日前，我院骨科成功完成一台超高龄患者人工半髋关节置换术后假体周围骨折切开复位内固定并关节翻修术。该类手术难度大，出血多，且患者年龄大，风险极高，如何顺利实施手术治疗并平稳渡过围手术期是最大的挑战。患者如不行手术治疗将意味着余生只能依靠单脚活动，严重影响患者的生活质量。
患者徐阿伯，80岁，入院前2小时前发生车祸，被汽车撞伤致左大腿疼痛、畸形、活动受限。左侧股骨正侧位片示：左股骨上中段粉碎性骨折（假体周围骨折），左侧人工股骨头置换术后改变。
入院诊断：1、左侧人工股骨头置换术后假体周围骨折；2、高血压病（1级，极高危组）；3、冠心病；4、慢性阻塞肺疾病；5、颅脑外伤开颅术后；6、左髂总动脉溃疡修补术后。
鉴于患者年龄高以及身体状况的特殊性，麻醉及手术风险很大。经过与患者家属充分沟通，说明病情、诊治方案及相关风险，患者及家属表示理解支持，并强烈要求手术治疗。
谢建发主任的手术团队邀请心内科、呼吸科、麻醉科、重症医学科等各专科精干力量会诊并共同讨论决策，做好充分手术预案；在麻醉科精准麻醉、医院教授指导下顺利为患者实施左侧人工关节假体周围骨折切开复位内固定并关节翻修术，手术取得圆满成功。术后转至重症医学科监护治疗，生命体征平稳后转回骨科继续康复治疗。
目前，患者能在助行器保护下患者非负重下床行走，患者及家属非常开心，对科室全体医护人员表示衷心地感谢，并已顺利康复出院。
该手术的成功开展又填补了一项本地区的空白，充分医院多学科协作的强大合力，各科室间的团结、互助、进取的良好精神风貌。同时也展现了我院骨科医护团队对于高难度疾病救治的综合能力，对医院麻醉技术水平是一种检验和肯定，有过硬的麻醉技术支撑，将为我院重大手术提供安全保障。
专家简介
谢建发，主任医师，骨科主任，全日制临床医学本科毕业，从事骨科临床工作近20年，曾在广州医院创伤骨科、关节骨科、脊柱骨科进修学习一年，医院（医院）脊柱骨科进修学习半年，进修回院后开展多项新技术、新业务，填补本地区多项空白，在骨科微创手术治疗方面达到全省先进水平。擅长创伤性骨折、关节、脊柱骨病等方面疾病诊治，特别在骨折微创手术治疗、脊柱骨病（腰腿疼痛）方面有较高造诣。发表专业学术论文多篇、获梅州市科研成果2项。
供稿：骨科
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