别名:板蓝根叶。
来源:为十字花科二年生草木植物菘蓝的干燥叶片。多为栽培。
产地:主产于华东、华北以及陕西、贵州等地。
植物形态:茎圆柱式,直立高40~90厘米,上部多分枝,通常全体被白粉。主根圆柱形,外表皮灰*色。基叶丛生,椭圆形,全缘,全滑,有长柄,茎生叶互生,无柄,半抱茎。总状花序顶生。花销,*色,角果翅果状。
性状鉴别:本品根基生叶,干后多皱缩,成不规则的散乱状或团块状。有的叶片破碎仅剩叶柄。呈暗灰绿色。完整的叶片全长约10~20厘米。叶柄长3~8厘米。叶质易破碎。气微,味淡微酸。
以叶片纯净无杂质,暗灰绿色,较完整者为佳。
主要成分:蓼蓝、大青、菘蓝、菘青、木蓝均含靛甙,水解、氧化后成青黛。含靛蓝5%以上。马蓝含靛甙,在空气中氧化后产生靛蓝。
功效与作用:
1、抑菌:大青叶水煎剂对金*色葡萄球菌,白色葡萄球菌、甲型链球菌、脑膜炎球菌均有较强的抑制作用;对肺炎双球菌、流感杆菌、及痢疾杆菌亦有一定的抑制作用。大青叶稀释度1:以上有杀灭钩端螺旋体的效果。对*疸出血群沃尔登型、七日热型也有杀灭作用。
2、大青叶对狗有明显增加胆汁分泌的作用。
3、大青叶(菘蓝)煎剂给大白鼠灌胃,对急性甲醛性关节炎,有较明显的抗炎作用。
4、大青叶(蓼蓝)的茎、叶煎剂给家兔灌胃,对因注射霍乱、伤寒混合菌而引起发热的家兔有解热作用。
5、大青叶的有效成分是靛甙,家兔经口给药,血中浓度以服药后2、3、4小时为最高;大白鼠口服后以肝、肾、肌肉及胃肠分布为最多;健康人口服毫克靛甙后,12小时内排出大部分,24小时内排出量达94~95%。
炮制:拣去杂质及枯叶,洗净,稍润,切段,晒干。
性味:苦、咸、大寒。
归经:入心、胃经。
功能:清热凉血、解心、胃热*。
主治:治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹*,吐血,衄血,*疸,痢疾,喉痹,口疮,痈疽肿*。
临床应用:
①治疗流行性乙型脑炎
据数百例的观察,治愈率达93~98%。大多数病例于服药后1~4天内体温降至正常,继之头痛消失,其它症状亦渐次缓解,但病理反射大多于热退后3~5天才消失。据临床观察,单味大青叶对轻,重型效果较好,对极重型等危急病例,须结合其它中西疗法处理。即使在使用单味大青叶治疗过程中,亦常须采用针灸、西药等对症处理,或按辨证施治原则加用其它中药。各地报道所用大青叶的品种不一,有十字花科的菘蓝,也有爵床科的马蓝,一般临床应用时亦未加区别。剂量及用法:煎剂内服,5岁以内者1~6钱,6~14岁0.5~1两,每3~4小时服1次,病情减轻后改为4~6小时1次或每日3次,服至体温正常3日后停药。昏迷病例可用鼻饲法灌入。
②防治上呼吸道感染
预防:每日用大青叶6钱,水煎2次,混合,上、下午分服,连服6天。观察人,服药后发病者占10%;而对照组(未服药)人中发病者占24%。治疗:3岁以下每次3钱,每日3~6次,水煎服。例患儿用药后半数在4~12小时内退热,平均退热时间约在17小时左右;另报道78例,2~6岁每次2~6钱,6~14岁O.5~1两,水煎,日服3~6次,亦有效果。此外,用大青叶、贯众各1斤,加水毫升,煎至毫升。成人每服毫升(首次加倍),每日3~4次。据例观察,大部分病例在1~3天内体温恢复正常,其它症状也随之逐渐消失。
③治疗流行性感冒
大青叶煎剂每次10毫升(相当于生药1两),日服3次,连用3~5天。治疗24例,9例在1天内体温降至正常,其余在2~6天内体温下降至正常。
④治疗麻疹肺炎
用%大青叶糖浆与%蒲公英浓缩煎液等量混合内服。每周岁3~5毫升,每日3次。治疗小儿麻疹肺炎例,多数于4~5天症状和体征悄失,病儿精神良好,呼吸正常,食欲增进,胸部x线透视阴影消失。追踪1月未见复发。
⑤治疗慢性支气管炎
用大青叶3两,配合胡颓叶1两、莱菔子5钱,为1日量,水煎分3次服。根据52例观察,近期有效率为75%。镇咳祛痰作用较好,平喘作用不明显。对单纯性的效果优于合并肺气肿者。
⑥治疗急性传染性肝炎
对急性普通型传染性肝炎效果最为显著。用大青叶配合丹参、郁金、贯众、大枣组成复方治疗例急性无*疸型传染性肝炎,有效率达94%。服用大青叶后多数在3~10天内自觉症状消失或基本消失,肝功能检验恢复或接近恢复者一般为2~20天。用法:大青叶(蓼蓝)成人每次1两煎服,根据病情轻重每日3~6次。
⑦治疗钩端螺旋体病
大青叶(爵床科马蓝)成人每次1~1.5两,小儿5岁以下海岁1钱,6~12岁6~8钱,12岁以上0.9~1两,水煎服,每日4~8次。治疗41例,多数病例在用药后1~2天内体温降至正常,同时中*症状消失,疗效显著者占68.2%。与青霉素治疗组对照,疗效并不逊色,如两者合并使用,则效果似更显著。
⑧治疗细菌性痢疾及急性胃肠炎
成人每日用于大青叶(大部分为马鞭草科路边青,少部分为爵床科马蓝)45克煎汁1次顿服,或90克2次分服,连服至痊愈后1~2日停药。治疗菌痢(其中慢性者1例,余均为急性)及急性胃肠炎计余例,均获较好效果。治疗后完全退烧所需时间为1天左右,排便次数和大便外观恢复正常及镜检阴性所需时间平均不足5天,随访未见复发或转为慢性者。本法曾用以治疗小儿腹泻亦获较好效果。
⑨治疗急性阑尾炎
每日用木青叶3两,分3次煎服,或用大青叶1两配合元胡、木香、香附、赤芍各3钱煎服,治疗13例,均有疗效。服药后多数在2~6天内疼痛和压痛消失,白细胞和体温恢复正常,1例在第9天压痛消失。
大青叶对多种细菌性及病*性疾病均有效果。除治疗上述疾病外,临床上曾广泛应用于内、外、妇、儿、口腔、五官等科感染性疾患,如急性传染性淋巴细胞增多症、胆管炎、多发性疖肿、产褥热、乳腺炎、流产后感染、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、牙周炎等,均取得不同程度的效果。此外,曾报告1例患者,因口腔溃疡用大青叶(马鞭草科路边膏)液注射后引起血尿反应,经停药及对症处理后即止。
传播人参文化,传承中医哲学
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