扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/10 19:54:00

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外卖小哥Tom分享病例:

女性,28岁,浙江人,-02-08医院感染病科

主诉:发现颈部肿块9月,伴反复咳玉米碎样物1月

现病史:

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患者初出现右侧颈部肿痛,自扪及右颈部中段卵圆形包块1枚,直径约3*2cm,质韧,移动度差,压痛明显,皮温不高,无咽痛、咳嗽、咳痰、发热、盗汗等不适。

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于我院就诊,查WBC6.36*10^9/L,N%59.7%,hs-CRP4.0mg/dl,ESR24mm/h,T-SpotA/B89/。

颈部超声示:右侧颈部淋巴结肿大(最大37×11mm);左侧颈部见淋巴结(最大16×6mm)。

胸部CT示:左肺下叶病变,慢性及陈旧炎性病变可能;行超声引导下右颈部淋巴结穿刺,吸出少量*色粘稠液体,涂片见大量凝固性坏死,部分炎症细胞,结核性坏死不能除外。

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开始出现有咽部异物感,并咳出「玉米碎样物」至少4次,色*,质地偏软,未予重视和检查。

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