扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 18:40:00
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一、春季流感

什么是流感


  流感是流行性感冒的简称,它是由流感病*引起的急性呼吸道传染病。

流感常见于什么季节发生


  流感常于冬、春季节流行,通过空气飞沫传播。

流感的症状


  患有流感时,表现为高热,持续时间3-4天,有全身疼痛,以头痛最为明显,并且疼痛很严重;全身极度乏力,有时流鼻涕、鼻塞、咽喉疼痛、咳嗽,还可以发展为气管炎、肺炎、心包炎、脑炎和急性心肌炎等,严重者会威胁生命。

如何有效预防流感


  首先要接种流感疫苗,这是目前世界上公认的预防流感的最好方法。


  其次是保持安全距离,如果距离患者1米以上的距离,当患者咳嗽打喷嚏时,那些带病*的唾液只能溅到约70厘米远,这样带病*的飞沫就不会溅到你的眼睛和鼻子,从而避免了感染的发生。


  第三是常洗手,不用手揉鼻子和挖鼻孔,以免病*通过你的这些不良习惯进入你的呼吸系统。


  第四,居室和住所勤通风。通风可以使污染的空气稀释,排出,让新鲜干净的空气流进来,不让病*有存在的空间。


  第五,大量喝水。大量喝水能使人的口腔及鼻腔内粘膜保持湿润,有效地发挥清除细菌、病*的功能。


  第六,增强身体锻炼和加强营养,以提高机体的抗病能力。营养以蛋白质丰富和富含维生素C、E的食品为主,如菜花、*瓜、小白菜、鲜枣、生梨、柚子及谷类食物和坚果等。


  另外,流感流行期间尽量不去公共场所或举办集会。可以预防性地服用中药,如板蓝根等。

二、手足口病

手足口病是什么


  手足口病是由肠道病*引起的传染病,引发手足口病的肠道病*有20多种(型),其中以柯萨奇病*A16型(CoxA16)和肠道病*71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

预防


  作为家长,我们应该做到:


  1、室内经常开窗通风,保持空气流畅,定期用各种空气消*剂喷酒房间。注意室内环境的温度、湿度、空气新鲜度。温度在18-20℃,湿度在50—60%最为合适,每天开窗3—4次,每次约15分钟左右,每天用湿布擦桌子的地面,使室内空气新鲜而湿润。


  2、加强体育锻炼、增强体质,提高机体对病原菌的抵抗力。注意从小给孩子必要的身体锻炼,多增加户外活动,以锻炼幼儿各器官、各系统的功能,提高幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力,从而增强体质减少患病。容易患呼吸道疾病的孩子多是因为抵抗力弱,耐寒能力差造成的。因此建议家长从春天起用冷水为孩子洗脸,增强孩子的抗寒能力。


  3、注意孩子的衣着,孩子穿衣要适当,随气温变化增减,衣着要以脊背无汗为适度。很多家长把孩子包裹得很严密,误以为这样就不会得病。其实孩子活动量大、容易出汗,衣服就穿得太多了,孩子不能动,一活动就汗水淋淋,风一吹就易感冒。所以及时增减衣服十分必要,一味地“捂”并不可取。平时不要给孩子穿太多衣服,让孩子稍微感觉有点冷是比较合适的做法。


  4、注意给孩子平衡膳食,这样可以增强身体的抵抗力。在饮食上可以多给孩子补充些维生素,多给孩子喝水也可以达到预防的目的。


  5、严格按照儿童计划免疫接种程序按时注射疫苗,提高对传染病的免疫力,以预防传染病。


  6、教育孩子讲究饮食卫生、个人卫生和文明的生活方式。养成餐前便后洗手的习惯。尽量少去公共场所和人群较为拥挤的地方。呼吸道传染病主要是通过飞沫传播,如打喷嚏、咳嗽等。必须去人多的地方,必要时可以戴口罩。不要去患了传染病的儿童家串门。一旦孩子患了传染病,就应隔离,不要去幼儿园及公共场所,以免传染其他人。


  7、孩子的被褥、衣物、手帕经常拿到阳光下暴晒,食具、玩具和便器要定期消*,消除病原菌的传播。

三、诺如病*

诺如病*是什么


  诺如病*是一种传染性很强的致呕吐和腹泻的肠道病*,传播途径多样:经被污染的食物、水,近距离接触病例呕吐物和排泄物,或者接触感染者污染的物品等均可传播,加上目前尚无疫苗可预防诺如病*感染,因此才会在冬春季高发。


  诺如病*人人易感,而且感染后常常出现急性胃肠炎症状,会恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可能出现发烧、畏寒、头痛、肌肉酸痛等身体不适。

诺如病*特点

传播很迅速

感染性极强,可通过粪便或口腔途径传播

水源、食物、物品被诺如病*污染都可传播感染

病*可通过气溶胶在空气中弥散,造成聚集性的疫情暴发

易在学校、托幼机构、餐馆、养老院等人员聚集场所暴发疫情

2.症状很难受

感染后48小时内,出现呕吐、腹泻等急性肠胃炎症状

可能出现发烧、畏寒、头痛、肌肉酸痛等不适

每天腹泻多达4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血

感染人群中,儿童患者多出现呕吐症状,成人患者则腹泻较多

3.病*很难灭

诺如病*的生存能力较强,能耐低温、耐酸

室温下在水、食物或环境中都能存活较长时间

目前还没有针对诺如病*的疫苗上市

没有特效药物,抗生素对诺如病*无效

每隔1~2年,诺如病*流行优势株会发生变化,人群对诺如病*普遍易感。也就是说,哪怕你去年得过诺如,今年的诺如病*株变异了,一流行,你仍然容易中招。

预防诺如病*


  你要这样做

勤洗手,洗净双手。尤其是在吃饭前、做饭前、上厕所后,一定要用肥皂及清水彻底洗净双手。

洗净果蔬。水果、可生吃的蔬菜,在食用之前务必认真清洗干净,建议瓜果最好削皮后吃。

3.食品煮熟煮透。吃的东西一定要煮熟煮透,特别是生蚝之类的海产品。

4.加强通风。家里、工作场所、集体场所,要常常开窗,保持室内空气流通。

感染诺如病*


  怎么办


  1.大家对于诺如病*也无须过分恐慌,绝大多数诺如病*感染的患者是轻症,大多2~3天,就可以靠自身免疫力痊愈。


  2.但婴幼儿、老年人等本身抵抗力较差的,感染后可能因脱水发展为重症。对于诺如病*感染,目前没有疫苗预防,也没有特异性药物,一般只能对症治疗。


  3.如果老幼感染后上吐下泻,一旦出现脱水症状,即使精神食欲还好,医院口服补液盐;如果症状严重,就要及时输液治疗了。

家里人感染后


  怎么办


  1.给患者独立的饮食用具等生活用品,最好能安排独立的厕所。


  2.患者要远离厨房,不要到厨房去晃悠。并且从患病到康复后3天内,都一定不要去做饭或照顾其他患者。


  3.患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触。


  4.患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通。


  5.患者呕吐或腹泻后,家人要及时清除和处理呕吐物和粪便,并清洗、消*被污染的地方和物品,消*可采取含氯消*液或煮沸等,清理者务必戴口罩、手套,做足个人防护。


  6.症状消失后的3天以内,身上携带的病*仍然具有传播力。因此痊愈后3天勿到人群聚集处。以免造成病*的再次传播。

四、疱疹性咽峡炎

什么是儿童疱疹性咽峡炎


  儿童疱疹性咽峡炎,主要由肠道病*科萨奇A组病*感染引起。特征为急起的发热和喉痛,黏膜红色晕斑及周围特征性的水疱疹。

病因与诱因


  常为上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。多发生于秋冬及冬春之交。


  1.病*感染


  以柯萨奇病*、腺病*、副流感病*多见,多通过飞沫和亲密接触传染。


  2.细菌感染


  以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主,还有梭形杆菌等。若细菌或*素进入血液,甚至发生远处器官的化脓性病变。


  3.其他病菌


  螺旋体等。


  4.诱因


  很多致病菌都是条件致病菌,平常共生于健康人的口腔中,而不致发病。但在机体抵抗力下降时,如过度疲劳、营养不良、压力过大、情绪低落、环境卫生条件差、维生素缺乏、胃肠道疾病、口腔不洁、龋病、恶病质、血液病、中*等,皆可诱发本病。也可因为共用餐具而传染。

相应症状


  疱疹性咽峡炎,多见于3~10岁儿童,好发于夏秋季。同一患者可多次发生,每次由不同型别病*引起。潜伏期3~10天。多以突发高热开始,24~48小时可达高峰,升至39~41℃,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥。但大多为轻型病例,有自限性,1~2周好转。

检查与诊断


  检查可见咽峡明显充血,部分可见软腭、悬雍垂水肿。颌下淋巴结肿大,且有压痛。


  儿童疱疹性咽峡炎,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。樊尚咽峡炎者常有口臭,舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽的假膜,呈*色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。


  血常规检查若白细胞总数及中性粒细胞增高,提示细菌感染,若不增高,则可能为病*感染。


  根据症状、局部检查、血常规,一般诊断不难。若要明确致病菌,可进行咽拭子涂片及培养。应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状,在儿童期尤为重要。还应与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别,以免漏诊较严重的全身性疾病,如白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。

预防与治疗


  一般治疗:


  卧床休息、避免劳累、注意保暖、保持心情舒畅、多喝水、吃稀软食物、禁烟酒、禁止辛辣饮食、保持大便通畅。


  抗感染治疗:


  细菌感染者,可给予抗生素口服、肌肉注射或静脉点滴,首选青霉素类或头孢类,也可根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。病*感染者,可口服抗病*冲击、阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病*药,一天三次,也可静脉点滴维生素C,一天一次。


  对症支持治疗:


  人体每天需要摄入毫升液体。如果咽痛剧烈不敢吞咽,可静脉给予葡萄糖、生理盐水、能量合剂等,补足生理需要量。发热患者由于汗液蒸发,补液量应该更大。发热38.5℃以上,可给予冰袋冷敷或酒精擦浴。儿童患者高热容易出现惊厥,应在惊厥发生前积极降温。


  局部治疗:


  复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱。成人患者可清咽滴丸含服,每天三次,可帮助减轻咽部不适症状。


  注意愈后,增强预防:


  适当休息,进软食,保持大便通畅,多饮温开水。


  预防:


  保证充足的睡眠,随气温及时增减衣服。坚持锻炼身体,提高机体抵抗力。多饮水,加强营养,避免挑食,注意休息。

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