原创五柳医冰城佶好1周前
患儿3岁半,男,外地旅游中受寒引起鼻塞,因在外家长没有及时就医,无采取任何干预,在外三天越来越重,严重影响其夜间睡眠。白天随其家长一起长时间走路逛景点消耗体力,饮食不佳,三天时间每日食少量馄饨,糖葫芦棉花糖及少量咸粥。
于年10月6日返程回到当地即来就诊,察体扁桃体化脓,颌下双侧淋巴结肿大,鼻腔粘膜充血严重,浊涕伴少量稀涕流不出,鼻腔简单清洗出分泌物较多。基本无食欲,少量进食会出现呕吐反胃现象,小便少,大便3日排了一次且量少。高热39.7,少量咳嗽。舌中后区苔厚*腻。
贴敷方案:
天突,颌下双侧——扁桃贴
双涌泉——很热贴
膻中——恶寒贴
中脘——消食贴
神阙——通便贴
大椎——感冒贴
迎香及印堂——扁桃贴剪开两份贴敷
3日后脓点减少大半,淋巴结肿消退些许,夜间呼吸音已改善很多。5日淋巴结恢复接近正常,咽部脓点消失。少量咳嗽和鼻塞于7天完全恢复。
贴敷思路:
患者扁桃体化脓,双下颌淋巴结肿大,直接采取天突、双下颌患处扁桃贴以清热解*。
患者伴高热症状,所以用双涌泉贴敷很热贴以退高热。同时配合膻中恶寒贴疏风解表,一方面缓解咳嗽症状,另一方面增强退热效果。另外患者又有便秘的情况,舌中后区苔厚*腻。这时必须配合通便,高热症状才能很好的控制住。
另外患者鼻塞,鼻腔粘膜充血,有浊涕,用印堂和迎香穴局部取穴贴敷扁桃贴,配合大椎感冒贴,通鼻窍、清肺热。
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