作者：李乐
来源：合理用药科普
扁桃体发炎是日常生活中经常遇到的一种症状，一旦出现会对生活造成不利影响。
我们先来了解一下扁桃体发炎的原因。人体有腭扁桃体、舌扁桃体和咽扁桃体，经常发炎的是腭扁桃体，它是一对位于呼吸道和消化道交汇处的扁圆形器官，也是最大的扁桃体。如果你张大嘴巴，在喉咙两侧可以看见两个椭圆形小物体，就是它了。
因为它属于免疫器官，又是食物和空气进入人体的第一道关口，所以当细菌或者病*来袭时，关口首当其冲。一旦免疫力下降，细菌和病*就会在这里繁殖，造成炎症反应，表现为扁桃体充血，肿胀，化脓等。儿童由于免疫系统发育不太完全，身体抵抗力较弱，所以更容易出现扁桃体炎，也更容易反复发作，患病后的表现也比成人更重。扁桃体炎急性发作称为急性扁桃体炎，如果反复发作，就容易转变成慢性扁桃体炎了。
千万不要忽视小小的扁桃体炎，如果任其发展，出现全身性的并发症，就可能引起风湿性关节炎、急性肾炎、急性心肌炎等疾病。所以，及时治疗很重要。
扁桃体炎可能是病*引起的，也可以是细菌引起的。在治疗过程中，也需要根据不同的病原采用不同的治疗方法。
如果是细菌感染，这时候可以选择抗生素和磺胺类药物治疗。细菌感染最常见的是溶血性链球菌，首选青霉素类抗生素治疗。
对于青霉素过敏的患者，可以使用红霉素或者第二代头孢菌素类药物，如头孢克洛，头孢呋辛酯等，根据实际情况选择口服或者静脉给药，若伴有脓肿等并发症，需要根据实际情况加用喹诺酮类药物，防治脓肿扩大。
倘若是病*感染，最好根据症状用药，同时注意休息，很快会自愈。扁桃体发炎会导致吞咽困难，部分儿童可能出现脱水的情况，这一点往往被家长忽略。所以儿童扁桃体发炎，除了常规的药物治疗外，也要适当补液。如果发炎引发高热，体温超过了38.5摄氏度，可以选择一些非甾体类抗炎药对症治疗，既能退热，又具备一定的镇痛作用，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，但是要注意千万不要同时服用，以免增加肝脏的负担。
有一些医生，对于扁桃体反复发作的患者给予手术治疗，切除扁桃体，一劳永逸。其实扁桃体对于儿童来说是一种比较重要的免疫器官，10岁以下儿童身体发育尚未完全，切除可能会降低免疫功能，建议保守治疗。
急性扁桃体炎反复发作，1年内发作7次，2年内每年发作5次考虑切除。扁桃体过度肥大，影响呼吸和吞咽，考虑切除。
引起周边器官疾病，如中耳炎、鼻窦炎等，考虑病情稳定后切除。总之一句话，当它带来的问题超过了它的免疫作用，就该考虑把它抛弃。
除了药物治疗和手术治疗外，还需要在生活中养成良好的生活习惯，这对于扁桃体炎的预防和康复非常有利。
首先患病期间多喝温水，温水帮助缓解咽喉不适，而太冷或者太热的水都会刺激扁桃体。其次是加强锻炼，注意休息，保持室内通风，这有利于增强自身抵抗力。另外，用温盐水漱口，多吃易消化的食物，患病期间可以多吃些蔬菜沙拉，少食辛辣刺激的食品，戒烟戒酒，都可以促进扁桃体炎的康复，减少炎症的发作。
扁桃发炎并非小病，任其发展引并发症。
根据病原去选用药，综合病情考虑切掉。
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