冬天家里老人经常咳嗽甚至有的已经好多年我们要注意是普通感冒还是慢性支气管炎。
慢性支气管炎简称慢支,是由于感染或者是非感染性因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病临床上以慢性咳嗽、咳痰或喘息为主要临床表现,一般患者每年发病持续三个月,连续两年或者以上的时间。本病病程比较长,气道慢性的炎症反应会使气道受到损伤,容易发展到慢性阻塞性肺疾病阶段,出现活动后呼吸困难,甚至引起右心功衰竭,出现腹胀、乏力等症状,影响正常的生活和工作。
疾病分类
根据疾病发展过程可分为三期
急性发作期
1周内病情突然加重,咳嗽、咳痰加剧,痰量增加,痰转成脓性或黏液性,或伴有其他炎症表现;或1周内任何一种症状加重至重度;或重症患者的症状明显加剧者.
慢性迁延期
患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈,或发作1个月以上仍未恢复到发作前水平。
临床缓解期
经过治疗或自然缓解,病情稳定,各项症状明显减轻或消失,维持时间达2月以上者。
治疗方式:
西药:
抗生素类:青霉素、红霉素、头孢曲松钠、阿莫西林
镇咳祛痰:右美沙芬、盐酸氨溴索
平喘:硫酸特步他林、异丙托溴铵
推荐用药:君尔清
适应症:1、上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2、下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。3、泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4、皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓*症等。5、其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
中医:按摩、刮痧、拔罐、中药调理
顺势疗法:Crobavegetabilis(植物碳)Galium(呼吸道免疫力)Bryonia(泻根)等
预防措施
一、戒烟:吸烟是“老慢支”最常见的危险因素,香烟中的烟雾能损伤支气管粘膜及呼吸道的防御功能,使呼吸道粘液分泌增多,并引起支气管痉挛等,诱发“老慢支”的急性发作。
二、预防感冒:据统计,90%以上的“老慢支”病人因感冒引起急性发作,因此,预防感冒很重要。寒冷季节要特别注意穿衣保暖,避免劳累,外出要戴口罩以防鼻咽部受寒冷刺激,房间要每日开窗通风,不到人群拥挤的地方去。建议每年秋冬季接种流感疫苗来预防流感。
三、避免接触有害粉尘或颗粒:接触大气中的二氧化硫、二氧化氮、臭氧等气体,或室内的油烟、生物燃料产生的烟尘,可损伤支气管粘膜,加上冬天空气干燥寒冷,很容易引起“老慢支”的发作。所以,要保持室内空气适当的温度、湿度,房间要经常通风以保持室内空气清新、干净。
四、适度体育锻炼及呼吸功能锻炼:体育锻炼能增强体质,提高机体免疫力和对气候变化的适应力,锻炼强度因人而异,锻炼的方式有散步、慢跑、打太极拳等。呼吸功能锻炼能增强呼吸肌的肌力和耐力,锻炼的方式有腹式呼吸和缩唇呼气,两者可以配合在一起锻炼。
五、加强营养:“老慢支”患者多有营养不良,需加强营养,可进食高蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼类、豆制品等。寒冷季节适量进食羊肉、狗肉等含热量高的肉类食品以增强御寒能力,同时要经常进食新鲜蔬菜瓜果,以补充维生素及微量元素。
六、保持乐观稳定的情绪:要保持情绪稳定,避免焦虑、忧郁等不良因素的刺激;遇事要乐观,精神要愉快,快乐可增强机体的抵抗力,有利于“老慢支”的康复。
七、生活要有规律:日常起居生活要有规律,避免劳累及熬夜。
八、合理用药:“老慢支”还要根据病情需,在医生指导下使用平喘、化痰、止咳等药物治疗,严重者要长期家庭氧疗或家庭呼吸机治疗。
饮食调理
忌辛辣、刺激的食物,辛辣的食物容易生燥热,内脏热*郁结,能够出现呼吸道黏膜的充血、水肿的状态更加严重,从而可以使症状加重。
忌吃海鲜发物、葱、姜、蒜等,这些食物会助长湿热,会加重气道的高反应状态,不利于气道炎症的消退。
忌食高糖、高盐的食物,比如奶油蛋糕、咸菜、泡菜、巧克力等,这些食物有助于湿热的增加,会增加气道的分泌物,使咳嗽、咳痰的症状加重。
忌烟、酒,烟草中含有尼古丁、焦油等有害化学物质,能够刺激气道黏膜,使气道黏膜受损,进一步加重症状。此外,酒会扩张血管,使气道充血的状态更加严重,不利于病情的减轻。
多吃一些含有丰富维生素、矿物质、微量元素、优质蛋白质类的食物,比如紫甘蓝、*瓜、西红柿、芹菜以及高蛋白食物,比如牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、蜂蜜以及瘦猪肉、鸡胸肉、鸭胸肉等。
整理/编辑:侯同娇
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