15.颈椎病患者在哪些情况下不适宜进行运动功能锻炼？
颈椎病的运动功能锻炼是患者普遍运用进行的康复疗法，但并非每位患者在任何情况下都可以随意进行。进行运动锻炼首先要结合自己的病况与整体的身体性掌握，处于颈椎病的非常发病期和颈椎病的特异病理变化下，进行颈部运动锻炼，不但达不到锻炼的目的，反而会使病情加重或复杂化。在患者有其他的疾病的同时进行运动锻炼，会引起体内的生理反应，造成不良后果。
16.高枕睡眠与颈椎病的发生有关系吗？
颈椎病的发生与长年高枕睡眠有很大的关系，睡眠中颈与枕关系密切，一个人每天约1/3的时间在睡眠中度过，枕头是睡眠中维持颈部体位的工具。人的睡眠一般分为仰位与侧卧位，当置于仰卧位时，枕头过高就会使颈部处于微屈位。正常的颈椎有向前突的生理曲度，颈椎的生理曲度在人体生物学中有着重要意义，它可以保持关节的相对稳定，增强颈椎的弹性，减轻或缓冲外力的震荡。长期长时间使颈部处于微屈位就会使正常的颈椎生理前发生改变，形成变直或反张后凸。椎间盘在屈位下后位压力增大易向外膨出或突出。当睡姿处于侧卧位时，枕头过高就会使颈部发生侧倾，韧带、关节受到长期、长时间的侧倾不平衡的牵拉，易使肌肉弹性张力降低而形成劳损。椎体关节长时间的处于侧倾状态，易发生颈椎侧弯，导致椎间关节内在平衡失调。椎间的失稳构成了颈椎退行性变的因素。
17.日常中应从哪方面注意预防颈椎病？
颈椎病的普遍发生，最关键的是人们缺乏对颈部保健与健康的意识，在生活中随意自若，工作中默守其姿，运动中缺乏防护，使颈椎病的发病因素自由滋生。预防颈椎病首先要对颈椎病有一个清楚的认识，看到它对人体的危害与造成的后果，感到预防颈椎病是健康中的一件大事，注意克服日常中各种影响颈椎健康的不利因素。纠正生活中不良习惯与姿势，防止颈肩外力损伤，调整工作体位，加强平素的活动锻炼。进行全身与颈肩的活动锻炼，有利于增强体质与保持颈肩肌肉张力与弹性，维持颈椎关节的内在平衡与生理运动关系。对于防止颈椎过早的发生退行性变有着重要意义。获得活动锻炼的效果在于坚持持久，养成生活中注重锻炼身体的习惯。
18.落枕是怎么回事？会出现哪些症状反映？
落枕又称“失枕”，顾名思义发病与枕头有直接的关系。多因睡眠时枕头高底有直接关系。多因睡眠时枕头高低不适，睡姿体位不正，使肌肉受到异常体位的牵拉，肌群发生痉挛紧张，严重者可波及到关节发生骨缝微错，导致关节内在平衡失调。亦可由于睡眠时感受风寒侵袭，使经络受阻气血凝滞而发生筋络不合。偶有在无准备情况下颈部突然扭转肌肉突然收缩，由于肌肉受到突然牵拉而发生痉挛，出现肌紧张的僵滞状态。根据落枕所涉及的组织分肌肉型与关节型，肌肉型损伤病人表现于头颈强硬转动不利，偶有头部转转侧发生剧烈疼痛并牵连颈背酸胀疼痛。胸锁乳突肌颈斜方肌痉挛张力增高，损伤的肌肉可发生轻度胀肿。关节型落枕症状表现较重，颈椎发生侧弯或呈前屈位，多为转侧或后仰明显受限，翻身困难。由于椎体内在平衡，周围肌群发生保护性痉挛，按压颈椎棘突正中有明显压痛并向肩背放散疼痛。
19.落枕后应如何治疗？
对于落枕的要根据落枕的类型、程度去考虑应该怎样治疗。一般属于肌肉损伤类型的落枕。为一种暂时性肌痉挛紧张，肌纤维组织伴有一定的水肿与无菌性炎症反映，具有自然恢复的趋势，大部分患者靠自然恢复在一周内多可获愈，关节型落枕反映于骨关节结构的紊乱变化，症状反映较重，颈部发生明显功能障碍，严重地影响了日常工作与生活。运用常规的家庭物理疗法很难解决关节结构的错缝，医院找医生或正脊师诊治，进行牵引、手法复位。一经复位活动功能可以当即改善，疼痛症状可随之减轻。切忌找他人（非专业医生或正脊师）随意按揉推拿，以防发生严重后果，经医生复位后可在家中配合一些理疗、中药敷等康复方法，短时间内即会获得康复。
20.频繁发生落枕说明什么问题？
频繁发生落枕的病人与偶然发生落枕的表现有所不同，落枕后除肌肉症状外，多表现于颈椎小关节紊乱症状。其实引起病发的因素关键在于颈椎的退行性变。颈椎发生退行性变后，椎体间隙变窄，椎体边缘与小关节突增生，由于韧带发生松弛椎间关节的稳定受到一定影响，导致了颈椎的内在平衡失调。因此降低了对睡眠时体位的耐受能力，睡姿与体位稍有不良就会发生像落枕样的症状。甚至在正常情况下也会感觉到晨起颈肩酸痛。频繁的落枕说明了颈椎已存在一定的退行性病理变化，为颈椎病早期阶段所反映的一中表现。
21.什么叫颈椎小关节紊乱？引起颈椎小关节紊乱有哪些因素？
颈椎小关节紊乱为颈椎关节结构的一种小错动变化，中医称为“骨错缝”。正常的小关节有严谨的对合关系，周围由关节囊包裹具有相应的稳定性，当外力作用和某种因素的作用波及下，导致小关节的吻合关系发生变化出现错动、偏移，现代医学称为小关节紊乱。引起小关节可有以下几种原因：
（1）颈部扭挫伤因素。
（2）慢性劳损因素。
（3）睡眠体位因素。
（4）退行性变因素。
22.颈椎小关节紊乱有哪些表现？
颈椎小关节紊乱涉及了关节结构的变化，主要表现于颈部歪斜，活动功能障碍，由于内在平衡失调，肌肉发生保护性痉挛，颈部发生牵涉性疼痛并向肩背部放射，身体转侧时稍有牵动头颈，即可发生剧烈疼痛。由于颈椎侧弯，可使椎动脉发生扭曲。多数病人发生头部供血不足而伴有头晕症状，临床检查时颈斜方肌、胸锁乳突肌明显紧张，颈椎侧弯畸形，颈部活动对多以侧转、后伸为明显受限，发病部位有明显的压痛与扣击痛。
23.颈肩肌肉劳损是怎么回事？会有哪些症状表现？
颈肩肌肉劳损为一种陈旧性慢性软组织损伤。急性损伤为搬抬背扛重物或体育运动中的投掷、举重等用力过猛，肌肉发生扭曲牵拉损伤。亦可由于颈肩跌仆挫伤等外力因素直接发生软组织损伤。伤后肌纤维组织发生充血胀肿。由于早期处理不当或后期恢复不良，肌纤维组织发生增厚、粘连，使肌肉的弹性与张力降低而迁延不愈形成慢性劳损。慢性劳损无明显外力致伤病史，多由于扶案工作与低头操作，颈肩长期处于一种体位，肌肉在一种姿势下长期、长时间的受到牵张，或长期事搬运、机械操作等职业，颈肩部肌肉受到一种动作的过度频繁牵拉，超负荷的肌肉运动而导致肌肉发生肥厚、肌纤维组织的弹性减退。亦可由于颈肩部感受风寒湿的侵袭，造成气血凝滞、经络不通，使肌肉的微循环发生，出现僵硬，弹性降低，肌张力受到影响而发生劳损。
24.哪些原因可引起少儿颈椎寰枢椎脱位？
少儿颈椎寰枢椎脱位并不少见，少数患者由外伤引起，多数则由于炎症的因素间接所致脱位。外伤因素多由跌仆时头部触地挫伤或翻斤斗时头部过度屈曲，亦可由于颈部突然屈转发生损伤。炎症因素来源于鼻咽喉部的感染，包括化脓性或特异性感染，如急性扁桃体炎、急性咽炎、咽后脓肿、鼻咽腔炎、急性颈淋巴腺炎等。由于炎症的影响波及，使颈寰枢椎关节、韧带发生松弛，颈部肌肉发生发射性痉挛，颈椎在失稳状态下寰枢椎侧块被枕骨和枢椎挤卡而前脱位，亦可受长肌、头前直肌、头长肌的挛缩而发生旋转性单侧脱位。
25.寰枢椎脱位有哪些表现？
寰枢椎脱位后表现于颈部疼痛，颈胸锁乳突肌，颈斜方肌紧张痉挛，颈部歪斜，颈部旋转时疼痛加重，头部置于前屈位时引起头痛反应。颈部活动受限，活动时颈部有------轧音。患者常反映枕部麻木或头颅前倾与下坠之感。部分病人出现上肢麻木、无力、下肢行走无力、走路步态不稳等症状。
26.少儿寰枢椎脱位有哪些治疗方法？
少儿寰枢椎脱位应请医生或正脊师进行手法复位。由于炎症间接造成脱位者应同时进行抗感染治疗，以消除发病因素。复位后应用颈围领进行固定保护，待以关节囊、韧带进行修复。一般固定3～4周即可。
27.何谓斜颈？
斜颈是指由于某些原因导致头颈歪斜现象的统称，是儿童期较常见的疾患。由于尚未得到及时的矫正治疗，斜颈现象与畸形可以延续到成年。随颈部的畸形变化，面部五官可随之偏斜，因此在幼儿期及早发现，进行正确的矫正，治疗有着重要的意义。
28.斜颈的发病原因有哪些？
形成斜颈的原因为多种因素，最常见的肌性斜颈主要是由于患儿出生前胎位不正，头颈部扭曲，致曲侧颈部的肌肉（主要是胸锁乳突肌）血运发生障碍致肌肉变性逐渐挛缩，引起颈部两侧肌力平衡失调，使头部偏向变性挛缩的一侧，形成头颈侧倾。也可由于颈部骨骼因素导致斜颈，如颈椎椎骨的先天性畸形，称为“骨性斜颈”。亦可因一侧耳朵听力减退，当注意倾听时，便出现头颈歪斜的姿势，或因眼部疾患，视物时两眼不能协同正视，尤其是当注意视物时，须将头略倾斜以调整两眼的视觉出现斜颈状态，这类颈部肌肉骨骼以外的疾病导致的斜颈称为假性斜颈。
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