扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 10:42:00
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医院的门诊中,经常有年轻的小伙子支支吾吾地对医生说:“医生,我肛周长了一个脓包,您看是不是得了痔疮了?”

经过仔细检查后,往往这些人患上的是“肛周脓肿”。

肛周脓肿咋回事?

肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织发生的急性化脓性感染而形成的脓肿。肛周脓肿发生后应立即治疗,正确的治疗方法是立即切开引流,以减轻感染中*症状,减轻脓腔内压力,缓解疼痛,避免感染继续向其他肛周间隙蔓延变成复杂而难治的病变。肛周脓肿一般有直肠肛管交接处的内口,其治疗关键是内口的处理。浅表脓肿一般采用同时切开内口的方法,但位置较高或较深的脓肿需要“挂线治疗”或放置引流管治疗,以免发生肛门失禁及术后延迟愈合甚至不愈合。

一旦确诊尽早治疗!


  得了肛周脓肿,若初期不加以有效治疗和控制,肛周硬结逐渐增大,疼痛加重,中央变软继之破溃流脓,之后疼痛明显缓解,若不引起重视,则大多演变成“肛瘘”。甚至部分病人仅表现为肛周较小硬结,按压稍有疼痛,后可自行缩小缓解,往往误认为肛周“痘痘”而未引起重视,后反复发作,最终演变成“肛瘘”。


  

如果肛周脓肿如果发生位置比较深,则意味着感染重,脓腔大,甚至半个臀部肿大发硬,好比“椰子臀”,此种情况则必须急诊手术,否则有生命危险,且术后恢复时间长,恢复过程酸爽痛苦。


  

但得了肛周脓肿后多数患者排斥手术治疗,普遍认为既然脓肿是细菌感染引起的,吃消炎药或是输液进行抗炎治疗不就可以了。首选抗生素治疗并不能有效控制炎症,随着病情继续发展,出现破溃后易形成肛瘘;再就是炎症虽然被控制后症状消失,但肛窦感染的渠道还是存在的,肛周脓肿会很快复发,复发后的症状会明显加重,也增加了手术的难度,还是避免不了手术治疗。因此,手术治疗肛周脓肿应是患者的首选。肛痈就是现代医学的肛周脓肿,在治疗原则上中医和西医是高度吻合的。


  

若一旦患有肛周脓肿要尽早进行手术治疗,不能因为拖延而耽误治疗时机。如果遇有特殊情况,暂时没有时间进行治疗的,原则上在局麻条件下可通过操作简单、创伤小的肛周脓肿切开引流术进行治疗,几乎不影响日常生活。对于患者患处的脓肿复杂程度,可选择肛周脓肿切开引流术或者是肛周脓肿一次性根治术。

肛周脓肿的危害!


  1、恶变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能;

2、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能;

3、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。因此得了肛周脓肿,患者一定医院进行治疗,切不可盲目的采用药物或偏方治疗,以免延误病情,对身体造成更大的危害;

4、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈;

发生肛周脓医院的肛肠科进行确诊并及时治疗。首先确定准确的脓肿范围、涉及到的肛周间隙及内口所在位置,争取达到一次性根治,避免多次手术。

医院专家一再强调:患者发现自己患有肛肠疾病时,一定要认真对待,及时就医。患者可主动提出要求做指诊检查与肠镜检查,以早期确诊,或排除患有直肠癌的可能性。

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阜阳医院(原:阜医院)是一家医院,着重研究治疗各种疑难肛肠疾病,如高位复杂性肛瘘、嵌顿痔、复杂性混合痔、复杂性肛裂、重度直肠脱垂、小儿肛肠病、结直肠肿瘤等等,多项临床重点科研项目荣获国家、省级、市级多个荣誉奖项。医院设有全国中医肛肠学科名医工作室,年在全国肛肠大会上发布数据,我院五大优势病种为:混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿和直肠脱垂。阜阳医院十余年如一日,用精湛技术守护您的肛肠健康。

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