慢性扁桃体炎(chronictonsillitis,CT)是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,尤以7~10岁儿童多见,发病率达22.04%。其临床表现为反复发作的咽痛、咽部不适、阵发性咳嗽、发热以及呼吸吞咽困难等症状,在儿童,慢性扁桃体炎还表现为扁桃体的增生肥大。长期反复发作的扁桃体炎容易形成病灶,引起全身多种疾病,如心血管系统疾病,肾脏疾病,关节疾病等,在儿童,还会影响身体发育。
慢性扁桃体炎的临床症状
主要症状是反复发作急性扁桃体炎,也有部分患者无明显急性发作史。
1、反复发作咽痛
每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。平时症状多不明显,但常有急性发作病史。
2、扁桃体肿大
多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。如扁桃体过度肥大,可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。
3、咽干、口臭
由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭、咽干、发痒、异物感。
4、常有消化不良,头痛,乏力,低热等症状。
5、全身表现
由于长期受扁桃体隐窝内细菌和*素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等
慢性扁桃体炎的病因
慢性扁桃体炎,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病*滋生感染演变而来,具有反复复发的特点。目前,慢性扁桃体炎确切的病因及发病机制尚不完全清楚。已有研究表明,上呼吸道感染、变态反应、感染-变态反应、环境、饮食及遗传因素等均可导致慢性扁桃体炎的发生,而机体内在的免疫功能状态的高低在慢性扁桃体炎疾病的发生及发展中占有重要地位。
慢性扁桃体炎的预防措施
1、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
2、患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。
3、养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
4、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
5、预防各类传染病、流行病。
采取扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的条件
美国耳鼻咽喉-头颈外科学会小儿扁桃体切除术指南推荐以下情况需要行扁桃体切除术:
1、过去一年,反复的扁桃体发炎超过7次。
2、过去两年,每年发作超过5次。
3、过去三年,每年发作超过3次,并伴有至少以下一项症状:体温大于38.3℃、颈部淋巴结肿大、扁桃体分泌物、A组β-溶血性链球菌检测阳性。
脾氨肽口服冻干粉(百利金)治疗慢性扁桃体炎用法用量
推荐用法用量:用凉开水溶解后服用,每次4mg(儿童每次2mg),每日1次,连服2个月。
注:根据患者具体情况,谨遵医嘱。
脾氨肽口服冻干粉治疗慢性扁桃体炎的临床研究
脾氨肽口服冻干粉对儿童扁桃体摘除术后免疫功能疗效分析
目的临床上行扁桃体切除术后的慢性扁桃体炎患儿,予口服脾氨肽口服冻干粉治疗,观察并分析百利金对其免疫系统的疗效。
方法随机选取我院-07~-06期间例扁桃体肥大及慢性扁桃体炎住院行扁桃体切除手术患儿为观察对象,并术前检查患儿免疫功能指标,将例免疫功能有不同程度及类型紊乱的患儿作为研究对象,随机分成实验组和对照组。对照组术后未予相关药物治疗,实验组术后1周开始予脾氨肽口服冻干粉,2mg/次,1次/d,坚持8周,分别在第12周、20周抽血检验相关免疫指标,对比2组患儿治疗前后的免疫系统各项指标变化及总有效率。
结果在治疗第20周,实验组观察指标明显优于对照组,但与治疗第12周数据对比无统计学意义。脾氨肽口服冻干粉对细胞免疫系统改善明显优于体液免疫及免疫补体系统。
结论脾氨肽口服冻干粉具有提高体液免疫及细胞免疫功能,同时还发现脾氨肽口服冻干粉能提高免疫系统中补体C3及C4数量,间接改善机体免疫功能,为临床中应用脾氨肽口服冻干粉治疗扁桃体切除术后患儿的免疫系统的治疗提供了依据,随着更多临床试验以及实验室研究的开展,脾氨肽口服冻干粉在临床治疗各种免疫相关疾病提供了新的选择。
脾氨肽口服冻干粉(百利金)治疗慢性扁桃体炎使用推荐
扁桃体切除术后,脾氨肽口服冻干粉(百利金)4mgQd,连续使用2个月,明显改善免疫功能紊乱,细胞及体液免疫功能明显提高,且可显著降低术后感染发生率和改善患者术后生活质量;未行扁桃体切除术患者,脾氨肽口服冻干粉4mgQd长期服用,有效降低上呼吸道感染发病次数。
注:儿童为2mgQd
预览时标签不可点文章已于修改