新冠肺炎疫情发生以来，按照国家、省、市决策部署，连二医派出了多位医护人员驰援一线，支持新冠肺炎医疗救治工作。于此同时，为满足广大群众基本就医需求，连二医一手抓疫情防控、一手抓医疗服务，保障广大市民的医疗需求，因时制宜、精细管理，对医疗资源有效利用最大化，有序有效推动日常医疗服务工作开展。医院开展互联网诊疗咨询服务，加强线上就医指导，极大发挥了“互联网+医疗”的优势作用。
来自互联网的求助
年11月下旬的一天，连云港市著名耳鼻咽喉科专家、主医院坐诊时接到了一位64岁男性曹先生的求助咨询。一个月来，曹先生觉得咽部有异物感，但是因为生活琐事，医院就诊，他抽空选择登录医院医院冯国建主任的诊室进行就诊。在听完曹先生的讲述，冯国建主任又问了几个相关问题，经验丰富、对病情敏感的他立刻意识到曹先生的病情较为严重，不容等待，便警示曹先生立即来院检查。少见的扁桃体癌
年11月27日，曹先生来院就诊，冯国建主任团队为其做了详细的检查，原来，曹先生的右侧扁桃体长出了一个溃疡样的肿块，肿块的表面已经破溃了，覆盖了许多脓性分泌物，随即的病理活检验证了冯主任最初的预感，曹先生患的是：右扁桃体鳞状细胞癌。部分图片来源网络，非病例情况
扁桃体癌相对来说较少见，而曹先生身患的扁桃体鳞状细胞癌是最常见的扁桃体恶性肿瘤之一。肿瘤表面经常可见到有溃疡、浸润，可侵犯舌腭弓及软腭、鼻咽组织，也可向远近组织转移。扁桃体癌早期肿瘤小，患者本人可能没有什么感觉，但是随着肿瘤长大，患者可出现咽部不适，疼痛、反射性耳痛，吞咽困难，血性痰口臭，全身恶液质。因此，扁桃体癌的早期诊断早期治疗很重要。曹先生的病情已经有了一定的发展，一侧扁桃体较正常已经肥大变硬、充血，表面有小的菜花样溃疡和血性分泌物，周围的淋巴结也肿大。冯国建主任表示：因为扁桃体是一种淋巴腺体组织，曹先生的整个病变范围较广泛，手术治疗是比较困难的，在我市还没有过先例。精准治疗，为患者健康护航
连二医耳鼻咽喉科团队讨论曹先生的病情后，制定了完善的治疗方案：以国际耳鼻喉学届达成的NCCN的头颈部肿瘤临床治疗指南为依据，曹先生将采用先行诱导化疗+后期手术治疗的整体治疗方案。在连二医肿瘤化疗科经过两个疗程的诱导化疗后，曹先生扁桃体肿物明显减小，手术时机已经成熟。患者的病情不容耽搁！既要做好防控举措，更要让患者得到及时救治。在疫情防控最吃紧的时段，由连二医耳鼻咽喉科申请，医*部门讨论并报请市级防控部门备案，冯国建团队在缜密的筹备后，邀请在此项领域内具有丰富医院张庆翔教授帮助，为曹先生实施了连云港市首例“全麻下下颌骨裂开右侧扁桃体肿瘤切除并胸大肌皮瓣修复术+右侧颈部淋巴结清扫术+气管切开术”。在过去的一段时间，连二医耳鼻咽喉科已顺利开展了多例下咽癌手术及胸大肌皮瓣修复，团队人员在此领域技术日趋娴熟，积累了丰富的经验，也为曹先生本次手术的成功完成奠定了坚实的基础。冯国建主任在诊室
2月26日上午，连二医耳鼻咽喉科冯国建团队为曹先生进行了手术。冯国建团队改良了术式：原发病灶的暴露方式--采用下颌骨裂开；改良胸大肌皮瓣的取瓣径路--采用弧形切口，在转蒂的地方去除多余肌肉组织以保证皮瓣转折处无明显隆起（此举对血管起到更好的保护作用）。手术进行非常顺利，冯国建团队“因地制宜、因时制宜”的改良方式也得到了专家的赞许和认可。用技术进步给予患者坚强的信心
看到一天比一天好的曹先生，他的家属非常激动：“本以为遇到疫情，手术肯定得拖延了，家里人特别担心和害怕。没想到冯国建主任团队这么给力，在非常时期给了我们全家极大的希望和坚强的信心！”目前，曹先生恢复非常顺利，不日即将出院。近年来，连二医耳鼻咽喉团队切实加强与名专家接轨合作，推动交流与互通共享，多位国家、省、市名专家、名医来连二医，不仅治好了困扰患者多年的疾病，人才的柔性流动和优质资源的共建共享更让连二医耳鼻咽喉科这个传统优势学科焕发出全新的活力，培养建成了一支优秀的医疗梯队，进一步提升了学科综合服务能力。供稿耳鼻咽喉科
整编公共事业发展部
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