扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2020/12/15 13:13:00

对于很多慢性扁桃体炎反复发作的朋友来说,因扁桃体变得过度肥大,所以会经常感到咽部不适,有很大的异物感,难以咽下食物,更有甚者连呼吸都觉得困难,嗓子干痒,并伴有刺激性咳嗽等表现。这些症状的发生都让他们倍感痛苦。慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病之一,多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅演变而来。

扁桃体作为一种免疫器官,任意切除扁桃体可能会减弱机体的免疫反应,对我们的身体带来不良影响,尤其对儿童的生长发育和维持免疫功能是不利的。

因此,如果患者的病情没有达到下面的切除情况,建议还是听从医生指导,先进行药物保守治疗,而如果患者的情况中了下面其中一项,可以考虑进行手术了。

一、慢性扁桃体炎反复发作

慢性扁桃体炎连续3年,每年都反复急性发作3到4次以上,或者是一年内频繁发作超过七八次以上,每次发炎时全身症状较重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血甚至出现扁桃体周围脓肿等情况时,建议进行手术切除。

二、扁桃体病理性肥大

如果患者扁桃体发炎致扁桃体明显肿大,已经影响到了正常呼吸和睡眠的就要考虑进行切除。有些小孩出现扁桃肥大时还会影响到饮食,甚至出现呼吸暂停,而这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此需要切除扁桃体。

三、病灶性扁桃体炎

病灶性扁桃体炎主要容易引起一些并发症,比如:肾炎、风湿性心脏病、心肌炎以及风湿性关节炎等,所以为了避免引起严重的并发症,必须切除扁桃体。

四、不明原因的低烧

患者如果经常出现不明原因的长期低烧,而且扁桃体本身有慢性炎症,在排除其它内科疾病的情况下,可考虑切除扁桃体。

五、扁桃体上长有异物

如果扁桃体有角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿或其它良性肿物,引起明显的异物感的,可考虑扁桃体切除。

六、扁桃体恶性肿瘤

如果发现扁桃体出现肿瘤,可考虑切除扁桃体,术后根据病理类型仍然要进行化疗或放疗。

扁桃体发炎的症状有哪些

扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种:

1、急性扁桃体炎

症状表现为:

全身症状起病急,畏寒,高热可达39°~40°,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。局部症状咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时,可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病*、鼻病*、单纯性疱疹病*等也可引起本病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性,偶有群体(如部队、工厂、学校)中暴发流行。

2、慢性扁桃体炎

症状表现为:

反复急性扁桃体炎发作,并有咽部不适及堵塞感。也有部分患者无明显急性发作史,表现为经常咽部不适,异物感,发干,痒,刺激性咳嗽,口臭等。扁桃体过度肥大可引起吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。脓栓常随吞咽进入消化道,部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

得了扁桃体炎是否需要手术?

凡是扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史者;扁桃体肥大影响咽鼓管功能,造成分泌性中耳炎,经保守治疗无效者;长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;由于扁桃体炎而导致的肾炎、关节炎、风湿性心脏病等,应在医生指导下选择手术。

这些情况下不能进行扁桃体手术

1、急性扁桃体炎发作后不满2周。

2、造血系统疾病、凝血机能减退者。

3、高血压、心脏病、肺结核等原发基础病控制不稳定或传染病急性发作期。

4、妇女月经期及经前3~5日,不做手术。

5、有慢性咽炎的病人,须经过医生全面评估后再行手术,有些患者术后咽干症状会加重。

远离扁桃体炎,预防最重要

治好我们的扁桃体炎的方法有很多,但预防永远才是最好的治疗。为了保护我们的扁桃体,方医生提到的这几个习惯,大家平时一定要保持呀。

1、少吃辛辣刺激食物。

2、适当锻炼,增强免疫力。

3、要避免着凉,预防感冒。

4、保持足够的睡眠,不要让自己太累。

5、空气质量不好时,一定要戴口罩。

6、多喝水,保持咽喉部的湿润状态。

7、好好刷牙漱口,营造一个好的口腔环境。

看来,为了保证机体健康,我们身体中每一个器官都是分工明确的,并没有哪个是无用的。因此,面对扁桃体发炎,大家不要说切就切,正确的方法是根据医生的诊断指导,该吃药就吃药,要手术就手术,不要自己瞎判断。


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