刘女士近几个月来,
咽口水和吃饭时
总觉得喉咙有东西卡住似的。
到社区做核酸检测时,
意外地发现她的舌根部下
竟然藏有一个巨大肿块。
“刘女士的舌根部肿物达到5厘米,几乎占据整个舌根部并向口咽腔突出。”首届“广州实力中青年医生”、中山大学肿瘤防治中心头颈外科门诊宋明主任医师表示,MRI检查提示舌根肿块巨大,范围约47毫米×46毫米×45毫米,向前侵犯部分舌体,向下侵犯部分口底肌群。活检病理诊断考虑为舌根腺样囊性癌。
舌根癌对放化疗不敏感
舌根、扁桃体、软腭等口咽部肿瘤最常见的病理类型是鳞状细胞癌,治疗手段包括手术、放疗、化疗等。
“刘女士得的这种舌根腺样囊性癌较罕见,对放化疗不敏感,手术是刘女士的最佳治疗选择。”
面对刘女士舌根部肿物体积巨大的情况,宋明陷入了两难:按传统的手术治疗方式,刘女士是需要接受开放性手术的,但这种术式需要将下唇及下颌骨裂开才能暴露并切除舌根肿瘤。
宋明想到了20多年前刚工作不久时他接诊的一个病情与刘女士类似的患者。当年那位患者是一位戏曲演员,粉丝众多。然而,她不幸罹患舌根癌,当时,要想切除舌根癌只能采取创伤大、并发症多的开放性手术。术后,她的面容受到严重影响,再加上术后的发音、吞咽功能恢复情况不理想,别说重返舞台,连日常生活都受影响,这让她内心深受打击,甚至拒绝接触社会,最后郁郁而终。
医者父母心,面对才40来岁的刘女士,宋明建议她采用经口机器人手术。手术仅用时90分钟,出血量不足50毫升,成功将舌根肿瘤完整切除,并保证足够的安全边界,而且无需进行气管切开术。
宋明团队在进行经口机器人手术切除舌根肿瘤
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