扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 15:05:00

鱼肉营养丰富、味道鲜嫩,是千家万户的喜爱食品。但进食美味时,被刺卡到了,可不是闹着玩儿的,疼痛事小,搞不好还有生命危险呢!

被刺卡到了该怎么办呢?

首先,不要惊慌吵闹,保持镇静很重要。应该立即停止进食,感受一下鱼刺在咽喉的位置。真正卡到了刺,吞咽时会有刺痛感,痛感位置较为固定。可以自己或让家人朋友借助手电光照明在口咽里检查一下,如果鱼刺位置较浅可自行用镊子取出;但如果没有看到鱼刺,还是不要在喉咙里盲目捅戳、以免造成不必要的粘膜损伤。更不能吃馒头、喝醋,这样不仅不会软化鱼刺、浓醋还会灼伤食道,更有可能让鱼刺卡入咽喉深处或误入气道,甚至刺破周围血管,危险危险哇!!!这时,应尽快就诊于耳鼻喉科,让专业的医生帮您解决问题。

鱼刺一般会卡在什么位置呢?

我们的咽喉有很多突起膨隆的组织和凹陷的隐窝,鱼刺最容易扎进或者嵌顿在这些部位。表浅的位置,比如扎入扁桃体、扁桃体窝中;较深的位置,常见于卡在舌根、会厌谷或者两侧的梨状窝。若卡刺后强行吞咽、哭闹,鱼刺甚至会卡在食管入口、食管第二狭窄处(此处毗邻主动脉弓)以及气道里,这样极易刺入血管引发大出血、或者造成窒息,危及生命!

看到了鱼刺,要怎样取出来呢?

直视下取出:对于扎在软腭、扁桃体窝、扁桃体上或舌根前部的表浅鱼刺,您要放松口咽肌肉、好好配合医生,医生会用镊子、间接喉镜等专业工具帮您取出。

喉镜下取出:门诊的喉镜有硬式喉镜和软式喉镜,若卡刺的部位过深,医生会借助内镜,用专业的钳子夹出鱼刺,此时您要做的还是好好配合医生,按照医生的要求发音、或把舌头拉出口腔,以便较好地暴露卡刺部位。

食管镜或胃镜取出:怀疑鱼刺吞入食道者,根据需要行“食管钡餐”、“食管造影”(怀疑食管穿孔时)、或食管镜/胃镜检查,证实后,根据卡刺部位借助内镜取出,此时就有可能需要在全麻下进行操作了。

手术取出:若鱼刺已穿破食管壁,合并有纵隔脓肿等胸外科病变,或鱼刺嵌顿较紧、食管镜难以取出时,宜请胸外科医生协助开胸处理了。

平时吃鱼要怎样避免被扎呢?

进食时要细嚼慢咽、不宜三心二意、嬉笑聊天;小儿进食时不要玩耍,家长除了认真看护,也不要在其进食时打骂说教;喝鱼汤时切忌大口大口吞,宜细品慢咽,以免刺混入汤中咽下;对于口内感觉欠灵敏的老人、或精神、神志不正常的人,更要仔细护理。

最后,希望您在进食美味鱼肉的同时不被鱼刺困扰。

视频:内镜下食道异物取出

操作及讲解:医院耳鼻喉科冯炜主任医师

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