1.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，四禁中不包括
A.禁饮食
B．禁灌肠
C．禁服泻药
D．禁腹部透视
E．禁用吗啡类止痛药
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答案：D腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等，为必要的检查手段。
2.妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
A.维生素K
B．垂体后叶素
C．酚磺乙胺
D．氨基乙酸
E．肾上腺素
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答案：B垂体后叶索含缩宫素，缩宫素又称催产。
3.患者，男，40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应
A.手术止血
B．输血输液
C．封闭胸壁伤口
D．骨折固定
E．使用升压药物
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答案：A该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，必须尽早处理。
4.体位引流的适应证为
A.昏迷患者
B．支气管肿瘤患者
C．重症肺炎患者
D．支气管扩张患者
E．COPD患者
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答案：D体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。
5.患者，男，69岁。肺源性心脏病，呼吸困难、发绀、食欲差，口腔溃疡，焦虑。应首先为患者采取的护理措施是
A.测量生命体征
B．卧床休息，减少探视
C．加强沟通，减轻紧张焦虑
D．医院探望
E．吸氧
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答案：E护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
6.患者，男，45岁。足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是
A.甲硝唑
B．青霉素
C．红霉素
D．新诺明
E．氧氟沙星
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答案：B该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。
7.患者，男，38岁。医院，间断呕吐,查体：P98次/分，血压/70mmHg，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58mmol/L。此时患者处于
A.抑制期
B．昏迷期
C．兴奋期
D．嗜睡期
E．共济失调期
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答案：B血液乙醇浓度达到54mmol/L，患者进入浅昏迷期，表现为体温降低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇浓度达到87mmol/L，患者进入深昏迷期，表现为血压下降，呼吸减慢、打鼾，呼吸循环衰竭等。
8.阿尔茨海默病的早期核心症状主要是
A.言语功能障碍
B．幻觉
C．谵妄
D．性格改变
E．记忆减退
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答案：E阿尔茨海默病核心症状主要表现为记忆障碍。初期近事遗忘首先出现，远期记忆能力也有所下降。
9.患儿，男，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是
A．测血压
B．肾功能检查
C．查尿常规
D．立即用镇静、利尿药
E．24小时尿蛋白定量
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答案：A患儿2周前发热，诊断为扁桃体炎，目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应立即测血压。
10.患者，女，26岁。在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有
A.癔症
B．焦虑症
C．恐惧症
D．惊恐发作
E．急性应激性障碍
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答案：A癔症：分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。
11.患者，女，35岁。乳腺癌，拟手术治疗。患者术前情绪低落，沉默寡言，暗自流泪，夜不能寐。护士应采取的最合适的护理措施是
A.陪伴患者一起悲伤
B．联系患者家属
C．给患者注射镇静催眠的药物
D．批评患者不懂事
E．开导患者，给予精神上支持
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答案：E患者情绪较低落应给予支持，使其正确面对病情，积极接受治疗。
12.患者，男，46岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是
A.浓茶
B．土豆
C．牛奶
D．动物内脏
E．菠菜
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答案：D尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。
13.患者，男，56岁。患良性前列腺增生，有进行性排尿困难2年余，解除尿潴留的首选方法是
A.留置导尿
B．针灸
C．听流水声
D．耻骨上膀胱造瘘
E．针刺、诱导排尿
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答案：A前列腺增生可堵塞尿道，造成梗阻，引起尿潴留，解决的首选办法为留置导尿。
14.患者，男，60岁。患肝硬化5年，经血液检测，患者为乙肝表面抗原携带者，近来发生肺部感染，并出现呼吸困难。为缓解患者的呼吸困难，应安置患者呈
A.侧卧位
B．中凹位
C．截石位
D．半坐卧位
E．头高脚低位
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答案：D采取半坐卧位后，由于重力作用使膈肌下降，胸腔容量扩大，同时减轻了腹内脏器对心肺的压力，使患者的呼吸困难得到改善。
15.患者，女，30岁，乳腺癌根治术后。护士在出院指导中，告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是
A．经常自查乳房
B．5年内避免妊娠
C．术后坚持放、化疗
D．坚持患肢功能锻炼
E．术侧上肢不宜搬重物
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答案：A术后最重要的健康指导是自我检查，最好在月经后的7～10天。术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物；术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发；有肿瘤转移及乳腺炎者严禁佩戴乳房假体；化疗期间定期复查血常规，防止骨髓抑制。
16.患者，女，75岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，为鉴别患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从下列哪项评估资料中确诊
A.体温高低
B．是否头痛
C．是否颈强直
D．白细胞多少
E．脑脊液是否为血性
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答案：C是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。
17.患者，女，60岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、*疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察患者排便情况的最主要目的是
A.判断患者胆总管通畅情况
B．判断患者肠道功能恢复情况
C．判断患者对脂肪消化和吸收的能力
D．判断患者术后饮食恢复是否合适
E．及时发现患者有无胃肠道出血
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答案：A胆道手术后注意观察*疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。
18．治疗破伤风的重要环节是
A.防治并发症
B．中和游离*素
C．清除*素来源
D．应用抗生素
E．控制解除痉挛
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答案：E破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。
19.下列不属于内分泌代谢性疾病的是
A.垂体瘤
B．痛风
C．类风湿关节炎
D．肢端肥大症
E．腺垂体功能减退症
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答案：C类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。
20.患者，女，48岁。右上腹疼痛1天，体温39.1℃，巩膜*染，B超显示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意
A.体温、面色
B．血压、神志
C．恶心、呕吐
D．腹部体征
E．血白细胞计数
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答案：B胆道感染时，应注意患者神志和血压的变化，警惕休克的发生。
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