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TUhjnbcbe - 2021/4/13 13:20:00
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耳鸣是临床耳科最常见的症状之一,因缺乏特效的治疗手段,长期烦扰着患者,也是我们耳鼻喉科医生觉得颇为棘手的问题。今天要说的耳鸣是狭义的,就是平常我们所说的“神经性耳鸣”,定义为:无外界的物理声源的情况下,患者自己感知到的无意义的声音信号。多表现为高调的持续的耳内或颅内啸叫,安静环境下特别明显,并不包括那些耵聍、鼓室负压、血管搏动等物理因素引起的耳鸣。

(内耳毛细胞的频率特征示意图)

我们人类耳朵能听到的一个声音频率范围20-Hz,声音越低沉频率越低,声音越尖锐,则表示频率越高,这是我们内耳的不同毛细胞起到了一个频率识别的作用。但是其实在日常生活中交流的语言,基本位于-Hz这个频率范围,只要这个频率段是好的,就可以和别人正常的交流。

(正常听力图)

(双侧耳鸣3年患者听力图)

医院开展一周的工作,发现在当地耳鸣患者中,常见的听力检查报告结果,就是HZ及以下日常言语频率的听阈基本正常,而-Hz都有一个明显下降。这种单纯的高频听力的损害,不容易被人们察觉,经常被患者忽视。甚至有些人认为耳鸣就是一个独立存在的疾病,认为耳鸣会导致听力下降,其实不然。

在询问病史的过程中,大多数患者均能回忆起在发病前有一个过渡疲劳、睡眠不良、压力过大或者环境噪音的接触史。耳鸣多数情况是耳朵受损或者我们人体状态下降引发的,前面提到过的这些诱因都会导致内耳毛细胞的损伤及死亡,从而导致某些频率听力的损害,尤其内耳感知高频声音的那部分毛细胞,比其他毛细胞更为敏感,更容易受到缺血、缺氧的损害。

所以如果你发生一个持续的高调耳鸣,休息一天后不能缓解,即使没有发现听力有异常,或者出现能听见声音但听不清楚对方在说什么,也应立即前往耳鼻喉专科进行听力检查,一旦出现各个频率包括高频区域的阈值下降,就应立即给与相应的规范治疗,挽救我们损伤的内耳毛细胞,否则,可能产生不可挽回的听力损失,并导致常年持续性的耳鸣,干扰我们的日常生活,严重者甚至可能导致焦虑、抑郁等情况。

最后,记住一句话:耳鸣是身体在向你发出警报,可能听力没有明显下降,但还是说明我们的耳朵出现问题了,应引起注意,医院进行耳鼻喉专科的检查及诊疗。

眼科/耳鼻喉科简介

医院眼科、耳鼻喉科包括眼科和耳鼻喉科,我院眼科、耳鼻咽喉科曾在60年代即开展眼科、耳鼻咽喉科疾病诊治工作,后因人员调动等原因搁置,直到年3月建立五官科,并开展了白内障囊外摘除术、青光眼小梁切除术等。20世纪末五官科在各级主管部门和历任院领导的关心、支持、重视下得到了快速发展,现已成为我院综合的临床科室。目前开放病床41张,拥有一支专业化的医疗队伍。

医院眼科、耳鼻喉科作为医院重点科室,目前已具备了一定的规模和诊治能力,主要承担全县32万人口眼科、耳鼻喉科常见病、多发病、及疑难危重病患者的救治。科室设有住院病房、眼科专科门诊、耳鼻喉专科门诊、专家门诊。

眼科设有内眼手术室、眼功能检查室、外眼手术室、暗室、眼科诊断治疗室等。目前眼科专业开展:超声乳化白内障人工晶体植入术、非超乳小切口白内障人工晶体植入术、白内障青光眼人工晶体植入三联术、各种抗青光眼手术、眼球穿通伤显微清创术、泪囊鼻腔吻合术、球内异物取出术、眼球摘除术、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术等及各种外眼手术,开展眼科常见病、多发病的治疗并负责全县的防盲治盲业务,在我县形成了独具特色的眼专科。目前拥有眼科A、B超、角膜曲率计、进口全自动电脑验光仪、综合验光仪、非接触式眼压计、双目间接检眼镜、裂隙灯显微镜、进口眼科手术显微镜等,是全国百医院。

耳鼻喉科设有鼻内镜、耳内镜、硬性喉镜检查室、耳功能检查室、耳鼻喉科手术室、耳鼻喉科诊断治疗室等。目前能开展的手术:内镜下鼻腔、鼻窦良性肿物切除术、内镜下全组鼻窦开放术、内镜下鼻甲切除术、鼻腔扩容术、内镜下鼻中隔矫正术、支撑喉镜下会厌、喉部(含声带)良性小肿物切除术、内镜下鼓膜穿孔修补术、内镜下外耳道胆脂瘤、外耳道小肿物切除术、扁桃体摘除术、外鼻、耳廓、耳前、耳后良性小肿物切除术、耳前漏管、耳廓假性囊肿、耳廓瘢痕疙瘩切除术、扁桃体周围脓肿、耳部脓肿切开引流术、鼻骨骨折整复术等。开展耳鼻喉科常见病、多发病的诊断治疗,在我县形成了独具特色的耳鼻喉专科。拥有设备:鼻内窥镜及配套手术器械、工作站、鼻用电功切割吸引器(鼻用剖削钻)、硬性食道镜、支撑喉镜及手术器械、纯音测听仪、声阻抗仪、ABR(听觉脑干诱发电位检查仪)、硬性喉镜、微波治疗仪等。开展诊疗项目:耳鼻咽喉内镜检查、纯音测听、声阻抗、ABR检查、内镜下耳鼻咽喉异物取出术、内镜下外耳道耵聍、外耳道胆脂瘤取出术、内镜下鼻出血微波止血、填塞止血术、鼻负压置换术、上颌窦穿刺、冲洗术、耳廓假性囊肿硬化治疗等。

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