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zby左转分享的精彩病例。病例1
简要病史：男性患儿，5岁，因为发热3天入院，热峰40°C，发热间隔3～4小时，热起时伴畏冷寒，伴咽痛，无皮疹。
体格检查：右侧扁桃体3°，右侧扁桃体化脓，颈部淋巴结可及肿大，肝肋下2cm，轻触痛，脾肋下未及。
辅助检查：WBC14.39，N78.5%，HB，PLT，CRP73.62，PCT0.22，ESR38，肝肾功能、补体正常。
病例2
简要病史：1岁患儿，因发热4天入院，热峰38.9°C，发热间隔6～8小时，伴流涕、鼻塞、打呼、眼睑水肿，有少量咳嗽。
体格检查：眼睑水肿，扁桃体2°，可见渗出，面部胸前有皮疹，呈红色粟粒样，颈部可及肿大淋巴结，肝脾未及明显肿大。
辅助检查：WBC16.51，N26%，L63.5%，HB，PLT，CRP36.39，外周血异淋1%，EBV-IgM阴性，IgG阳性，EBV。
病例3
简要病史：11岁男性患儿，因「发热伴咽痛5天」入院。热峰39.6℃，予口服退热药后体温可降至正常，约12小时后体温再次升高，每日有1～2次反复，热高前伴畏冷寒战，热高时面红精神可，同时伴咽痛。
诊疗经过：入院后予更昔洛韦联合头孢曲松抗感染，发热逐渐加重，反复高热。入院第2天口腔、颌下、会阴部及手臂出现疱疹，张嘴困难，吞咽疼痛逐渐加重。
体格检查：扁桃体门诊可见渗出，入院后渗出已经吸收，咽部充血不明显，颈部可及多发肿大淋巴结，心肺无殊，肝肋下3cm，脾肋下3cm，有叩击痛。
辅助检查：胸片提示两肺纹理增多。
患儿口腔疱疹
扁桃体化脓一定是化脓性扁桃体炎吗？
针对上述病例，你能鉴别诊断吗？又该如何治疗呢？
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文内素材来源：丁香园论坛站友
zby左转题图来源：丁香园
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