喉咙
什么是咽喉异物感？
就是指咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉，有的病人感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰粘着感，也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在病人做空咽动作时明显，而进食时则减轻或消失，一般无疼痛或仅有轻度咽痛。症状常随病人情绪起伏波动，异常感觉也可随时改变。
造成咽喉异物感的原因主要有两种，如果排除其他症状明显疾病的并发症，如扁桃体发炎、感冒、咽喉感染，以及一些癌症并发症。造成咽喉异物感最主要的两个原因分别是慢性咽炎和梅核气。
梅核气是中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。梅核气一般由痰气郁结和肝郁气滞所引起，因此治疗应使用疏肝郁结化痰的方法。
早之前，给我一个朋友的同事看诊过，是个司机，33岁，主诉咽中异物感有半年时间，来看诊的时候，说病情加重15天了。这个患者的病史，主要是：平素吸烟、饮酒量多，半年前，感觉咽中如有异物梗阻，吐之不出，咽之不下，伴胸闷，腹胀，食欲不佳的情况，医院胸透、B超检查，未发现异常，诊断为慢性咽炎，按照咽炎来治疗，服用过冬凌草片等药物，病情时轻时重。半个月前，病情加重，服用之前的药物疗效不佳，就经朋友介绍找我看中医，当时他的主要症状是：咽中有异物感，胸闷，气短，腹胀，口干口苦，精神尚好，面色红润，语言有力，形体较胖。舌边尖红，舌体胖大，苔薄白，脉弦细。我给他诊断为梅核气，病机主要是肝胃郁热，痰凝气滞。治疗需要疏肝和胃，清化痰热，行气利咽。以理气消梅汤加减，为他开方诊治。
患者服用一疗程后，来二诊，口干口苦消失，余症大减，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。说明脾胃功能健复，使痰浊渐得运化，气机升降有序；肝郁将疏，气机趋于通畅，热势消去，固病情好转。因为口干苦消失，所以方剂调整，加以温中和胃之药。患者服用一疗程，咽中异物感消失，无特殊不适症状，说明痰湿已去，脾胃功能正常，肝疏胃和，病基本好了。
所以中医辨证论治，随时根据病情好转情况调整药方，针对性、个性化诊治，效果都还可以！如果你也有类似的问题，都可以