扁桃体是一对扁的卵圆形的器官，位于口咽外侧壁的腭咽弓和腭舌弓形成的三角形扁桃体窝内。如果扁桃体发炎，张口之后就可以轻易看到位于咽后壁的肿大扁桃体。我们能看到它的表面是凸凹不平的，是由于其表面粘膜上皮向实质内下陷形成小窝我原因，这些遍布表面的小窝称为扁桃体小窝。
咽部是我们呼吸道和消化道的共用通道，接触细菌是不可避免的。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗病*和细菌的功能，因此它形成了第一道防御屏障。一旦有细菌或者病*入侵，扁桃体会反应性增大。当扁桃体炎反复发作时，可以经医师慎重评估做扁桃体切除。由于小儿咽腔相对成人狭小，当扁桃体肿大后极易出现呼吸不畅的情况，这也是小儿切扁桃体比较多的原因。
下面，我们谈一谈关于扁桃体切除怎么麻醉的问题：
上个世纪，扁桃体切除术是非常普遍、也是人们印象中非常小的一个手术。记忆中，医院很快就能做完这个手术。主要原因是，那个时候的麻醉非简单，仅仅是表面麻醉或者局麻。
表面麻醉，由外科医师将局麻药均匀喷洒在扁桃体表面。由于敏感神经绝大部分分布于粘膜表面（我们肉眼能看到的部分），因此表面麻醉基本也可以满足扁桃体手术需要，但也存在麻醉不充分或者手术后疼痛剧烈的情况。
局部麻醉相对效果要更好一些，由外科医生直接将局麻药注射在扁桃体周缘。但小儿多恐惧注射器而导致注射不充分，往往导致麻醉不完善。
历史上，也曾经用到笑气麻醉进行扁桃体手术的。笑气是一种具有轻度镇痛作用的麻醉性气体，因其在使用过程中，令吸入者心情愉悦甚至发笑而得名。由于病人在吸入笑气过程中，也存在医生同时吸入的情况，因此逐渐被医生拒绝应用于这类手术。可以脑补一下画面：做扁桃体手术的时候，病人和医生都在哈哈大笑，这手术可怎么完成？
近些年，扁桃体手术已不像过去那样在门诊就可以做。医院都将扁桃体手术安排在手术室以内，重视级别等同于其他手术。主要原因在于：
1.扁桃体位于气道开口，一旦有出血，可造成窒息；
2.麻醉方式已逐渐形成全麻下完成扁桃体手术的共识；
全麻下实施扁桃体手术的优势在于：
1.病人没有打局麻的不适合恐惧；
2.为术者提供一个病人完全不动的手术条件，有利于术者顺利切除扁桃体或者处理出血；
3.全身麻醉过程，麻醉医生在病人气管内插入气管导管，可以保障病人气道的安全。
全麻大致过程：
1.如果是特别小的孩子，麻醉医生可能在手术室门口为病人注射一定量镇静药物；
2.如果小孩子能配合，麻醉医生会采用直接吸入的麻醉方式或者静脉注射的麻醉方式；
3.手术当中，麻醉医生都要为病人建立人工气道以保护病人的呼吸道。
总之，扁桃体是重要的免疫器官，切除需谨慎。但如果扁桃体反复发炎，也需要积极咨询医生，以决定是否切除。