扁桃体周围脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/25 13:35:00
指导专家

医院小儿科主任孙大宏副主任医师

前几天,医院儿科陆续来了几位“扁桃腺化脓性感染”的小患儿,儿科孙大宏主任介绍说眼下气候越来越炎热,气候潮湿,小儿呼吸道免疫力相对减弱,原本是抵制和消灭自口鼻进入的病原微生物的扁桃腺发生了炎症。扁桃体炎是儿童时期常见病,多发病,分为急性、慢性扁桃体炎,在季节更替、气温变化时容易发病。

急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,为常见的上呼吸道感染之一,可伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症,表现为发热、咳嗽、咽痛,严重时高热不退,吞咽困难,检查可见,扁桃体充血、肿大、化脓。慢性扁桃体炎为扁桃体的持续感染性炎症,多由于急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病*滋生感染而演变为慢性炎症,检查可见扁桃体肥大、充血、或可见分泌物,颌下淋巴结肿大。

医院小儿科孙大宏主任为家长提供了以下几种治疗方法:

1.一般疗法

卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养及疏通大便,咽痛剧烈或高热时,可口服退热药及镇痛药。因本病具有传染性,做好患儿的防护工作。

2.局部治疗

常用复方硼砂溶液,口泰(复方氯乙定含漱液)或1:5,呋喃西林液漱口。局部治疗方法有扁桃体隐窝冲洗,扁桃体内药物注射,局部喷药,激光治疗等,虽然这些方法可抑制细菌,清除病灶,但比较痛苦,局部外治法中,中药外贴疗法更受患儿欢迎。

3.抗生素应用

为主要治疗方法。首选青霉素类,根据病情轻重,决定给药途径。若治疗2~3天后病情无好转,须分析原因,改用其他种类抗生素,如有条件可在确定致病菌后,根据药敏试验选用抗生素。

4.手术治疗

如多次反复发作急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。70%反复发作的扁桃体炎病灶内存留有病原体,手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。

孙主任建议在日常生活中,幼儿要勤洗手,注意自身的饮食卫生,多吃水果蔬菜,锻炼身体提高自身免疫力,一旦发生炎症反应,多饮水,禁过热,太凉,辛,辣,刺激性的食物。如有高烧不退,脓性分泌物,医院就诊,必要时给予抗生素治疗,5到7天即可痊愈。

孙大宏小儿科主任

儿科主任,副主任医师,山东省预防医学会微生态分会委员,山东省妇幼保健协会新生儿死亡评审学组委员,青岛市儿科学会青年委员,青岛市儿科学会新生儿分会委员。获得美国心脏协会儿童高级生命支持资格证书。从事儿科临床医疗、科研及教学工作20余年,熟练掌握儿科常见病及疑难危重病例的诊断治疗。尤其对小儿呼吸道疾病、哮喘及感染性疾病的诊治有很深的造诣。在医学核心期刊上发表论文20余篇,参编专著5部,获得国家专利多项。

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