急性化脓性扁桃体炎
-培养健康生活习惯树立正确防护观-
要点概括
1
扁桃体为何会发炎？
2
急性化脓性扁桃体炎的症状有哪些？
3
宝宝出现急性化脓性扁桃体炎怎么办？
4
如何预防扁桃体发炎？
01
扁桃体为何会发炎？
概述
1.“闹腾”的扁桃体，位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内，左右各一，因其形态中医称之为“乳蛾”或“喉娥”，是咽淋巴组织中最大者。它是免疫活性器官，能产生淋巴细胞和抗体，是细菌和病*等病原体进入体內的一道重要防线。
2.在正常情况下扁桃体会分泌少许的黏液，黏液中含有白细胞、吞噬细胞，如果有病菌从咽喉部位经过，就会被黏液吸附在上面，然后被吞噬消化掉。当人体因过度劳累、寒冷、潮湿、烟酒过度等原因而使抵抗力下降时，细菌和病*就会在凹陷的扁桃体处大量繁殖，导致扁桃体失去抵御能力，反复发炎。
3.扁桃体炎多见于10~30岁之间的青少年，50岁以上和4岁以下患者较少见。
分类
一、根据发病快慢分为：急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎
二、根据有无化脓分为：急性化脓性扁桃体炎、急性非化脓性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎是由化脓性细菌引起的，一般来说，咽痛更严重，扁桃体充血也更为严重，而且伴有强烈的畏寒发热；
非化脓性扁桃体炎是多由病*感染所引起的，其特点是咽痛不重，轻度发热怕冷，扁桃体表面黏膜充血、无化脓现象。
主角登场
接下来我们了解一下本次主角：急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入，平时可隐藏在扁桃体小窝内，当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体可迅速繁殖而引起发病。
02
急性化脓性扁桃体炎的症状有哪些？
1、急性化脓性扁桃体炎发作时可有全身症状及局部症状。该病多起病急骤，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。
2、婴幼儿还可能会因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。剧烈咽痛为化脓性扁桃体炎主要局部症状，常放射至耳部，伴有吞咽困难。
3、部分患者可出现下颌角淋巴结肿大，甚至出现转头受限；部分患者出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。
03
宝宝出现急性化脓性扁桃体炎怎么办？
当孩子出现急性化脓性扁桃体炎时，不要随意在家给孩子服用消炎药，医院请医生根据血常规化验单结果来判断，进行治疗。
1.抗生素应用
若确诊为化脓性扁桃体发炎时，家长们要在医生的指导下及时应用有效抗生素治疗。目前一般首选头孢类抗生素口服。个别感染比较重的情况，可以根据儿科医生的建议静脉点滴抗生素。
Talk家长：为啥要给小宝宝用抗生素？抗生素一定要用满10天吗？
（1）病*导致的，不用抗生素；细菌导致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是A群β溶血性链球菌感染，传染性强，还可能导致猩红热、肾炎，治疗不及时对孩子影响大。
(2)在感染A群β溶血性链球菌后，为了预防心肌炎、肾炎或者风湿热，一定要清除感染病灶里面的细菌，而这个时间至少是10天，具体还需结合临床实际情况，在医生的指导下合理用药。
2.局部治疗
可以在医生的指导下使用淡盐水或1:呋喃西林液漱口。局部喷药，年龄大一点的孩子用含片含服也可以减轻局部不适，且有助抑制细菌，清除病灶。
扁桃体究竟该不该切？
如果反复发炎，还是要咨询儿童耳鼻喉科专业的医生，根据情况决定是否手术切除。
3.护理
（1）家长们可以让孩子卧床休息，进流质饮食及多饮水，保持大便通畅。
（2）饮食:一般选择清淡、软滑，对咽部刺激比较小的食物，比如菜粥、软饼、面条等。不要给孩子吃硬、脆、多渣不易吞咽的食物。另外，可以在食物温凉的时候再给宝宝食用。因为发热等原因，有些宝宝食欲会有下降，可以暂时减少奶量。宝宝食欲恢复，可以按照平时的量给宝宝喝奶。同样可以把奶的温度稍微调低，可以帮助减缓宝宝咽部不适。
（3）发热:咽痛剧烈或高热体温大于38.5°C时，可口服退热药，常见退热药布洛芬、对乙酰氨基酚。若是低热或中等程度发热，则可以物理降温，如温水擦拭身体。注意多给宝宝少量多次喝温水，有助于降温。
（4）急性化脓性扁桃体炎具有传染性，因此当患者病情处于急性发作期时，毛巾、餐具不能共用，使用过的物品餐具及时消*。
04
如何预防扁桃体发炎？
1.减少与细菌、病*的接触机会
尽量不带宝宝到人员密集封闭的公共场所，减少呼吸道疾病的发生。家人、亲友感冒、咳嗽、咽痛时，要佩戴口罩，尽量避免与宝宝密切接触。天气条件允许时，要开窗通风。
2.增强宝宝免疫力
均衡饮食，蔬果及肉类要平衡摄入，不偏食，保持大便的通畅。孩子年幼时身体抵抗力相对成人较差，因此在平时要多注意加强锻炼，天气晴朗时可以带宝宝进行适当的户外运动。家长们应合理安排孩子们的作息时间，规律作息，保证充足的睡眠时间。
3.个人卫生习惯
培养孩子健康生活习惯，要注意口腔卫生。勤洗手，树立正确防护观。坚持早晚刷牙，饭后用清水漱口，避免食物残渣存留在口腔中。
4.注意保暖
遇天气变化，及时为孩子增减衣物,常备隔汗巾，当孩子出汗时，先擦干汗液，再更换衣服，夜里防止踢被着凉；房间温度、湿度适宜，如冬天开暖气，房间应每日至少有两小时通风换气。
共同陪伴健康成长
扫码