近日，有很多因肛周疼痛性肿物来我院外科就诊的患者。45岁的张女士自述说：“实在不能忍了，疼得我坐立不安，这两天还发热...”通过肛检，确诊为肛周脓肿。
什么是肛周脓肿？肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。以20-40岁青壮年多见。脓肿破溃或切开后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现，而肛瘘则为其慢性期表现。可以认为：肛周脓肿和肛瘘是同一个疾病在不同阶段的表现形式。
肛周脓肿主要发生在肛门周围，肛周脓肿会出现肛门长包，肛门疼痛，全身发热等症状。出现肛周脓肿应及时就医，切开排脓。
肛周脓肿可沿组织间隙向各个方向蔓延扩散
肛周脓肿的危害1.感染流脓：肛周脓肿不及时治疗会导致低位脓肿感染加重、蔓延扩散，转化成高位脓肿，增加治疗困难的程度。
2.引起肛瘘：肛周脓肿初期患者可见明显的硬结肿块，若肛周脓肿久治不愈，肿块会不断变大，直到破溃流脓，严重者会引发肛瘘，给患者带来极大的危害。
3.形成腹膜炎：如果肛周脓肿错过早期治疗，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。
4.诱发肛周毛囊炎：由于肛周脓肿好发于尾骨及肛门周围，有排脓的外口和短浅窦道，特征是在外口内有毛发和小毛囊，容易引发感染。
5.导致便秘：造成脓肿患者肛门出现坠胀疼痛，患者在排便的时候会比较困难，长时间下去，容易引发便秘疾病发生。
肛周脓肿为什么要手术彻底治疗？1.尽快减轻疼痛。脓肿溃疡没破前，是非常疼痛的，手术把脓液排出可以减轻疼痛。
2.防止肛周其他间隙也被感染。肛门周围有很多间隙，也容易被感染，如果感染地方多了，治疗就更麻烦了。
3.防止肛门括约肌受损。肛门括约肌受损可是会影响肛门功能，及早手术，防止肛门失禁。
4.避免脓肿溃破后形成肛瘘。肛周脓肿一旦脓肿溃破，就很大可能会演变成肛瘘，病情严重多了。
5.防止感染扩散全身。延误治疗，感染扩散严重者会造成菌血症、败血症。
近日，我院肛肠团队做了几十余例肛周脓肿切开扩创引流术，术中充分清理坏死组织，术后抗生素治疗。效果良好，得到了患者的高度肯定和感谢!下图为不同患者术中术后图：
术中扩创的切口
术中引流出的脓液
术中引流出的脓液
术后图片
温馨提示
外科梁主任说：
肛周脓肿就其它一些肛肠疾病来说，较容易被大家忽略，它早期的症状表现为肛周持续性剧痛，局部检查时会发现肛周皮肤会有明显红肿现象。很多人会把这一症状归为发炎，认为过段时间就会自行病愈的，其实不然，肛周脓肿不及时予以治疗或调理的话，病情很容易加重且容易引发多种并发症。
注意肛周脓肿是不会自己好的，肛周脓肿久拖不治更严重还会发生癌变危险，所以一定要提高警惕，医院检查治疗。
我院外科可开展手术：小切口治疗小儿阑尾炎、小儿疝气、微创治疗小儿包皮、成人阑尾炎、疝气（无张力疝修补）、大隐静脉曲张、鞘膜积液、胃穿孔修补术、甲状腺囊肿切除术。
开展骨科手术：我院与唐山二院专家长期合作，能开展四肢骨折切开复位内固定、脊柱爆裂骨折切开复位内固定术、人工股骨头置换术、全髋关节置换术、内固定物取出术。
开展肛肠科手术：能开展微创混合痔切除(pph)、肛瘘、肛周脓肿、肛裂。
浅表手术：脂肪瘤、粉瘤、腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、一次性治愈甲沟炎。
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