最大的荣誉是保卫祖国的荣誉。
——古希腊·哲学家·亚里士多德
大家都知道，器官移植（OrganTransplantation）是一门与机体的免疫系统（ImmuneSystem）密切相关的学科：其实，几乎所有疾病都跟免疫系统相关，毕竟，免疫系统是机体保护自身健康的最重要和最基本的“部门”和“工具”，类似于，保卫国家安全的各级“安全管理部门”及其成员；
因为，从器官移植诞生以来，就被深深的打上了“免疫”（Immunity）的烙印，从最具学科代表性的急/慢性排斥反应，到最具学科特色的移植物抗宿主病，再到最为常见的移植后感染等等，都与免疫及机体的免疫系统密不可分，
所以呢，要想了解器官移植以及解答众多移友们心目中与免疫相关的疑问，最基本，也是最重要的任务，就是先了解一些“免疫系统”的基础知识，但是，你了解身体内的“安全管理部门”么？
首先了解一下什么是“免疫”吧：“免疫”是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。
而免疫系统就是机体内行使免疫功能的不同器官、细胞及分子，一般来说，免疫系统具有以下三大功能：
（1）免疫防御功能（immunologicaldefence）：正常的免疫应答可阻止和清除入侵的病原体及其*素等，即具有抗感染免疫的作用：如机体内有外来致病微生物及其他抗原性异物侵犯时，如上呼吸道感染、伤口感染等，免疫系统会及时攻击这些外来微生物，阻止它们对机体的进一步破坏，从而维持机体的健康运转；
不过，免疫防御功能也是有一定限度的：
一旦这种免疫防御功能过强的话，则容易出现食物过敏、支气管哮喘等超敏反应，
而假如各种因素导致机体的免疫防御功能不足的话（如先天性遗传性免疫缺陷病或放化疗/HIV所致的后天继发性免疫缺陷），则又容易出现各种严重的感染及肿瘤发生；
（2）免疫自稳功能（immunologicalhomeostasis）：指机体对自身成分的耐受、对自身衰老和损伤细胞的清除、阻止外来异物入侵并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能；
假如“安全管理部门”对机体的自身成分也无法“耐受”的话，则容易出现“大水冲了龙王庙，一家人不如一家人了”，机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身免疫性疾病，比如，原发性胆汁性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎等自身免疫性疾病等，
抑或是器官移植受者中常见的排斥反应，即机体的免疫系统攻击“外来”的移植物（如果移植受者不服用药物抑制自身免疫系统功能的话，就容易出现排斥反应）；
不过，随着“免疫耐受现象”的进一步研究和应用，今后使用新的技术或药物使得机体和“外来”的移植物“和平共处，互不侵犯”想必也是指日可待的；
（3）免疫监视功能（immunologicalsurveillance）：指免疫系统可识别、杀伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生；
就如同“安全管理部门”需要随时监视机体内“思想”或“行动”上有危害国家安全或社会稳定的那“一小撮敌对分子”那样，
一旦“安全管理部门”疏忽职责，任由“敌对分子”在体内肆意发展的话，则容易导致肿瘤发生或病*的持续感染；
众所周知，免疫系统由免疫器官（Organ）、免疫细胞（Cell）和免疫分子（Molecule）构成，
打个比方说，免疫系统就相当于机体内各种类型的“安全管理部门”（正常的生理情况下，免疫功能对机体是有利的，但也不除外某些特殊的病理情况，也会对机体产生不利的作用），
其中的免疫器官就是免疫系统的各个“驻*部队”、“公安局”或“消防局”等负责“国家安全”的机要部门，
免疫细胞就是各个部门的“士兵、警察或消防员”，免疫分子就是各个士兵、警察或消防员所使用的“枪支弹药及消防车等武器”；
熟知*事知识的朋友们，应该可以想象一下这个“免疫系统”包含了多少内容了，所以，今天呢，“小意思”就先向大家介绍一下这个“免疫系统”所包含的各个负责“国家安全”的主要“机要部门”吧。
免疫器官：根据其功能不同可分为中枢免疫器官（CentralImmuneOrgan）和外周免疫器官（PeripheralimmuneOrgan）。
中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、筛选与成熟的场所，类似于现实中的“国防部”及“公安部”吧，主要包括：
骨髓（bonemarrow）：是造血多能干细胞所在地，也是人及哺乳类动物B细胞分化及成熟场所，以及
胸腺（thymus）：是T细胞分化和成熟场所。
骨髓：是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔，扁平骨（如髂骨、肋骨）和不规则骨（胸骨、脊椎骨等）的松质骨间网眼中的一种海绵状组织，对于维持机体的生命和免疫力非常重要：
骨髓是人体中重要的造血器官：骨髓是造血器官，具有分泌造血干细胞及生长和分化调节的作用，血液的所有细胞成分都来源于造血干细胞，其中髓系细胞（红细胞系、粒细胞系、单核细胞系与巨核细胞-血小板系）是完全在骨髓内分化生成的；
骨髓也是各种免疫细胞的发源地：淋巴系细胞（T细胞与B细胞）的发育前期是在骨髓内完成，另外，B细胞分化为浆细胞后，也回到骨髓，并在这里大量产生抗体；
胸腺：位于胸腔前纵隔，在人胚胎后期及初生时，约重10～15克，是一生中重量相对最大的时期，随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期约30～40克，此后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。
胸腺为机体的重要淋巴器官（其功能与免疫紧密相关，是T细胞分化、发育和成熟的场所）：骨髓产生的部分淋巴细胞在胸腺中继续发育成熟为T细胞（包括辅助性T细胞和抑制性T细胞），由于整个淋巴器官的发育和机体免疫力都必需有T淋巴细胞，因此，胸腺对周围淋巴器官正常发育和机体免疫具有重要作用；
胸腺还是具有内分泌功能，可以分泌胸腺激素及激素类物质；
胸腺还是机体维持免疫自稳（见上文所述）的重要器官。
外周免疫器官：
是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，
也是产生免疫应答：即免疫细胞接受抗原刺激后，产生特异性抗体和致敏淋巴细胞的过程）的部位；
包括脾脏（spleen）、淋巴结（Lymphnode）及粘膜有关的淋巴组织（mucosal-associatedlymphoidtissue，MALT）等。
位置：人体的脾脏位于腹腔左上方，位于左季肋区后外方肋弓深处（敬请记住：不是右上腹！！），与第9-11肋相对，长轴与第10肋一致；
大小：成年人的脾长约10cm～12cm，宽6cm～8cm，厚3cm～4cm，重g～g，大致有巴掌那么大，重克左右，正常状态下，一般摸不到脾脏（如果仰卧或右侧卧位能触摸到脾脏边缘，说明脾肿大）；
毗邻：前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻；
质地：比较脆，容易外伤，一旦脾破裂，极其容易出现大出血，危及生命（所以，临床医生遇到摔倒、车祸或腹部受伤后伴有左上腹疼痛的患者时，都需要额外注意有无脾破裂的并发症）；
功能：
1、脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，因此，脾脏的主要功能与淋巴结类似（相当于一个大型的淋巴结，见下文详述）
2、脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，发挥免疫作用；
3、脾脏还有滤血的功能：脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞（比如红细胞）、抗原和异物（因此，脾功能亢进时可能会引起红细胞及血小板的减少）；
4、脾还能够储藏血液（人脾可以储存约40毫升的血液，当肝硬化继发门静脉高压或其他原因导致脾脏肿大时，其重量可达数公斤）
5、而在胚胎发育早期，脾还有造血的功能，但出生后脾的造血功能基本消失，仅在部分条件（比如人体出现严重造血障碍时）刺激下才能够恢复。
淋巴结是人体重要的免疫器官，正常情况下，浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛；
淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及（颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到）；
淋巴结的主要功能包括：
①是T、B淋巴细胞居留及增殖的场所：当B淋巴细胞和T细胞细胞分别由骨髓和胸腺中分化、成熟之后，它们将经由血液、淋巴液引流并停留于全身各处的淋巴结内，相当于“驻扎”在机体各个“关卡”，“时刻准备着”防御、监视和攻击“入侵者”及“敌对分子”；
②是滤过、清除淋巴液中抗原异物以及接受抗原刺激并发生特异性免疫应答的场所：当细菌或病*等（还包括某些化学药物、代谢的*性产物、变性的组织成分及异物）从受伤处进入机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭这些“入侵者”，结果就是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，
此时，可出现淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，于相应部位可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节，常伴有疼痛的症状，
而淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变，因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况，对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义；
③参与淋巴细胞再循环：
指的是血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处，穿越高内皮细胞微静脉，进入淋巴组织及淋巴器官，运行并再分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中，之后，淋巴循环又汇集于胸导管，再入上腔静脉，进入血液循环，从而使淋巴循环和血液循环互相沟通，免疫细胞得以畅流机体全身（除效应T细胞、幼浆细胞、K细胞和NK细胞以外，大部分淋巴细胞均参与再循环，尤以记忆T细胞和记忆B细胞最为活跃）；
正是由于这种淋巴细胞的再循环，使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合理分布，而带有特异性抗原受体的T细胞和B细胞不断在体内各处巡游，增加了与抗原和抗原递呈细胞接触的机会；
这些细胞接触相应的抗原后立即进入淋巴组织发生增殖反应，产生初次或再次免疫应答，并动员淋巴细胞至病原体入侵处，将抗原活化的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，同时完成T、B、APC细胞间协同的免疫应答作用，产生效应淋巴细胞，定向并相对集中地迁移定位于炎症部位，发挥免疫作用。
粘膜有关的淋巴组织（MALT），主要包括扁桃体（Tonsil）、阑尾（Appendix）和小肠派氏集合淋巴结（Peyerpatch）以及呼吸道、肠道和泌尿生殖道粘膜上皮细胞下聚集的无包膜的淋巴组织。
MALT的主要结构特点有：
没有输入淋巴管道（抗原由局部黏膜上皮细胞表面进入）：在肠黏膜上皮细胞间存在一种特化的抗原转运细胞-M细胞，该种细胞能以吞饮形式将外来抗原转运到胞质内，并在未经降解情况下，将抗原转运到粘膜下结缔组织中；
富含巨噬细胞、树突状细胞以及与之混处在一起的T、B细胞；
MALT的主要功能有：参与粘膜局部免疫应答及产生分泌型IgA（SIgA）；
一方面构成机体防御外来抗原的第一道防线，使得宿主不受病原体的伤害，
另一方面会使机体对普通的食物抗原和正常的微生物产生免疫耐受。
扁桃体：位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位；
按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体；
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病*的防御功能；
正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康；
而当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
阑尾，是一根细长弯曲的盲管，通常位于腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
成人阑尾的长度平均7～9厘米，其基底部位置一般固定于盲肠三条结肠带的汇合处，
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点（McBurney点，当阑尾出现炎症时，按压此处可出现压痛和/或反跳痛，这是临床医生诊断阑尾炎时最常用的查体方法）；
阑尾的血运来自阑尾动脉，它是一个无侧支的终末动脉，是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，因此，一旦发生血液循环障碍，易使阑尾发生坏死；
而阑尾的静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝，因此，当阑尾发生化脓性感染时，细菌栓子可引起门静脉炎和肝脓肿；
阑尾是一个淋巴器官，其淋巴液回流方向与静脉血回流相一致，可达回结肠淋巴结；
阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，12～20岁达高峰，以后逐渐减少，55～65岁渐消失，因此成人切除阑尾，无损于机体的免疫功能。
好吧，有关咱们机体内负责“国家安全”的各大“机要部门”就介绍到这里吧，希望能够给大家带来一些新的医学知识，进一步提高“医商”，以便更加科学的认识自己，了解健康及疾病知识，从而能够更好的预防疾病，拥有健康！
最近，随着各位移植朋友对自我健康意识重视程度的不断提高以及对移植相关知识了解程度的日益加深，“小意思”发现，大家跟“小意思”进行交流（免费咨询）时候，所提出的问题也是越来越显得有“深度”了（专业性也越来越强了），
对此，一方面，“小意思”表示很欣慰（不知道有没有“小意思”的一点点功劳呢？），
但另一方面，也感觉到自身的责任重大，仍需不断努力（毕竟器官移植是一门相对年轻的学科，还有很多尚未探索清楚或尚无定论的领域，还希望大家予以理解和支持）！
作为一个有志于提高大家“医商”的