九十六喉痈
喉痈是指发生于咽喉部位的痈疮。见《诸病源候论》卷三十。根据痈发生部位之不同，又可分为喉关痈、里喉痈、夹喉痈、上腭痈、颌下痈、舌喉痈、外喉痈等。起病急，发展迅速，常导致咽喉肿塞，吞咽、呼吸受影响。初期主要表现为咽喉不适，轻微红肿疼痛，伴发热，恶寒，头身疼痛，舌苔薄，脉浮数。中期主要表现为咽喉红肿灼热疼痛，扁桃体表面有脓点，吞咽时加重，高热，头胀头痛，口渴，尿赤更秘，舌红苔*腻，脉实大数。恢复期主要表现为因喉痛，脓或溃破。喉痈辨证中要注意有脓无脓，若肿胀散漫，可用压舌板轻触患处，坚硬者，脓未成;如红肿光亮，高突，四周红晕紧束，按之软者，是勺脓已成。又脓未成之时痛觉散漫，脓已成，则痛觉集中，且有跳动之感。《咽喉经验秘传·治法凡例》中说∶"凡喉症至五日，而重如三日前，症虽重尚未成脓，药能消散，若过五、六日患处多成脓。"辨别脓之成与否，对指导治疗有很大的意义。相当于西医的扁桃体周围脓肿。
中医学认为，喉痈多由脾胃素有积热，感受风热邪*，内外热*搏结于咽喉所引起。其病因主要有三个方面∶其一是六腑不和，气血不调，肺胃热蕴，风热痰火之气上冲咽喉;二是过食辛辣醇酒厚味;三是七情郁结。喉痈的主要症状是咽喉肿起、疼痛甚剧、掀红漫肿、吞咽呼吸受累等。治疗时总的原则是散表清热、解*消肿利咽。
1.《医心方》
卷五·治尸咽方∶《龙门方》疗尸咽方∶灸两乳中间随年壮，验。（注∶《诸病源候论》卷三十曰∶"尸咽者，谓腹内尸虫上食人喉咽生疮，其疮或痒或痛，如甘置之候"。）
2.《简易普济良方》卷五下∶喉痈……当灸少，喉*悬痈，当灸心腧穴不拘壮数待宽即止。3.《神灸经纶》
卷四∶喉痈，生咽喉之下赤肿连喉痛，甚不能饮食。少冲。
咽喉之地，既通天气，属气道，为肺之所主，又通地气，属食管，为胃之所主。故本病与肺、胃关系密切。风热侵袭，气血壅滞∶外感风热邪*，循口鼻而入，肺胃不和，邪*熏蒸，搏结于喉，犯及喉核周围，气血壅滞。邪*壅盛，热盛肉腐∶外感风热邪*未解，入里化热，引动脏腑积热上攻，内外火热邪*搏结喉核周围，气血壅盛，热盛肉腐成脓。正不胜邪，火*内陷∶已患喉关痈，治未及时，或祛邪不力，致火*壅盛，正不胜邪，*邪乘虚内陷营血，转为危证。气血亏虚，托*无力∶素体虚弱，复感风热邪*，邪*炽盛，结聚喉关;或攻伐太过，气血不足，驱邪不力，热*结滞不散。正气耗损，余邪未清∶邪*搏结喉关成痈，已经清解攻伐，病初瘥，气血耗损，余邪未清。
古代文献对本病的取穴记载，多取膻中、少冲、心俞三穴。膻中穴，可宽胸理气、降气平喘、养阴清热、化痰利咽;少冲为手少阴心经井穴，可清利咽喉，治疗咽喉痛;心俞穴同样可以泻心火，可治疗喉痈。
古代文献对本病的灸疗方法记载多使用艾炷灸。本病的患者宜选用易于进食和消化的食物，禁食燥热及干硬食物，注意密切观察病情变化，掌握时机，抽脓和切开排脓。
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