染也有可能会上行进入到鼻咽部位，从而引发腺样体肥大或鼻腔的炎症感染等情况出现。
2、咽炎VS反酸性胃炎
有些患者来看咽炎，自述咽部老有异物感，痰多，睡眠不好。总有打嗝反酸的现象。这是由于胃酸常常刺激咽部，造成咽部不适症状。
3、咽炎VS甲状腺结节
甲状腺结节在中医上属于瘿瘤的范畴，通常表现为颈部肿起，伴有有异物感，还经常感到胸闷为特征。甲状腺出现感染的时候，很容易出现咽部异物感，这与咽炎的发生没有关系，但经常被误认为是咽炎来治疗，这个时候我们一定要甄别对待。
4、咽炎VS阴虚
日常生活中，经常有人一旦咽喉不适，就会想当然的认为自己上火了。殊不知，上火只是咽炎的其中一种，如果是阴虚型咽喉炎就不能单纯以祛火为治疗方式。阴虚型咽喉炎分为肺肾阴虚和肺胃阴虚。两者症状相似，都表现为口干舌燥，咽干刺痒，夜间尤甚。肺肾阴虚者咽喉痛感更强，咳嗽痰更少，腰膝酸软，手足心热。此种疾病与体质虚弱有关，以体弱和年老多见，一旦患上之后很难痊愈。
5、咽炎VS扁桃体炎、牙齿发炎
扁桃体炎、牙齿发炎等各种炎症，都有可能刺激咽部，产生不适。朱镇华教授提醒：如有咽部不适，因及时就医，查明病因，对症治疗，以免延误病情。
咽炎的预防与保健
1、规律生活
保证充足的睡眠，让声带充分休息。条件允许的情况下，适当禁声。为了改善咽部的环境、预防细菌感染，最好早晚用淡盐水漱口或少量饮用。
2、提高免疫力
定期参加各种各样的户外活动，多晒晒太阳，努力提升自身抵抗力。
3、注意饮食习惯
日常生活中应当注意戒烟戒酒，注意饮食清淡，避免辛辣、酸等强刺激调味品。
4、学习正确的发音方法
在发声的时候，不要通过声带加力来提高音量。感觉咽喉部有异物时，可能是咽喉粘膜增厚造成的不适。这时如果一味地清嗓和干咳，不仅不会改善症状，反而会加重对咽喉粘膜的损伤，导致异物感增强，久而久之就会形成恶性循环。
5、保持口腔清洁
口腔细菌可直接感染咽喉，导致咽喉部菌群紊乱，引起咽喉炎。所以我们应该随时保持口腔的清洁，如有打嗝、反酸的情况更需要特别注意，胃酸会导致或加重对咽喉粘膜的损伤。
6、养咽食疗
咽喉含片等药物要对症和适量食用，否则会损伤粘膜，引起咽喉部菌群失调。猪血汤对因粉尘刺激过强引起的咽喉炎有较好的调节作用。平时还可以多食用一些养阴的食物如百合，也可以用胖大海、麦冬、石斛泡水喝，这既能起一定的预防作用，也能在一定程度上改善咽炎症状。
7、按摩天突穴
天突穴是任脉与阴维脉交汇的穴位，经常按摩可以行气解郁，化痰除滞，防治咽喉部疾病及膈肌痉挛；还可以润肺化痰，清咽利嗓，有效预防和缓解声音嘶哑；同时还有止咳平喘，治疗和预防咳嗽气喘；以及促进新陈代谢，消除或缓解面部水肿等作用。
朱镇华教授建议：咽部不适可以考虑服用一些养咽保健药物，如铁笛润喉丸。铁笛丸是我国古代历史上的名验方，最早记载于明朝著名医家龚廷贤所著的《寿世保元》卷六“喉痹”条下，取名“铁笛”是因它能治疗声音嘶哑，救“金破碎之不鸣”，服用后可以使声音变得宏亮清脆，就像用铁铸成的笛子一样经久耐用。据了解：湖南中医附一在创建之初，药师们便开始翻阅古籍着力于治疗慢性咽喉炎药物的研制，最终根据患者的普遍病证在古方上加减，采用桔梗、麦冬、诃子、青果等13种药物，依法炮制、干燥、碾粉，以蜂蜜为赋形剂制成蜜丸，即“铁笛润喉丸”，清喉利咽，尤其对于阴虚火旺引起的慢性咽喉炎最为对症。
潇湘晨报记者夏盛通讯员陈双
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