银屑病从根治
宋晓蕾、余亚星、郑小飞
随着人们生活习惯的改变和生活条件的提高，银屑病患者的体质类型已经从血热、血燥、血瘀向寒、湿、瘀、虚转变，目前的流行病学调查也已证实了这一点。
很多银屑病患者长期禁食温热性食物，嗜食生冷水果、冰镇饮料、绿茶等食饮，或者久处潮湿环境，及缺乏运动、长期熬夜等不良习惯，造成身体阳气虚损，出现恶寒怕冷、舌苔白厚腻、大便黏滞等情况。
阳气的虚弱会造成身体无力抗邪外出，而长期使用的清热凉血类药物，和激素等至阴至寒药物，会更加伤害身体阳气，将皮损压制在皮下，导致银屑病越治越久、越治越重、反复发作，永远不敢停药。
下面从根本上谈一谈银屑病治疗方面的问题，如果真心想治愈该病，真诚建议您详细看完。
1.银屑病的病因是什么？
答：对于银屑病的病因，现在流行的说法是“银屑病病因不明”，所以不能根治，很多书籍里面也是这样表述的。
病因不明，还能治疗吗？病因不明的治疗不是乱治吗？或者说是“化妆”疗法(只管表面，不管内部，不顾长远)吗？
在温通法体系中，对于银屑病的病因有明确的解释，通过三句话就可以认识到银屑病的病因、治疗机理以及能不能根治这些问题的核心。
第一，正常的人体皮肤应该能正常出汗。第二，银屑病是出汗不正常后的结果。第三，治疗和根治的原理就是恢复正常出汗，使汗向正常转变的过程中，皮损消失。
2.温通法体系是什么？
答：我们知道，外伤是银屑病的诱因之一，但并不起决定性的作用，所以我们大可不必一有外伤就紧张。
在温通法治疗体系中，我们希望身体处于一个“阳”的状态，也就是“动”的状态，就是身体对疾病的反应能力很强，顺应这个方向，疾病就容易治疗。身体内部有问题，能表达是好的；如果有问题，身体无法表达，反而不好。
假如受伤的部位会出现新的皮损，说明这时的身体处于一个动态的、阳性的阶段，身体有表达问题的“想法”，外伤给了它一个“出路”，这是好的表现。相反，如果有一些诱因身体也没有反应的话，不一定就是没有问题，而是身体对于问题没有反应、表达的能力，这属于阴性的状态。我们认识到阳证易治、阴证难疗，所以我们要想办法将身体由阴转阳。
3.为什么感冒、扁桃体发炎会引起银屑病？
答：很多医者把感冒归为银屑病的一个诱因，其实这是一个误区。并不是感冒、扁桃体发炎引起银屑病，而是感冒、扁桃体发炎误治引起银屑病。
首先我们要正确认知感冒。人体是一部相当精密的仪器，当外邪作用于人体，人体就会自发地与外邪作斗争，所以感冒，发烧，发炎都是身体在与疾病做斗争的表现，是人体对疾病正常反应的结果，是积极的，治疗应顺从这个方向，“汗出而解”才是正确的治疗方法。
而目前临床中多以西药消炎和中药清热解*为主，目的就是让其症状尽快减轻，只管速效而不顾长效，这就犯了中医理论所说的“引邪深入”和“郁遏邪气”的错误。感冒症状缓解了，却导致了“热”邪壅遏血分的后果。
感冒、发炎本身不会引起银屑病，当身体机能这种表达的正常程序被消炎药、退烧药打击压制后，人体会寻常其他方式来表达，银屑病是这种“补救”的方式之一。如果这种表达方式继续受到打击的话，其他更严重的疾病就会发生。
所以对待疾病我们一定要正确认识，“以人为本”选择正确的治疗方向。
4.银屑病真的能根治吗？
答：如果病因不明的话，治疗只是无目的的试探，根治也无从谈起。但在温通法体系中，银屑病的病因明确，所以银屑是可以根治的。
温通法对于银屑病的认识和治疗有系统而严谨的论述，这为银屑病治好不再复发找到了道路，治好不再复发即根治。
根治就是我们在对疾病发生和发展规律有明确认识的基础上，能自觉地调整体质，使身体始终保持在一个尽量健康的轨道上，疾病自然就不会发生。
5.怎样才算银屑病得到治愈呢？
答：皮损没有了就算治愈了吗？不是。许多错误的方法也可以使皮损消失，甚至速度很快，消失的很干净，但是过不了多久，就会重新爆发，而且越来越越严重。这种治法很多银屑病患者亲身体验，并深受其害。
温通法体系中，经常用冰来形象描述银屑病的治疗状态：水面上有冰，如果我们要达到看不到冰的目的的话，最简单的办法也许就是用工具把冰推到水下面。难道冰的问题就解决了吗？没有！只是看不到了，隐藏的更深了。还有一个办法就是让水的温度升高，这样不仅能让浮在水面上的冰融化的，而且隐藏在水面之下的病也融化掉了。
银屑病的治愈，需要以人为本，以整体健康为目标，从人的长远利益出发来谈。第一，皮损全部变平，和周围正常的皮肤摸起来是一个感觉；其二，皮肤恢复正常的出汗状态；其三，精神状态不错。这样的三点都达到了，并且能保持三年——历经三个春夏秋冬还没有问题，这就算治愈了。
6.银屑病的复发是什么意思？
答：其实复发指的是真正意义上的治愈后疾病再次发作。
也就是说，只有治愈以后才有资格复发，而没有真正治愈以前皮损的反复发作不能称作复发。如果精神、出汗、皮损等达到良好的状态已持续三年以上，你的生活习惯已经贯彻到位了，不再容易长新的皮损。
7.怎么选择适合自己的医生和治疗方法？
答：如果医院、正规的医生，治疗就一定有把握吗？也不一定。每个医生的治疗理念、治疗方向和方法是不同的，有的也许适合你，有的也许就不适合你，这需要理智的判断。如果在治疗过程中，你的身体和精神方面都在好转，那么这个治疗就适合你；相反。你就该重新做出选择。
8.银屑病的治疗不能使用寒凉药吗？
答：这个问题不能一概而论。同样是银屑病，每位患者的病性不一样，能不能使用寒凉药，需要专业的医生根据疾病的具体情况做出判断。
温通法并不排斥寒凉药物的使用。温通法的原则是让身体恢复正常的出汗功能，只要达到这个目的，任何方法都是可以接受的，包括寒凉药物的恰当使用。
从出汗需要“有火有水有通道”的原理来讲，若果火太大而水少，加冷水才能即生汗又化解多余的火。
9.清热凉血的方法治疗银屑病是错误的吗？
答：现代中医界对于银屑病的治疗多采用清热凉血的方法，这一方法对有些患者有效，对另一些患者不太适合。因为人与病是不同的，所以一概而论某种方法有效与否毫无意义。
治疗方法的使用我们不能笼统的说是对是错是好是坏，方子和方法，适合就是对的，不适合就是错的。
在赵炳南、朱仁康老先生的那个时代，清热凉血的方法作为治疗银屑病的主要方法是适合的，也就是正确的。但是“时过境迁治宜变”，原来的治疗规范对于很多人来说已经不适合了，我们应该根据现在的人群来确定新的治疗大法。
对于目前的银屑病患者，应该采用一些温热性质的药物和方法来做调整。
10.为什么不能用消炎药？
答：对于药物方剂或者方法的使用不能简单地评判好坏与对错，只有是否适合，时机对错。对于消炎药、维生素、抗生素、激素等，我们提倡不要滥用，不是不能使用。使用时，最好找一位专业的医生，给予指导与帮助。
11.为什么要求停药4周再来面诊呢？
答：首先以前内服、外用的药物或者其他治疗手段如激素、光疗等都会对患者的皮损有影响，会给医生造成假象，从而影响医生对皮损本质情况的判断，也会影响医生对患者本来身体状况的判断，自然会影响到医生的治疗方法和策略的制定。总之，对着假象做出的判断是不准确的。
其次，很多治疗方法针对的都是疾病这个结果，用药以寒凉为主，压制人体的反应能力。而温通法正好相反，它针对的是人体本身，是让人体的正常功能慢慢恢复，从而使疾病自然痊愈。如果停药时间不够长，直接接受温通法的治疗，那么新的治疗不是在疗病，而是在治疗以前药物带来的问题。而这个问题，完全可以不用药自身代谢掉，所以这时的用药其实意义不大。
再次如果停药时间不够长就直接接受温通法治疗的话，很可能会出现用药之后身上马上会有很多新皮损——这是因为以前的药把皮损压制，现在方向变了，不再压制，皮损就会马上反弹。患者不认为这是原来的药停掉后出现的“反弹现象”，却以为是新的治疗方法导致的结果，这就会给患者带来紧张，焦虑，恐慌，对治疗产生怀疑和动摇，不利于后续的治疗。
对此我们要求患者把原来的药停4周，让疾病没有药物干扰的情况下尽量恢复到自然地状态，然后再开始治疗。这样更有利于医生的治疗，和增强患者治疗的信心。
12.停药4周后，皮损大面积复发怎么办？
答：首先明确一个概念，复发指的是疾病已经治疗好了以后再次发病，而疾病的治好并不仅仅是看皮损有没有。停掉以前不恰当的药物，皮损的反弹不能叫复发，因为疾病本来没有被治好，所以这个问题应该改为“停药以后，有很多新发的皮损怎么办？”
如果皮损对于生活或者生命影响不大的话，建议只是观察、等待，让皮损尽情地表现到最自然的状态，这样有利于医生的准确判断和以后系统的治疗。
13.为什么没有经过乱治的患者更容易康复呢？
答：临床上发现，没有经过其他治疗手段乱治的银屑病患者，治疗速度要快一点，效果要好一点。这是为什么呢？我们常讲，病怎么来，让它怎么回去，这是比较直接的道路。
但是如果病进来了，我们不用“见病知源”这种分析方法，而是针对目前的结果去做一些治疗，把病引到很多岔道上走的话，那么病就不容易回去了。
无论是皮损还是出汗，它的表达趋势都是向外的。目前患者能接受到的非温通法的治疗，多数是压制的。如果经过一些压制的方法治疗，再去激发人体向外表达的能力，自然要多费一些功夫。
14.治疗过程中出现“红、痒、新、小、烦”是什么原因？
答：治疗时身体由不出汗或者出汗不正常向正常出汗转变的过程中，可能会出现五种情况，温通法把它总结为“将汗五佳兆”，包括皮损颜色变红、全身瘙痒、出现新皮损、新皮损要小、出现上火症状。出现这些情况患者应理性判断，而不要盲目紧张、怀疑和恐惧。这些说明患者对疾病的反应能力在增强。
这些都是疾病由阴转阳的表现，我们常说“阳病易治，阴证难疗”，所以这些都是好转的反应。当然在变好的过程中，这些反应不一定都要出现，没有出现也不必焦虑。
15.皮损处痒是好事吗？
答：我们应根据身体的整体状态和皮损变化来判断。痒是介于通和不通之间的中间状态。主要是看精神等整体情况如何，以及皮损是在变薄变散，还是变厚变聚。如果患者曾处于完全不通的状态，那么皮损发痒是进了一步，可以判断是阳，是往向愈的方向走。
16.痒得睡不着怎么办？
答：轻微的瘙痒可以使用一些止痒药稍微做一些辅助，让你能睡觉。如果瘙痒剧烈，对于阴证的好转是有积极意义的，即使用药也不会有太大的作用，这时我们要保持“痒并快乐着”的心态，不要让焦虑影响治疗的进程。
17.如何判断治疗效果好坏呢？
答：在治疗过程中，判断治疗方法对不对，是不是适合自己，并不是只看皮损的变化，判断疗效好不好要看三点：一是精神好不好，二是出汗匀不匀，三是皮损变不变薄。
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