近日，长沙的天气就在春日暖阳和春寒料峭之间来回切换。30岁的李先生就不小心受凉“感冒”了。起初只是嗓子不舒服，也没在意，觉得自己身体好，抗抗也就过去了，可是第二天嗓子不适非但没好，还越来越痛了，还出现了高烧，寒战，测体温达到40℃。
李先生自行到药店购买“感冒药”服用，高烧，咽痛症状越来越厉害，还出现了头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状，又到诊所去挂了几天吊瓶，结果依旧没有改善，同时精神、食欲越来越差。于是，李先生来到医院呼吸与危重症医学科就诊。
医生检查发现，扁桃体II度肿大，高度充血，表面大量脓性分泌物，胸腹部没有特殊阳性体征，白细胞增高，胸部CT排除肺炎，最终诊断是急性化脓性扁桃体炎。
呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授解释，化脓性扁桃体炎是很常见的上呼吸道感染性疾病，以春秋两季多见，常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是高发人群。临床特点是起病急，咽痛明显、多伴有高热、畏寒，体温可达39℃以上，易反复发作。
为什么会得急性化脓性扁桃体炎？
1、环境因素：温度降低、有害气体刺激、春秋季气候变化。
2、个人因素：受凉、过度劳累、烟酒过度、营养不良等因素使免疫力下降，急性传染病累及扁桃体，如麻疹、猩红热等。并且当抵抗力下降时，存在于咽部周围的细菌或病*大量繁殖并侵犯扁桃体组织，导致扁桃体充血、肿胀和化脓。
3、不良环境因素、饮食因素或存在慢性疾病时也可诱发。致病菌以乙型溶血性链球菌为主，还有非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等；常见的致病病*包括腺病*、鼻病*、单纯性疱疹病*等，病*与细菌可同时感染。
如何预防急性化脓性扁桃体炎？
1、注意饮食卫生，减少与上呼吸道感染患者密切接触，避免共同使用餐具等间接接触。
2、养成良好的用餐习惯，饭前、外出后、咳嗽后都要洗手以避免感染。
3、传染病高发季节，外出时做好防护措施（如戴口罩），免疫力低下者尽量避免前往人员密集的公众场所。
4、适度锻炼，增强免疫力。
5、保证充足、高质量的睡眠，劳逸结合，避免劳累过度引起免疫力下降。
6、天气变化时及时增减衣物，防止受凉。
7、积极治疗可能诱发扁桃体炎的急性上呼吸道炎症，如急性咽炎等。
在传染病比较多发的季节要注意做好个人卫生，尽量少去公共场所，勤洗手，戴口罩。如果有出现相关情况就要及时进行专业治疗，并且治疗彻底，才能避免扁桃体发炎或反复感染。
曾祥伯教授提醒，化脓性扁桃体炎虽然是常见的呼吸系统感染，但因为致病菌*力强，治疗不规范可以出现咽部脓肿，中耳炎，乳突炎等并发症，有些甚至可持续高烧半月以上，且容易并发风湿热，风湿性心脏病，急性肾炎等，要引起重视，需要在专业医生指导下规范用药。
记者张树波通讯员田爱玉石荣
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