处方是医师和药师共同对患者负责的医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全。
处方案例
女性,4岁5个月,患急性扁桃体炎
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处方分析:
1.过敏试验未标注皮试结果;
2.用药与诊断不符,适应症不适宜,地塞米松无急性扁桃体炎适应症;
3.给药途径不适宜。地塞米松无雾化吸入剂型,该药进入体内后,需经肝脏转化后在全身起作用,不良反应大;另外,脂溶性低、水溶性高,与气道黏膜组织结合较少,肺内沉积率低,与糖皮质激素受体的亲和力低,在气道内滞留时间也短,疗效相对较差,不适合雾化;
4.门诊处方超过7日用量未注明原因,小儿豉翘清热颗粒开药量超过7天;
5.给药频次不适宜,青霉素是时间依赖性药物,每日按体重5~20万u/kg,分2~4次给药,如门诊无法保证多次给药,应给予序贯治疗。
来源:合理用药百科
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