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日前,一名因脑外伤后遗症,导致肢体活动不便的患者,医院接受了周围神经缩窄术(SPN),术后患者恢复良好,肢体运动功能预计经后期康复治疗可有明显改善。
陈鸿耀主任表示,该患者执行的周围神经缩窄术(SPN),是我院最新开展的手术项目。它是一种通过将周围神经的运动支作选择性的部分切断,减少神经冲动的传导,降低肌肉的兴奋性,达到缓解肌张力目的的外科手术,多年来国外发达国家已将此方法用于痉挛型脑瘫治疗,经过南大临床的不断应用及改善,目前已应用于各类肌张力障碍患者,诸如脑外伤后遗症等疾病可有良好改善效果。
主诉:脑外伤后左上肢及双下肢活动不灵活2年余。
现病史:患者年6月因不慎从约3米高处摔下致伤头部,当即昏迷,医院,头颅CT检查示:颅内出血(具体不详),在院期间行“去颅骨骨瓣减压术”,“气管切开术”(具体不详),受伤后35天患者意识恢复,自觉左上肢不能活动,右上肢活动尚可,不能翻身,住院45天出院。现症:左上肢及双下肢肢活动不灵活动、无力、僵硬,右上肢活动、言语、认知尚可,偶有饮水呛咳,在有人扶着的情况下可行走20-30米,但行走姿势异常。为求进一步治疗来我院治疗。
经检查确诊:脑外伤后遗症
治疗方案:经陈鸿耀主任会诊,结合专家组意见,制定“左侧胸大肌肌腱松解术+左上肢肌皮神经、右下肢股神经、胫神经选择性周围切断术+跟腱延长术”。
治疗过程:在麻醉师与外科团队密切配合下,手术顺利完成,患者术后恢复顺利。
术中
术中
全神贯注,保障每一步都一丝不苟
术中电生理检测
专家点评:
陈鸿耀强调,以前康复治疗局限性的肌肉张力增高及肢体畸形,多用按摩、软组织松解、注射肉*素等方法治疗,能取得疗效,但肌肉张力的复发或反弹是一个让人头痛的难题。周围神经缩窄手术可以有效解决这一难题。为脑外伤后遗症患者的治疗提供一种更有效的方法。
医院医院,是省医保定点单位,常年承担着脑病的课题研究、临床诊疗及远程网络会诊等工作。医院不断开展同北京、上海、广州以及云医院的交流和合作,并携手京、沪、广、滇四地名医组成了享誉西南的名医会诊中心,不用出云南就可以享受国内优质诊疗服务。赢得了患者及媒体的广泛赞誉和