年9月
护理理论月考14:00-14:45
1.呼吸系统疾病的常见病因，以下说法不正确的是（）[单选题]*
A.肺炎
B.喉炎
C.脑炎
D.上呼吸道感染(正确答案)
E.食物返流性疾病
2、下列哪项不是呼吸呼吸系统疾病常见咳血原因（）[单选题]*
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管炎(正确答案)
D.肺炎
E.肺癌
3、下列哪项不是我国制定的重症肺炎标准（）[单选题]*
A.意识障碍
B.血压90/60mmhg
C.胸片显示双侧或多肺叶受累
D.胸腔积液(正确答案)
E少尿或急尿肾衰竭需要透析治疗
4、结核的治疗原则，说法不正确的是（）[单选题]*
A.早期
B.全程
C.规律
D.联合
E.足量(正确答案)
5、仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）[单选题]*
A.右下叶前基底段
B.右上叶后段(正确答案)
C.左上叶前段
D.右上叶内侧段
E.左下叶前基底段
6、浸润性肺结核自然演变的过程中，下列哪种情况最常见（）[单选题]*
A.空洞形成的病灶沿支气管播散(正确答案)
B.亚急性血型播散
C.干酪性肺炎形成
D.慢性纤维空洞型肺炎
E.结核球形成
7、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（）[单选题]*
A.结核中*症状
B.血沉
C.痰菌检查
D.肺实变体征
E.胸部X片改变(正确答案)
8、肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是（）[单选题]*
A.运动后PaO2降低(正确答案)
B.PaCO2正常
C.HCO3-降低
D.休息时PaO2降低
E.PH降低
9、对于PTE症状，叙述错误的是（）[单选题]*
A.肺不张(正确答案)
B.胸痛
C.晕厥
D.烦躁不安
E.咳血
10、诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的必要条件是（）[单选题]*
A.PWCP＜18mmHg
B.PaO2/FiO2＜mmHg(正确答案)
C.PaO2/FiO2＜mHg
D.PaCO2/FiO2＜mmHg
E.PaCO2/FiO2＜mmHg
11、某慢性呼吸衰竭痰多患者，在使用哪种药物后可能因为痰黏液粘稠度增加而使排痰困难加重（）[单选题]*
A.泼尼松
B.沙丁胺醇
C.呋塞米(正确答案)
D.氨茶碱
E.盐酸氨溴索
12、患者，女，67岁，肺心病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽，咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏次/分，呼吸36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿罗音，心(-)，腹(-)血压正常。患者最可能出现了下述哪个并发症
（）[单选题]*
A.呼吸衰竭(正确答案)
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
13、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）[单选题]*
A.呼吸频率变慢
B.三凹征
C.发绀(正确答案)
D.头痛
E.肺性脑病
14、患者，男，55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，遵医嘱给与吸氧，该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安、肌肉震颤、间歇抽搐。考虑该患者并发了（）[单选题]*
A.氯中*
B.肺性脑病(正确答案)
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
15、患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年、下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰两增多，为*色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）[单选题]*
A.鼓励患者进行耐寒训练，如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D.可长期应用抗生素预防呼吸道感染(正确答案)
E.积极改善膳食结构，加强营养
16、患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处置的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧，最适合该患者的吸氧流量为（）[单选题]*
A.2ml/min(正确答案)
B.4ml/min
C.6ml/min
D.8ml/min
E.10ml/min
17、导致COPD最常见的因素是（）[单选题]*
A.吸烟(正确答案)
B.职业粉尘
C.大气污染
D.感染
E.蛋白酶-抗蛋白酶失调
18、护士帮助支气管扩张患者进行体位引流的措施不正确的是（）[单选题]*
A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5-10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者，应让其快速大量咳出(正确答案)
E.若患者出现咯血、头晕等症状立即终止引流
19、患儿，5个月。因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检:T39.5°C，P次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，双肺有细湿罗音。诊断为支气管炎。该患儿首选的护理诊断/问题是（）[单选题]*
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心排出量减少
D.体温过高(正确答案)
E.睡眠形态紊乱
20、该患儿的喂养，下列哪项不妥（）[单选题]*
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.喂奶时可持续高浓度吸氧(正确答案)
E.喂奶后右侧半卧位
21、护理一个1岁患金*色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有那种变化（）[单选题]*
A.呼吸性酸中*
B.合并心力衰竭
C.高热所致
D.并发脓气胸(正确答案)
E.肺部炎症加重
22、某肺炎球菌肺炎患者病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑（）[单选题]*
A.抗生素剂量不足
B.细菌产生耐药性
C.并发症存在(正确答案)
D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
23、患者，女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒，体温38.0～39.0℃，伴头痛，乏力、食欲减退，体重下降近2日来体重减少2kg根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）[单选题]*
A.疼痛：头痛，咽痛与鼻，咽，喉感染有关
B.体液过多：于机体淤血有关(正确答案)
C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关
D.体温过高：于病*或细菌感染有关
E.潜在并发症：气管支气管炎，肾小球肾炎
24、适用于早期肾结核患者治疗是（）[单选题]*
A.支持疗法
B.肾病灶清除术
C.部分肾切除术
D.肾切除术
E.药物治疗(正确答案)
25、如患者行保留肾组织部分切除，术后应卧床多长时间（）[单选题]*
A.3～4周
B.1～2周(正确答案)
C.6天
D.5天
E.3天
26、肾结核的血尿特点（）[单选题]*
A.全血尿
B.间歇性无痛血尿
C.伴有尿路刺激征的终末血尿(正确答案)
D.终末血尿
E.镜下血尿
27、患者，女，38岁，因肺结核咳血收住入院，护士凌晨查房时发现患者突然坐起，咳血量约ml，随后出现呼吸极度困难，口唇发绀，表情痛苦，两手乱抓。此患者最可能发生了（）[单选题]*
A.出血性休克
B.喉头水肿
C.血块窒息(正确答案)
D.肺部感染
E.肺栓塞
28、护士应立即采取的措施是（）[单选题]*
A.到值班室叫医生
B.清除呼吸道积血(正确答案)
C.立即气管插管
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
29、对肺结核咳血患者的护理措施，错误的是（）[单选题]*
A.消除紧张情绪
B.卧床休息，尽快止血
C.保持呼吸道通畅，预防窒息
D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽(正确答案)
E.必要时嘱医嘱给予小剂量镇静，镇咳药
30、慢性肺气肿患者，近日痰多不易咳出，常用喘鸣，头疼，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑（）[单选题]*
A.呼吸性酸中*
B.窒息先兆
C.二氧化碳麻醉(正确答案)
D.休克早期
E.脑疝先兆
31、患者，男，62岁，诊断为“COPDⅡ型呼吸衰竭，肺性脑病”护理人员应避免使用以下哪项护理措施（）[单选题]*
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂(正确答案)
E.口服解痉平喘类药物
32、患者，男，28岁。突发性胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分，右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）[单选题]*
A.不变
B.右移
C.左移
D.上移
E.下移(正确答案)
33、患者，男，25岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50％，最可能的诊断（）[单选题]*
A.张力性气胸
B.进行性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸(正确答案)
E.开放性气胸
34、患者，男性，65岁，因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaOmmHg，PaCOmmHg，此时护士应给予患者（）[单选题]*
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧气舱治疗
35、患者，女，75岁。3年前被诊断为“肺心病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确氧疗方式是（）[单选题]*
A.间歇期高流量吸氧
B.机械通气给氧
C.持续高流量给氧
D.每天给氧3～4小时
E.持续低流量给氧(正确答案)
36、患者，男，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药物治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物？护士首先应向患者重点说明的是（）[单选题]*
A.应每天定时口服支气管扩张剂
B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药(正确答案)
C.鼓励多作运动，锻炼身体
D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题
E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药
37、患者，男，23岁，门诊就医，近两个月来干咳，胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，婴儿时面部湿疹严重，既往有过敏性鼻炎，皮肤荨麻疹，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率次/分，患者最可能的原因是（）[单选题]*
A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘(正确答案)
E.急性支气管炎
38、患者，男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是（）[单选题]*
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定期进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素(正确答案)
E.预防受凉感冒
39、患者，男，55岁，慢性咳嗽、吸痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是（）[单选题]*
A.最大通气量低于预计值的80％
B.第一秒用力呼吸量/用力肺活量70％(正确答案)
C.潮气量低于预计值的80％
D.残气量/肺总量40％
E.PaO2低于正常
40、患者，男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿，近日因感冒咳嗽加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音
右肺的病情变化可能是发生了()[单选题]*
A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸(正确答案)
41、患者，女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸训练时，护士应予以纠正的动作是（）[单选题]*
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.鼻吸口呼
D.慢吸气
E.快呼气(正确答案)
42、患者，男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量*色浓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是（）[单选题]*
A.在饭后一小时进行(正确答案)
B.引流前做生理盐水超声雾化
C.引流同时做胸部叩击
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
43、患儿8个月，发热、咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫，R80次/分，两肺广泛细湿罗音，心音低钝，HR次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）[单选题]*
A.脓气胸
B.心力衰竭(正确答案)
C.气胸
D.中*性脑病
E.循环衰竭
44、患者，女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约ml。患者精神紧张，护士拟采取的急救措施不妥的是（）[单选题]*
A.立即置患者于头低足高位
B.立即清除口腔内血块
C.给予高流量吸氧
D.立即应用镇静、镇咳剂(正确答案)
E.做好气管插管或切开的准备
45、患儿，女，1岁，诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（）[单选题]*
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸入(正确答案)
E.负压吸痰
46、在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是（）[单选题]*
A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁，空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力(正确答案)
47、患者，男，28岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现（）[单选题]*
A.喉黏膜充血水肿
B.扁桃体肿大
C.鼻粘膜充血、水肿
D.喉黏膜弥散性纤维素渗出(正确答案)
E.咽部黏膜充血、水肿
48、休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括（）[单选题]*
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量30ml/h
D.收缩压90mmHg
E.心率次/分(正确答案)
49、患者，男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是（）[单选题]*
A.尽快建立两条静脉通道
B.妥善安排输液顺序
C.输液量宜先少后多(正确答案)
D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E.保持输液通畅，防止药物外渗出
50、患儿，男，9个月，因“发热、咳嗽2天，气促1天”入院。查体：体温38.8℃，心率次/分，呼吸52次/分，鼻翼煽动，三凹征(+)，双肺闻及较为密集的中、细湿罗音。入院后即给予抗生素治疗，家长咨询抗生素应用多长时间，护士的正确回答是（）[单选题]*
A.1～3天
B.5～7天
C.至临床症状、体征消失
D.至体温正常后1～3天
E.至体温正常后5～7天(正确答案)
年9月
护理理论月考19:00-19:45
1、气管从喉开始，至气管分叉处，在（）分为左右支气管[单选题]*
A.第三胸椎水平
B.第四胸椎水平(正确答案)
C.第一胸椎水平
D.第二胸椎水平
E.第五胸椎水平
2、为患者做雾化治疗时，控制雾化温度为（）时长为()[单选题]*
A.34-36°C15-25min
B.36-38°C10-20min
C.35-37°C15-25min
D.35-37°C15-25min
E.35-37°C10-20min(正确答案)
3、医院获得性肺炎常见病原体，说法错误的是（）[单选题]*
A.大肠杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.柯萨奇病*(正确答案)
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷白杆菌
4、支气管扩张的治疗原则，说法不正确的是（）[单选题]*
A.吸氧(正确答案)
B.控制感染
C.处理咯血
D.保持呼吸道引流通畅
E.必要时手术治疗
5、LTOT的指征，说法错误的是（）[单选题]*
A.PaO2≤55mmhg伴有高碳酸血症
B.PaCOnnhg伴有呼吸衰竭(正确答案)
C.SaO2≤88%无高碳酸血症
D.PaO-60mmhg伴有肺动脉高压心力衰竭所致的水肿
E.SaO2＜88%伴有红细胞增多症
6、肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似（）[单选题]*
A.肺囊肿
B.支气管肿瘤
C.支原体肺炎
D.细菌性肺炎(正确答案)
E.肺结核
7、患者，男32岁，咳嗽一个月余，伴低热，痰中带血10天，胸片示：右肺上叶段炎症，伴有空洞形成，最有可能诊断是（）[单选题]*
A.肺脓肿
B.浸润型肺结核(正确答案)
C.气管扩张
D.癌性空洞伴感染
E.金*色葡萄球菌肺炎
8、下列哪行肺结核最容易导致肺心病（）[单选题]*
A.原发性肺结核
B.血性散播型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核(正确答案)
E.结核性胸膜炎
9、结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成份有关（）[单选题]*
A.糖蛋白
B.蛋白质
C.糖
D.矿物质
E.类脂质(正确答案)
10、下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现（）[单选题]*
A.段或叶的局限性肺气肿
B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或毛刺样表现(正确答案)
C.阻塞性肺炎
D.囊性空洞或斑片状浸润E.倒“S”型的肺不张和密度较高的片状阴影
11、下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确（）[单选题]*
A.出现副癌综合征提示肺癌晚期
B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前(正确答案)
C.切除肺癌后症状不能消失
D.出现肺癌综合征为手术禁忌症
E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点
12、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）[单选题]*
A.胸痛程度
B.胸水CEA测定
C.胸水细胞学和细菌学检查(正确答案)
D.胸水生长速度
E.胸水颜色
13、慢性肺源性心脏病的并发症，说法错误的是（）[单选题]*
A.肺性脑病
B.心率失常
C.休克
D.弥漫性血管内凝血
E.呼吸衰竭(正确答案)
14、患者，男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需要使用呼吸机治疗，患者家属经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不适用呼吸机，护士最佳的做法是（）[单选题]*
A.强调使用呼吸机的重要性(正确答案)
B.告知使用呼吸机的费用
C.让其直接去问医生
D.告诉其若放弃治疗则后果自负
E.与医生讨论是否使用其他方法
15、患者，男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽，咳痰入院，血气分析：PaO?50mmhg，PaCO?55mmhg，Ph7.35。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.I型呼吸衰竭
E.II型呼吸衰竭(正确答案)
16、患者，女，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有一处引流，在术后观察中，引流量(血量)为多少（）时护士应立即报告医生，提示患者有进行性血胸的可能[单选题]*
A.30ml/h
B.50ml/h
C.ml/h
D.ml/h
E.ml/h(正确答案)
17、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kpa(45mmhg)，动脉血二氧化碳分压10.0kpa(75mmhg)。应给与哪种氧疗方法（）[单选题]*
A.持续低流量、低浓度给氧(正确答案)
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、酒精湿化给氧
18、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（）[单选题]*
A.左功能不全
B.右心功能不全(正确答案)
C.肾功能不全
D.呼吸衰竭
E.下肢静脉血栓
19、男性，运动员，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚11点突然寒战、高热，体温39.8°C，咳嗽，自觉头痛、恶心、呕吐，医院检查血项，白细胞27×10⒐/L，血气分析PaOmmhg,PaCommhg，胸部x线检查右上叶呈均匀致密阴影，收入院治疗。凌晨5点，护士巡视病房时发现患者气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，心率96次/分，血压80/50mmhg，入院后排尿一次约ml。此时护士判断患者可能为（）[单选题]*
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰竭
C.休克型肺炎(正确答案)
D.肺性脑病
E.急性肾衰竭
20、患儿，2岁，因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突发高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音，该患儿可能并发了（）[单选题]*
A.急性心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中*性脑病
D.中*性心肌炎
E.脓胸(正确答案)
21、患者，男，19岁，因发热伴有咳嗽，痰多两天入院，查面部潮红，多汗，脉搏呼吸加快，已诊断为“左下叶性肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）[单选题]*
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音(正确答案)
22、患者、男，65岁，已发热，消瘦，盗汗，贫血，排血尿为主诉就诊，既往有肺结核病史，拟诊断为肾结核。当前诊断肾结核的有效手段是（）[单选题]*
A.腹部X片
B.B超
C.CT
D.排泄性尿路造影(正确答案)
E.MRI
23、骨结核患者中，最常见的并发部位是（）[单选题]*
A.耻骨
B.脊椎骨(正确答案)
C.胫骨
D.股骨
E.指骨
24、患者，女，22岁，因午后出现体温在37.5℃～38.2℃，食欲减退，消瘦，盗汗等就诊，给予结核菌素试验，在72小时后测量其皮肤硬结是12mm，该患者可能引起足趾感异常，麻木，上肢手套短袜型感觉障碍的抗结核药物是（）[单选题]*
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼(正确答案)
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
25、患者，男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能是（）[单选题]*
A.呼吸音减弱
B.肺部湿罗音
C.躁动不安
D.动脉血氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重(正确答案)
26、ARDS最早出现的症状时（）[单选题]*
A.代谢性酸中*
B.进行性呼吸窘迫(正确答案)
C.低氧血症
D.咳粉红色泡沫样痰
E.X线检查可见大片状浸润阴影
27、患者，女，25岁，发热3日，今晨起，呼吸困难，鼻导管吸氧未见转好，查体：体温39℃，脉搏次/分，呼吸28次/分，血压/70mmhg，双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：氧分压50mmol/L二氧化碳分压45mmol/L，胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影，临床诊断为急性呼吸窘迫综合征，最有效的通气方式（）[单选题]*
A.间歇正压通气
B.间歇指令通气
C.压力支持通气
D.持续气道正压通气
E.呼气末正压通气(正确答案)
28、患者，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽，咳痰，今晨呼吸苦难加重，烦躁不安，神志恍惚，查体：体温37.4℃，脉搏次/分，呼吸36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿罗音，心(—)，腹(—)，血压正常。患者最可能出现了下述哪个并发症（）[单选题]*
A.呼吸衰竭(正确答案)
B.消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
29、该患者何种卧位可能减轻患者呼吸困难（）[单选题]*
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位(正确答案)
E.头低脚高位
30、针对该患者治疗，错误的是（）[单选题]*
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静药(正确答案)
C.低流量吸氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸
31、气管切开机械通气下列缺点说法错误的是（）[单选题]*
A.不易堵塞，可长期使用(正确答案)
B.创伤大，可能发生出血或感染
C.操作复杂，不适用于紧急救治
D.对护理要求高，治愈后可能在颈部留有瘢痕
E.一般不作为机械通气的首选途径
32、结核菌素实验硬结观察错误的是（）[单选题]*
A.硬结直径≤4㎜为阴性
B.4------9㎜为弱阳性(正确答案)
C.10---19为阳性
D.≥20㎜强阳性
E.局部有水泡和淋巴管炎为强阳性
33、肺脓肿患者手术治疗指征，不正确的是（）[单选题]*
A.肺脓肿病程超过三个月
B.内科治疗，病变未见明显吸收
C.脓腔3--4CM不易吸收(正确答案)
D.大咳血内科治疗无效
E.怀疑肿瘤阻塞
34、肺心病患者并发症呼吸衰竭严重缺氧的典型表现是（）[单选题]*
A.颜面发红
B.颈静脉怒张
C.发绀(正确答案)
D.神志恍惚
E.球结膜水肿
35、患者，男，25岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤，既往体健，体检：BP80/50mmhg，脉搏次/分，R40次/分，神情，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，气管移像右侧，左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱，有皮下气肿，范围为上自颈部，胸部下至上腹部护士对患者进行病情判断后，其结果可能为（）[单选题]*
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸(正确答案)
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
36、首要的急救措施是（）[单选题]*
A.加压给氧
B.排气减压(正确答案)
C.胸部探查
D.快速输血补液
E.气管切开辅助呼吸
37、下列哪项术后护理措施不正确（）[单选题]*
A.吸氧
B.咳嗽时按压胸壁
C.保持呼吸道通畅
D.持续胸膜腔闭式引流1周以上(正确答案)
E.必要时气管切开辅助呼吸
38、患者，男，45岁。因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）[单选题]*
A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀(正确答案)
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
D.连续两天胸腔引流量小于50ml，夹管24小时拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
39、患者，女性，65岁，肺心病病史10年，今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐应考虑为（）[单选题]*
A.心力衰竭
B呼吸衰竭
C.肺性脑病(正确答案)
D.碱中*
E.DIC
40、下列哪种疾病属于呼气性呼吸困难（）[单选题]*
A.COPD(正确答案)
B.气管异物
C.重症肺结核
D.胸腔积液
E.气胸
41、患者，女，72岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿一周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，哪项资料有助于判断本次症状加重的可能因素（）[单选题]*
A.食物过敏史
B.家族成员中有无同类疾病史
C.有无受凉(正确答案)
D.吸烟史E.是否坚持呼吸功能锻炼
42、患者，男，65岁，COPD病史10余年，近2年来反复上下肢水肿，此次因肺部感染病情加重，神志恍惚，口唇发绀，颈静脉怒张，上下肺闻及干湿啰音，心率次/分，为确定有无呼吸衰竭，最重要的检查是（）[单选题]*
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析(正确答案)
E.电解质测定
43、患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近几天来他为人代养一只小狗，每次给小狗洗澡后出现咳嗽，咳痰伴喘息，护士为其宣教时，应支出此次哮喘发作最可能的过敏原是（）[单选题]*
A.尘螨
B.花粉
C.动物的毛屑(正确答案)
D.病*感染
E.精神因素
44、患者，男，70岁，COPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。经治疗后病情缓解，此时正确的健康指导是（）[单选题]*
A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食
B.避免感冒，长期使用抗生素C.加强营养，低糖低蛋白饮食
D.长期使用抗生素，加强营养
E避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸(正确答案)
45、患者，男，65岁，患有慢性支气管炎15年，冬季易发作，近2年出现气促，可能患有慢性阻塞性肺疾病，护士告知患者以下哪项检查可以确诊（）[单选题]*
A.胸部X线检查
B.肺功能检查(正确答案)
C.痰培养D.心电图E.动脉血气分析
46、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应（）[单选题]*
A.抑郁
B.悲伤
C.恐惧(正确答案)
D.愤怒
E.震惊
47、患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量*色浓痰入院，遵医嘱体位引流，护士的做法错误的是（）[单选题]*
A.饭前1小时或饭后1～3小时进行(正确答案)
B.引流过程中观察患者有无咯血、发绀、出汗，如有不适终止引流C.嘱患者间歇做腹式呼吸后用力咳嗽，叩击或震荡患部以提高引流的效果
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
48、患者，男，16岁，患有支气管扩张4年，近日因受凉后，体温38℃，咳*浓痰，伴咯血，每日咯血量50ml判断该患者咯血为（）[单选题]*
A.痰中带血
B.少量咯血(正确答案)
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不确定，进一步评估
49、患儿，三个月，患急性支气管肺炎，1周来高烧持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇发绀，左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发（）[单选题]*
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓胸(正确答案)
D.气胸
E.肺大疱
50、患儿，女，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39℃，P次/分，呼吸50次/分。肺部可闻及较多细湿罗音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是（）[单选题]*
A.面罩给氧
B.置患儿于半卧位
C.避免各种刺激
D.加快输液速度(正确答案)
E.备好抢救用品
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