61.患儿，男，4岁。怀疑结核性脑膜炎，今日行腰椎穿刺术检查，术后需去枕平卧4～6小时，其目的是
A.避免敷料脱落
B．防止患儿呕吐
C．避免感染
D.增进患儿舒适
E．预防颅内压降低引发头痛
点击下方空白
查看答案与解析
答案：E腰椎穿刺术后24小时内严格卧床，去枕平卧4～6小时，不可抬头，可适当转身，以防颅内压降低引起的头痛、呕吐、眩晕等穿刺后反应。
62.患者，男，45岁。车祸右侧第4～7肋骨骨折，反常呼吸，张力性气胸住院。入院后行伤侧锁骨中线第2肋间留置胸膜腔闭式引流管，置管过程中，正确的健康教育是
A.千万不要咳嗽
B．活动时家属要将引流瓶提起来
C．疼痛是正常的，忍忍就好
D.可以用鼻导管持续吸氧
E．保持平卧位休息
点击下方空白
查看答案与解析
答案：D气胸患者应保持呼吸道通畅，清理分泌物或呕吐物，及时供氧。告知患者不能因担心疼痛而不敢咳嗽，可用双手按压患侧胸壁，以减轻疼痛。引流瓶位置应低于胸壁引流口平面60～lOOcm，依靠重力引流，以防瓶内液体流入胸腔，造成逆行感染。保持引流通畅，患者应取半坐卧位，经常改变体位，鼓励患者咳嗽和深呼吸，以利胸膜腔内液体和气体的排出，促进肺复张。
63.患者，男，65岁。诊断为慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是
A.脉搏
B．活动能力
C．尿量
D.营养
E．体温
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B呼吸衰竭患者需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难，这种代偿多数依赖于辅助呼吸肌参与呼吸，即胸式呼吸。然而胸式呼吸的效能低于腹式呼吸，患者容易疲劳，因此，护士指导患者进行呼吸功能锻炼前应评估患者的活动能力。
64.患者，女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是
A.绷带加压包扎期间不能行走
B．绷带加压包扎期间可以久站
C．坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E．可穿紧身衣裤
点击下方空白
查看答案与解析
答案：D下肢静脉曲张患者行硬化剂注射治疗，护士应指导其绷带加压包扎，注意伤口有无渗血及感染，预防血栓性静脉炎。保持弹力绷带松紧合适，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。去除影响下肢静脉回流的因素，不穿紧身衣物，不佩戴过紧的腰带，包扎从肢体远端开始，逐渐向近端缠绕，不应妨碍关节活动。日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间站立及坐时双膝交叉过久，休息时抬高患肢。指导患者进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。
65.患儿，女，6岁。确诊为室间隔缺损，做扁桃体切除术，医嘱用抗菌药物，用药的主要目的是
A.预防支气管炎
B．预防感染性心内膜炎
C．预防肺炎
D.预防变态反应性疾病
E．预防扁桃体周围脓肿
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B先天性心脏病患儿，实施有创性操作如拔牙及做小手术如扁桃体切除术等，应给予足量抗生素，预防感染性心内膜炎。。
66.患者，女，36岁。停经50天。突感左下腹剧烈疼痛急诊入院。妇科检查：子宫颈关闭，宫颈举痛，子宫略大较软。血hCG(+)。在对名进行护理评估时，重点评估的内容不包括
A.月经史
B.输卵管复通术
C．既往盆腔炎
D.绝育术
E．既往胃炎
点击下方空白
查看答案与解析
答案：E异位妊娠以输卵管妊娠最常见。典型的临床表现包括有6～8周停经史，流产或破裂时，突感下腹撕裂样疼痛。输卵管炎症是引起输卵管妊娠的主要原因。其他原因包括辅助生殖技术、输卵管发育不良或功能异常、输卵管妊娠史或手术、盆腔子宫内膜异位等，与胃炎无关，所以重点评估的内容不包括既往胃炎。。
67.患者，女，38岁。血压/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是
A.口服降压药
B．促进身心休息为主
C．测量血压，每天2次
D.给予镇静药
E．防止高血压并发症
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B1级高血压是收缩压～mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。健康的生活方式在任何时候、对任何高血压患者（包括正常高值血压），都是有效的治疗方法。1级高血压的治疗以促进身心休息为主，经过数周的生活方式干预后，血压仍≥/90mmHg时，再开始降压药物治疗。
68.患者，女，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A.I型呼吸衰竭
B．二氧化碳潴留
C．电解质紊乱
D.呼吸兴奋药过量
E．并发心力衰竭
点击下方空白
查看答案与解析
答案：BCO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂，长时间严重的CO2潴留，可直接抑制神经中枢，造成中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应，表现为兴奋、躁动、昼睡夜醒。当CO2过多时可引起体表小静脉扩张，皮肤充血，颜面潮红，球结膜水肿，四肢及皮肤温暖潮湿。I型呼吸衰竭仅存在缺氧而无二氧化碳潴留，主要见于换气功能障碍的疾病。
69.患者，男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解剖学部位分类癌种最最常见的类型是
A.中央型
B．周围型
C．巨块型
D．混合型
E．边缘型
点击下方空白
查看答案与解析
答案：A69.A。支气管肺癌按组织学分类鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌。鳞癌最常见，以中央型肺癌为主，多见于老年男性，与吸烟关系最密切。
70.患者，女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
A.嘱患者勿抬高患肢
B．局部湿热敷
C．遵医嘱使用抗生素
D.嘱患者卧床休息
E．给予物理降温
点击下方空白
查看答案与解析
答案：A网状淋巴管炎（丹*）好发于下肢和面部，起病急，先有畏寒、发热等全身症状，随后出现局部片状红疹，色鲜红，略隆起，中央较淡，边界清楚，有灼痛感。红肿区可见水疱，附近淋巴结肿大、疼痛。丹*患者应注意休息，患肢抬高，局部及周围皮肤用50%硫酸镁湿热敷或3%碘酊涂擦。全身应用青霉素或磺胺类抗生素，至全身及局部症状消失后继续应用3～5天，以免复发。脓肿形成时，及时切开引流。丹*要做好接触隔离。
今天你答对了几道？留言区和小伙伴们比拼一下吧~-划重点-
↓↓↓
护士高薪选择
护理管理师
健康管理师
沟通与咨询训练营
小儿推拿保健师
母乳指导
产后康复师
小儿推拿师资班
哺乳顾问研修班
中医康复技术
医养结合管理师
月子护士
高级营养师
护士资格
初级护师
主管护师
↓↓↓点击“阅读原文”，报名课程
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇