“异物卡喉”
在日常生活中，“异物卡喉”的情况经常发生。在大快朵颐的享受美食之时，往往也伴随着各种危机。在耳鼻喉科的门诊，经常会碰到鱼刺、鸡骨头、花生、硬币等卡入咽喉部的患者前来就诊。
“囫囵吞枣”病例回顾
相信大家对“囫囵吞枣”这个成语都不陌生。5月27日下午，家住临沂市兰山区的徐女士医院耳鼻喉科就诊，经询问得知，患者4天前吃“红枣”时，不慎将枣核卡进了喉咙里，开始感觉喉咙刺痛。医院检查后，未发现异常，但疼痛却越来越明显。在家吃了几天消炎药却没有任何的缓解，吞咽疼痛越来越明显，已经严重影响饮食，意识到病情的严重性后，经朋友介绍到我院耳鼻咽喉科就诊。
在我院经食管CT检查，发现食管上段局部扩张，内异常密度影，初步诊断“食管内异物”，当日以“上消化道异物”收入院。
由于徐女士所卡的枣核在较深的位置，需在全麻下行“食管镜下食管异物取出术”，5月29日由刘克杰院长为徐女士进行了手术，于食管第一狭窄处取出了长约2.5厘米的枣核。徐女士及其家人表示，刘院长技术精湛，术后恢复很好。
医提醒
日常饮食要注意异物卡喉！
人体食管有三个狭窄处，最常见的是异物卡在食管的第一狭窄处，也就是食道的入口，吞咽时，食道附近会疼痛引起吞咽困难；第二狭窄处大概在入口后7cm左右，这里是最危险的地方。这里处在食管外贴着主动脉弓，一旦刺破食道壁，就可能造成致命性大出血；第三个狭窄处就是食管出口了，这种情况在临床上比较少。作为医生，要针对不同的症状选择不同的方式取出。
正确的做法是——若发现异物卡喉，要停止进食，立即就医，而且要告诉医生“卡了什么异物”、“卡了多长时间”等。因为咽部异物如果长期滞留，可能会引发咽部感染甚至形成脓肿，喉部异物可能会向下坠入食管；异物留存于颈部组织内可以导致颈部感染；食道下端滞留，可导致胸腔及纵膈感染；极特殊情况下可能会损伤到颈胸部大动脉，导致严重出血危及生命安全。
医生会进行CT检查，了解异物的位置、大小、形态、与周边邻近器官及大血管的关系等信息，为取出异物提供重要指导依据。
不要轻易尝试土方法！
一般来说，卡住鱼刺、骨头等的位置容易发生在扁桃体、喉咙梨窝处和食道、胃、肠里。前两个部位比较轻，一般只需用镊子就可取出，但如果处理不当，鱼刺就会刺扎到更深的部位。因此千万不要强行吞咽饭菜、馒头。
使用土方法的危害到底有多大？
1、吞米饭或者馒头：
你以为鱼刺会这样
但事实可能会变成这样
甚至是这样
2、喝醋：
鱼刺卡喉后，很多人会喝醋，认为醋能软化鱼刺。其实这种方法不科学。理论上来说，鱼刺被软化需要在醋里长期浸泡，而我们喝下去的醋与鱼刺接触的时间极短，根本不能软化。实际上大量喝醋不仅对取鱼刺无益，还可能造成咽喉粘膜损伤，从而加重水肿和出血。
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