扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/14 16:15:00
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一位妈妈在育儿群里讲述了自己孩子生病的一次经历,妈妈一面要关切着生病的孩子、心急如焚,一面要在认知不同的家庭系统中协调,真是不容易。经妈妈同意,转载在此,希望有所启发。

以前我也是孩子一生病就要尽快吃药或者打针的,现在经过学习纠正了这种观念,上次孩子生病的事情更加让我欣慰自己的努力。

我儿子上次发烧那个星期活动特别多,周四白天还参加了运动会,晚上跟我说很不舒服,其实他当天中午回家就提过说有点头疼,但我没在意,晚上查了体温发烧,但没有很高(38度左右),以我经验就是先观察,但是他一直说头疼,而且没精神,我就去楼下药店买了布洛芬,吃后睡了一小觉退烧,又变精神小伙。

周五以为没什么事了,学校老师打电话来说孩子没精神,赶紧接回来,量体温(没超过39度),还是观察,又吃了一次布洛芬,但这次孩子一吃下去就全部吐了,这时候我其实有点担心了,但又觉得应该没事,平时看科普,也在春一医生的循证育儿群学习,知道不能一发烧就乱吃药打针,觉得还在自己的掌控范围之内。

下午想带孩子去知贝看诊,但由于行*因素知贝不能接诊发热病人,就挂我们这南海***医院的号,当时孩子看起来特别不舒服,下医院走来走去,直接去的发热门诊,护士站量体温39.6度了,当时我吓坏了,心慌慌的,但又故作镇定,心想一定没事没事安慰自己和孩子,不停给孩子喝水,观察他的精神状态,但高烧到那个度数说不担心是假的,我心里着急得不行。

医生问了下病史,看了喉咙听了肺,说去查血常规跟核酸,拿到血常规结果,看到很多上上下下的箭头,当时医生看了血常规就说白细胞高是细菌感染,开了头孢(一种抗生素),两种中成药(蓝*口服液、蒲地*口服液),维生素C,诊断急性扁桃体炎。因为科普曾经学习过,不能单纯因为血常规白细胞高就说是细菌感染,不想给孩子乱用抗生素,但家里人都说孩子发烧厉害要快点给孩子吃药,说我又不是医生,我看了春一医生科普知道发烧是一种症状,比起退烧更重要是引起发烧的原因是什么,很多时候是我们家长焦虑孩子吃药,我很坚持先不用抗生素,那些中药更不用,但其实心里也很忐忑,虽然学习了那么久的循证科学育儿,还是会怕是不是什么其他严重的病,可能当妈的人都会有相同的经历,就是孩子不舒服会瞎想。

回家路上我就去网上问诊,医生已经当面查体把孩子情况写在病历上,可以提供给线上的医生参考,平时经常在怡禾和知贝线上问诊,这次问的是祐苗。自从学习了循证育儿后,我习惯在几个循证儿科平台线上问诊,医院的医生,就是觉得有些药可能是孩子可以不用吃的,真的不想给孩子乱吃。当时是问的李医生,我把病历(病历上写着孩子查体的情况)、医生开的药跟孩子血常规发给他看,他当时判断,可能不是细菌感染,先不要给孩子吃头孢,其他的那些中药更没必要吃,只需要在孩子不舒服的时候吃布洛芬,叫我观察孩子的喉咙,我一看,好多白点,当时牙龈也肿了,但是没办法拍给医生看,就让孩子多喝水,多休息,喉咙疼的时候可以适当吃点冰棍。我是非常信任李医生的,所以我没有给孩子吃药,但心里也还是会担心,会不会错过了治疗时间,因为如果真的是细菌感染,抗生素也是有必要吃的,但还是信任祐苗医生没有吃。。。心里五味杂陈,一面担心给孩子过度用药,吃了不该吃的药,一面又担心孩子病情加重,不管是不是因为没吃这些药引起的,家里人肯定更责备了。

到了晚上,孩子时好时坏,退烧就精神,烧起来就头疼,让他很不舒服的时候吃布洛芬,吃冰淇淋,至少吞咽的时候不那么痛。我当时就想,虽然冰淇淋糖分高,但现在这个时候也顾不了那么多了,当时孩子也觉得奇了怪,为什么妈妈平时让少吃的冰淇淋这次可以想吃就吃了,哈哈。。

睡了一觉到了周六,一起来量体温,37多一点,但孩子精神不错,观察喉咙,白点继续在,而且牙龈开始肿了,又给李医生发信息说孩子的情况,李医生还是建议观察,说不像是细菌感染,多半是病*感染,可以自愈,当时医生的话真的特别能给我信心,家人说吃了药有效,其实我瞒着没给孩子吃,就是让孩子多休息多喝水,什么周末的所有兴趣班全部请假,作业也都不要做了,所以当妈的到这个时候才有体会,学习什么的真的没有孩子的健康重要。

周日早上量体温37不到了,我当时开心坏了,就像多日的阴天终于见了太阳,要是过了24小时连续不发烧,应该就是问题不大了,继续线上跟李医生保持联系,把观察孩子的情况告诉他。他这个时候更是肯定了他的判断,不是细菌感染,还是继续观察,我把我当时的焦虑心情都告诉他了,他非常能体会到家长的心情,真的当时特别的心暖,当孩子生病的时候,我想每个家长都会焦虑不安,这时候一个靠谱的医生就是定心丸呀。

周日一整天都没有烧,除了说喉咙痛牙龈肿痛,吃不了东西就喝水喝汤喝奶,吃冰淇淋,孩子大了也算配合。其实已经超过了24小时没有烧了,而且孩子精神状态也恢复了,我就叫他把欠下来的作业做一下,这时,出现了一个小插曲,孩子在写作业时,忽然说头好疼,我慌了,赶紧量体温有38度,顿时觉得焦虑感围绕全身,赶快让孩子去休息,好在这次烧并没有太久,很快自己退了。

转眼到了周二,我还是不放心,因为虽然孩子已经不烧了,但还是会偶尔说头疼、喉咙也还没好,就打电话去知贝,说不发烧可以去看,虽然距离30多公里,但因为信任所以不管多远都会过去。当时是约的上午11点,体温正常,这次看诊的是李疆医生(又一位李医生哈),我把之前这几天的病史和处理说给她听,非常亲切又专业的李疆医生给孩子做了全面检查,排除了各种可能引起发烧的疾病,我当时甚至问,孩子老说头疼会不会脑子有什么,或者其他怪病什么的,我觉得每个老母亲都喜欢胡思乱想,而我真的是个很没有安全感的人,想得特别多。李疆医生安慰说没有什么大问题,只是还是要观察,暂时不需要用药,并不是细菌感染,抗生素不需要吃,跟祐苗线上李医生的判断一样,她也表扬我没有急着给孩子吃抗生素和那些中药。

知贝回来后,感觉整个世界都是美好的。接下来就是观察,孩子真的就没有再发烧了,喉咙一天天在好转,胃口逐渐恢复,又生龙活虎了。

回顾这几天,孩子从周四开始,周五烧最高,周日早上才算退。整个过程,我是又觉得没事,又怕错过或耽误,真是不停地安慰自己又不停地瞎想。总算抗住了家人的压力,其实每次家人问我给孩子吃药没,我都说给啦,他们要是知道我没给会说我,只有等孩子完全康复后,我才告诉他们,其实孩子这次是自限性疾病,没吃药靠自身免疫力抗好的。如果全家都能学习循证育儿,一致对外(疾病),那我这几天会好过很多。

我身边有很多宝妈,孩子一发烧就马上去打针,吃很多药,虽然孩子也是好了,但很多是不吃这些药也是会好的,只是需要我们自己多学习,当然也要有靠谱的循证的医生给我们护卫,感谢那么多医生能够在这个大环境下坚持规范地诊疗。

春一医生点评——

小花麻麻理解的对,不是一有发烧或者其他不舒服就一定要吃药,很多儿科常见病如感冒、病*性肠胃炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等是自限性疾病,没有特效药物治疗,有些药物并不会缩短疾病病程或者减轻病情,主要是对症治疗,如发热时服用布洛芬或者对乙酰氨基酚、腹泻时使用口服补液盐等。

当然,循证医学也不是生病时盲目扛着不吃药不打针,有些疾病是需要特效药物治疗的,例如化脓性中耳炎、细菌感染引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等,不但要使用抗生素治疗,而且要足量足疗程用药,不能烧一退就停药。转发此文是因为目前社会环境中过度用药滥用药的现象更为普遍,并不是提倡盲目不用药。

为人父母,没有考核合格就直接上岗了,有太多需要一步一步学习的,特别是社会大环境中有些错误甚至比正确还要普遍,需要父母有足够的智慧和勇气去甄别和选择。那些为了孩子健康愿意改变自己原来固有认知、学习循证育儿的家长(和医生)特别值得钦佩。

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