中耳炎是一种非常常见的耳部疾病,很多时候都是由于乱掏,乱洗而造成的的感染,这种疾病严重时甚至会导致失聪的情况出现,因此在生活中对于中耳炎我们一定要重视起来,中耳炎多发病于8岁以下的儿童,其他年龄段的人群也可能发生。而且中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。今天就和药店慧享一起来学习中耳炎的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!
[中耳炎的表现症状]
1、听力减退
听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中。
2、耳痛
急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣
多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
4、耳朵流脓
耳朵流脓是慢性中耳炎的主要症状。脓液可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
5、全身性症状
中耳炎患者的全身性症状一般为发热、呕吐、食欲下降。严重时,会有颅内并发症发生,如膜炎、脑脓肿等。发病时,小孩的全身性症状会比大人来得严重得多,请各位家长多加注意。
[专业联合用药]
一般治疗
积极治疗上呼吸道感染性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
一般药物治疗
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。
治疗中耳炎的西药
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。常用药物及特色如下:
1、氯霉素滴耳液
用于治疗敏感细菌感染引起的外耳炎、急慢性中耳炎。
用法用量
滴于耳道内,一次2-3滴,一日3次。
温馨提示
如耳内分泌物多时,应先清除,再滴入本品。本品虽是局部用药,但因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,孕妇及哺乳期妇女使用后亦可能引致新生儿和哺乳婴儿产生严重的不良反应,故孕妇及哺乳期妇女慎用。新生儿和早产儿禁用。
药品特色
本品属抑菌剂。为脂溶性,通过弥散进入细菌细胞内,使肽链增长受阻,抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。
2、氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
用法用量
滴耳。成人一次6-10滴,一日2-3次。滴耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增减滴耳次数。对小儿滴数酌减。
温馨提示
本品一般适用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时,除局部治疗外,应同时服用口服制剂。使用本品时若药温过低,可能会引起眩晕。因此,使用温度应接近体温。本品只用于点耳,偶有中耳痛及瘙痒感。一般不用于婴幼儿,孕妇慎用。
药品特色
为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
3、硼酸冰片滴耳液
耳内消炎止痛药。用于耳底、耳塞、耳内流*水等症。
用法用量
一次2-3滴,一日2-3次。
温馨提示
如发现溶液内有结晶析出时,可用热水温热溶解后再用。
药品特色
本品为复方制剂,其组份为硼酸、冰片。硼酸为弱防腐药,对细菌和真菌有弱的抑制作用,刺激性小,用于治疗细菌和真菌感染。冰片主要成份为龙脑,异龙脑均有耐氧作用,均有镇痛作用。
治疗中耳炎的中成药
中耳炎属于中医的“耳脓”、”耳疳”等范畴。因肝胆湿热,邪气盛行等引起,有虚实之分。临床常分为肝胆湿热、肝胆火旺、脾虚湿蕴和肾元亏损等四种证型。
1、肝胆湿热
症状
头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿。或湿热下注,阴肿阴痒,小便淋浊,妇女湿热带下。舌红苔*厚而腻,脉弦数。
治法
清肝泻火,清利湿热。
常用中成药
龙胆泻肝丸、炎可宁片、清热散结片等。
2、肝胆火旺
症状
耳痛剧烈,痛引腮脑,耳鸣耳聋,口苦咽干,大便秘结,小便*赤,舌红苔*,脉弦数有力。
常用中成药
通窍耳聋丸。
3、脾虚湿蕴
症状
头晕、头重,四肢乏力,面色少华,大便稀溏。耳内流脓缠绵日久,脓液清稀,量多无臭味。舌淡,苔白,脉缓弱。
治法
健脾利湿,益气排脓。
常用中成药
参苓白术散、参苓健脾胃颗粒等。
4、肾元亏损
症状
眩晕耳鸣,腰膝酸软,性功能减退,男子精少,女子“天癸”早竭,过早衰老,神疲健忘,昼尿频多、尿后余沥不净、夜尿清长、小便失禁、遗精频作、舌淡苔少,脉沉细。
治法
补肾填精,祛腐化湿。
常用中成药
知柏地*丸、金匮肾气丸等。
儿童中耳炎以局部用药为主
流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药,需根据不同病变情况选用药物。
1、鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时
用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%*连素液等。
2、粘膜炎症逐渐消退
脓液极少,中耳粘膜水肿、潮湿者,可用酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等。
3、穿孔大、脓液较少时
可用粉剂,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,有助于干耳。
1、减少运动
患有中耳炎的患者不可运动过度,不能吹奏笛子及气球等过量运动。
2、避免感冒
避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。
3、安静环境
中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可到吵闹的地方而影响中耳炎的恢复。
4、均衡饮食
均衡饮食与生活习惯,减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物。
5、口腔卫生
随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
6、及早治疗
有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情。
7、避免污水
在慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等),造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹乾,或侧跳使水份流出,避免挖耳朵使其再受伤害。
8、定期检查
经手术治疗过的中耳炎病人,仍要接受定期检查,有无再发现象,了解听力改善程度,并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。
中耳炎引起听力下降和身体的不适会严重影响学习和生活,更严重的很容易上行感染到脑部,引起脑膜炎等疾病。因此,一定要预防中耳炎。
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