在给宝宝做新生儿听力筛查的时候,很多时候都能看到有些宝宝的耳朵旁边有个“小洞”或者“小眼儿”,有的是一侧耳朵有,有的则是两侧耳朵都有。
家长们就会问:医生,宝宝的耳朵旁为什么会有这个“小洞”?
要不要紧啊?
需不需要治疗?
什么是耳前瘘管?
其实,长在宝宝耳朵旁边的“洞”叫耳前瘘管。先天性耳前瘘管是一种临床上常见的先天性外耳疾病,为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不完全所致。家系调查证实其遗传学特征为常染色体显性遗传,也就是说家长中有任何一方有耳前瘘管,通常会遗传给宝宝。
瘘管的开口很小,多位于耳轮前脚;少数可在耳廓的三角窝或者耳甲腔。(下图黑色圆点为瘘管开口位置示意)
这个“洞”一端就是我们肉眼可见的开口,另一端则是狭窄的盲管,深浅、长短不一。
耳前瘘管对听力无影响。
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耳前瘘管需要治疗吗?
耳前瘘管的管壁被囊复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织,管腔内常有脱落上皮、细菌等混合而成的鳞屑或豆渣样物,有臭味。管腔可膨大成囊状,如发生化脓性感染,可形成局部脓肿。
无感染或无任何症状者,通常不需要治疗。若有少量分泌物从小口冒出,用棉签擦干净即可,忌用手挤压。
但是,如果它感染或形成囊肿、脓肿了,就有必要采取治疗。
急性感染期,全身应使用抗生素治疗。局部瘙痒、有分泌物溢出者,建议及时就诊,行手术切除;正在感染期,局部形成脓肿时,需先行切开引流,局部换药等治疗;待炎症消退后行瘘管切除术,以免反复发作。
注意事项:
1.平时多锻炼身体,增强体质;
2.饮食建议以清淡为主,少食辛辣刺激性食物;
3.保持“洞口”附近清洁,无感染时,注意不要用手去挤压,以防感染。
4.炎症早期及时就医,及时控制,避免形成脓肿;若形成脓肿,应及时行切除术。
耳鼻咽喉科介绍
我院耳鼻咽喉头颈外科门诊设有耳鼻咽喉内镜中心,听力检查中心、儿童变态反应学(过敏性鼻炎)、儿童鼾症等。
内镜中心拥有国内先进的电子鼻咽喉镜系统、全套高清鼻内窥镜系统,内镜清洗系统。中心有丰富的小儿及成人耳、鼻、咽喉电子内镜检查,及术后内镜下处理的有经验的医师操作;常规开展纯音测听、儿童游戏测听、婴幼儿视觉强化测听、声导抗测试、筛查型耳声发射、诊断型耳声发射、快速听性脑干反应、听觉脑干诱发电位、稳态听觉诱发电位等相关的听力学检查。中心有完整的新生儿听力筛查流程。特别在儿童听力测试方面达国内国际先进水平。
目前长期开展如下手术类型
鼻内镜下手术治疗严重过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、后鼻孔闭锁、慢性泪囊炎、脑脊液鼻漏、鼻眼交界性肿瘤、鼻颅沟通性肿瘤等;各类中耳炎手术、各型人工听骨及人工镫骨植入术、人工耳蜗植入术等;扁桃体、腺样体和鼻咽纤维血管瘤微创切除术,支撑喉镜下声带小结、声带息肉微创切除术,儿童及成人的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)的射频消融结合微创手术治疗等。各种先天性畸形(包括先天性后鼻孔闭锁、外耳中耳畸形、外鼻畸形、喉软化、声带麻痹、喉噗、喉气管狭窄等、及良、恶性肿瘤等)。
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