■荣轩
人的一生约有1/3的时间是在睡眠中度过的。拥有好的睡眠质量非常重要,有的人可以一夜静睡至天亮,有的人却能打出节奏独特的呼噜声,还有一些人,睡着睡着,呼吸却突然暂停了……
家住海盐的雷先生已近中年,最近他身上发生了一些变化。他经常在睡醒后感到头昏脑沉,一整天都没有精神,并且突然养成了“秒睡”的神功,有时候开着车都能睡着。晚上睡觉时,鼾声震天响,吵得妻子睡不着觉。
有时妻子听着丈夫的鼾声,听着听着,突然一下子没声儿了,妻子一看,雷先生的呼吸竟然突然停止了,过了会又如常。严重的时候,雷先生也会自己憋醒。
在妻子的督促下,雷先生医院耳鼻咽喉科,夏正平医生诊断他为睡眠呼吸暂停低通气综合征。
经过检查,雷先生的血压波动在-/-mmhg。夏正平医生解释道,睡眠呼吸暂停综合征往往与高血压脱不开干系。
这是因为,长期夜间打鼾且存在呼吸暂停的人,夜间经常会有低氧血症,由此引发儿茶芬胺分泌,引起高血压。
睡眠呼吸暂停低通气综合征,是指由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和/或低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。
夏正平医生提醒,长期打鼾者或是打鼾严重的人,容易得此疾病。诊断标准:每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时以上。
该疾病产生的原因有可能是由于Ⅱ°以上扁桃体肥大、腺样体肥大;咽腔狭窄、咽部肿瘤、舌体肥大;或鼻部病变如:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉肿瘤等。
各种原因导致气管开口到鼻腔入口的呼吸通道不畅通了,就会有可能患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。
如果通过睡眠呼吸监测确诊为睡眠呼吸暂停综合征,医生将根据患者病情严重程度及发病诱因进行相应的对症治疗。
经检查,雷先生属于扁桃体II°以上重大、软腭软塌引起的睡眠呼吸暂停综合征,在医生的建议下接受了双侧扁桃体切除及腭咽成形手术,术后3天左右,雷先生就恢复良好出院了。
出院20天后随诊,雷先生高兴地说道,之前那种头昏脑沉、经常打瞌睡精神差的情况几乎没有了,血压也在药物作用下控制良好,对自己手术结果表示十分满意。
雷先生的妻子也表示,现在丈夫晚上睡觉几乎没有鼾声了。看到雷先生恢复得如此理想,夏正平医生也真心为他高兴。
夏正平医生提醒道,不止成年人,小朋友如果夜间打呼噜很严重,且伴有口呼吸,多由扁桃体肥大堵塞呼吸道导致,一定要及时就医纠正。