扁桃体切除术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一,包括传统挤切法、剥离法、电刀切除法、超声刀切除法、低温等离子射频消融法等多种方法。究竟哪种方法更能减少术中、术后出血和减轻术后疼痛,使创面尽快恢复,常常困扰着临床医生。为探讨低温等离子射频消融法与传统剥离法对患者术中、术后的响,武东霞等对80例患者进行对比分析,其中40例入实验组,采用低温等离子射频消融技术;另40例入对照组,采用传统剥离法切除扁桃体。
术中所有患者均在全麻经口气管插管下进行,术中常规进行心电监护、血氧饱和度监测。
实验组采用低温等离子射频消融系统,用等离子刀头紧贴扁桃体被膜切割,自上而下完整切除双侧扁桃体。对照组采用传统扁桃体剥离法,创面用棉球压迫加双极电凝止血,必要时用丝线结扎止血。
结果结果显示:对照组手术时间较实验组长,且出血量较多。见表一
随着术后时间增长,实验组与对照组疼痛评分均逐渐下降,且实验组患者的疼痛低于对照组,见图一。
两组中,随着术后时间增长,白膜脱落亦呈增长趋势。但实验组白膜脱落时间晚于对照组。见表2。
结论本研究显示,低温等离子射频消融术切除扁桃体与传统扁桃体剥离法相比,手术时间短、出血量较少。
讨论扁桃体手术的