扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/21 16:27:00
在临床遇咽喉急症,局部放血亲测有效,“治疗咽喉急症,首当刺营放血,血出则热*外泄、经络畅通、咽喉肿闭自消。”刺营部位与方法咽喉急症的刺营部位及方法,主要采取丛刺患部(咽病剌患部,喉病则不刺)、点刺拇指三商穴和耳轮三点(即耳轮上、中、下各一点,距离相等)放血的方法。1,丛刺患部放血:施术时,医者先嘱患者张口,用压舌板压定舌头,暴露口咽腔;然后,持5寸长毫针对准咽腔红肿患部,用丛刺法轻浅地刺5~10下(即在患部作比较集中的点状丛刺)直刺0.1cm,微出血即可。若为腭扁桃体的病变则两侧皆刺。2,点刺三商穴放血:三商为奇穴,位于拇指指甲根部,其桡侧缘为少商,尺侧缘为老商,之间为中商,三者合称三商。施术时,医者先用手捋患者一侧手臂,从上臂往下沿腕直捋至拇指末端,往返十数下,使拇指局部血液充盈;然后左手握紧拇指根部,右手持三棱针用点刺法快速刺三穴,斜刺0.2cm,急入急出,有似电闪,约出血0.2cm即可。按同法刺另一拇指穴位。3,点刺耳轮三点放血:施术时,医者先用手揉摩患者一侧耳轮约5分钟,使局部血液充盈,然后左手捏紧耳轮相应部位,右手持三棱针用点刺法快速刺三点,直刺0.2cm,急入急出,有似电闪,约出血0.2ml,接着再按同法刺另一耳轮三点。刺营宜忌与注意事项适应症:综合剌营法适宜于风火邪*郁闭咽喉所致的急证,具有通经活络、宣泄热*、消肿开闭的作用。咽喉急症,属中医“喉痹”范畴,多因风热火*上扰,壅闭咽喉,致气血壅滞、经络闭阻而为病。其中包括急喉痹、烂乳蛾、急乳蛾、喉关痈、急喉喑等,分别与西医的急性咽炎、溃疡膜性咽峡炎、急性充血性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性创伤性喉炎等咽喉急性炎症相似。因此,魏老强调,治疗咽喉急症,首当刺营放血,血出则热*外泄、经络畅通、咽喉肿闭自消。禁忌与注意事项:处于暴饮、暴食、大饥、大渴、过度疲劳、情绪剧烈波动等情形的患者和患有严重心肝肾功能损害者、血小板减少者、孕妇、下肢静脉曲张严重者、低血压者以及在动脉上皆应慎刺。

若出现晕针,应立即停针,尽快将患者取头低足高位平卧床上,同时给予热饮茶水或咖啡;晕针严重者,可用毫针刺人中、合谷、足三里等穴,以醒脑开窍促使其苏醒;若不慎误伤动脉出血时,应冷静沉着,迅速用消*棉球在局部加压止血;若剌后局部发生血肿,可用手挤压局部促使瘀血排出,或用火罐吸拔;仍难消退者,一日后可用热敷法促使消散。

西医诊为急性创伤性喉炎,属急性声带炎型;中医诊为急喉喑,证属木火刑金、喉窍受损。治拟宣泄邪热、利喉开音法。采取综合刺营治疗,分别点刺三商穴和耳轮三点放血。刺毕,顿觉咽喉松畅。次日晨起,声音已出,嗓音较亮,仍按前法刺营放血1次。第3天,声音恢复,诸症悉除,病告痊愈。

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