经常听见有妈妈说：我们家孩子这两天又上火了，喉咙发炎、发高烧、厌食，医生说是扁桃体发炎了，最近两年经常这样，这可怎么办哪？这扁桃体究竟是什么东西？
是呀，扁桃体究竟是什么东西？为什么小孩子总是出现扁桃体发炎的情况？家长们该拿它怎么办呢？该不该切了它呢？
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什么是扁桃体
人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团，其中以腭扁桃体最大，就是我们通常说的扁桃体。
腭扁桃体位于咽部，左右侧各有一个，在舌腭弓与咽腭弓之间，呈卵圆形，表面为复层鳞状上皮所覆盖。上皮向扁桃体内部陷入，形成10～20个隐窝，隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌等。上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结和弥散淋巴组织，淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部。
扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织，它把腭扁桃体与邻近器官隔开，有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。
扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体，这也是为什么它具有抗细菌、抗病*的原因所在。当细菌、病*侵入时，它们就会严阵以待，全力阻击这些入侵者。
扁
桃
体
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扁桃体为什么总是发炎？
虽然扁桃体有阻击细菌、病*的作用，但它的免疫能力却是有限的。当吸入的病原微生物数量比较多、*力比较强时，或者当孩子因为劳累、受凉等原因导致抵抗力减弱时，潜伏在扁桃体小窝里的病原体便会迅速繁殖，从而引起扁桃体发炎，使孩子的扁桃体出现红肿、疼痛、化脓等症状。
扁桃体
临床可见急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，孩子常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症，起病急、咽痛是主要表现，孩子同时还可能伴有畏寒、发热、头痛等症状。
慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作引起或因隐窝引流不畅导致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变，当然，它也可能发生在某些急性传染病之后。患了慢性扁桃体炎的宝宝通常会有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表现，如果反复发作，还可能诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病。
1岁以前，孩子的扁桃体还未充分发育，所以，1岁前的小宝宝患扁桃体炎的机会并不多。1岁后，扁桃体开始逐渐增大，4～10岁达到高峰，14～15岁逐渐退化。因此，扁桃体炎多见于学龄儿童。
孩子的扁桃体发炎后会导致扁桃体肿大，但对于单纯性的扁桃体肿大来说，它们可有着本质的区别的！
学龄儿童单纯的扁桃体肿大，称之为生理性肥大。孩子没有发热和咽痛表现，检查扁桃体也无充血，无脓性分泌物，这种生理性扁桃体肿大是正常现象，不必治疗。此外，妈妈们还要清楚的是，患扁桃体炎时，扁桃体的大小并不能代表炎症的轻重程度，不要感觉扁桃体红肿轻微就忽视治疗，这样会耽误最佳诊疗时间。
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扁桃体发炎的西医诊疗
急性扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合，一般治疗时间为7-10天。
医生会先检查宝宝扁桃体发炎的病因是由病*还是细菌引起的。如果是病*引起的，医生会用抗病*药物进行治疗；如果是细菌感染(最常见的就是链球菌感染)，通常会采用青霉素、头孢菌素等抗菌药物来治疗。对症治疗则主要针对扁桃体炎的不适症状，包括退烧、缓解咽疼等。当然在生病期间，孩子还应该多喝水，多用盐水漱口。
有的父母喜欢在家里自己用药，有的家长认为只要用了抗生素就会立竿见影，也有的家长认为“抗生素为*药”，光用些清热解*的中药，却不知道这可能会适得其反，两种做法都不可取，医院耳鼻喉科或者诊所处就诊，在医生的专业指导下用药治疗。
而慢性扁桃体炎通过增强抵抗力和对症治疗后仍反复发作，医生会建议手术切除扁桃体。04
扁桃体发炎的中医诊疗
扁桃体发炎，中医辨证为“乳蛾”，是指因外邪侵袭，邪*积聚喉核，或脏腑亏损，咽喉失养，虚火上炎所致的咽部疼痛、咽干不适、异物感，喉核红赤肿起，表面有*白脓点为主要临床表现的咽部疾病。
部分儿童因体质因素（湿热体质）、饮食（煎炸油腻）、生活环境等原因，易反复扁桃体发炎。甚至多次因扁桃体炎急性发作，高热难退而住院治疗。
REC
中医辨证治疗：
［风热外侵］急乳蛾初起，咽痛，轻度吞咽困难，伴发热、恶寒、咳嗽、咯痰等症，咽粘膜充血，扁桃体红肿，未成脓，舌苔薄白，脉浮数。发热恶寒，咽喉疼痛，乳蛾红肿，但无明显脓点，舌边尖红，舌苔薄白，脉浮数。
［治法］疏风清热 消肿利咽
［方药］银翘散加减 组成：金银花、连翘、桔梗、牛蒡子、木蝴蝶、薄荷(后下)、山豆根、甘草等。
［胃火炽盛］咽痛较甚，吞咽困难，身热，口渴，，咽部及扁桃体充血红肿，上有脓点或脓肿，舌红，苔*，脉滑数。发热不退，口渴多饮，乳蛾明显红肿，或者有*白色脓点，易剥离，口臭，大便秘结，舌质红，舌苔*，脉滑数。
［治法］泄热解* 利咽消肿
［方药］鱼腥草加清咽利膈汤加减组成：鱼腥草、银花、连翘、栀子、*芩、牛蒡子、玄参、桔梗、薄荷(后下)、生大*(后下)、生甘草、玄明粉(冲)等
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扁桃体发炎的中西医结合治疗
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(急性扁桃体炎：在医生的正确指导下用药，可将病程缩短为2-3天）
温馨提示：以上关联用药，请在医师正确指导下使用！
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